| كاتب الموضوع | رسالة |
|---|
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
 |  موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية  الخميس مارس 08, 2012 7:29 pm | |
| طريقة أيطالية جديدة .. إذابة الدهون بالموجات فوق الصوتية
تستعمل المستشفيات الخاصة بإيطاليا طريقة جديدة، لإذابة الدهون المتراكمة
في الكرش أو الساقين أو الجوانب، تبعد كل البعد عن عملية الشفط داخل غرفة
العمليات. اليوم، يشير الباحثون في إسبانيا والولايات المتحدة الأميركية
إلى أن نتائج تطبيق هذه الطريقة الإيطالية على مجموعة من المتطوعين، مكونة
من 200 شخص تقريبًا، مشجعة. إذ قلصت الموجات فوق الصوتية، عن طريق جلسة
واحدة فقط، قطر البطن والساقين والجوانب، إلى سنتيمترين تقريبًا.
لذلك، فإن النتائج فورية وتدوم مع مر السنين، لا سيما أن اتبع الفرد حمية
صحية ومارس الرياضة بانتظام. يكفي التمدد على سرير و"تدليك" النقاط الحساسة
في الجسم، أي تلك التي تحتوي على نسبة مفرطة من الدهون، بوساطة آلة تنتج
الموجات فوق الصوتية، أي تلك عالية التردد، لمدة تتراوح بين 1 و1.5 ساعة.
ان هذه الموجات هي نفس تلك المستعملة في صور الأشعة بيد أنها تركز عملها
تحت الطبقة الجلدية. أما خارج الطبقة الجلدية، فلا مفعول لها. داخل الطبقة
الجلدية، وفي النقاط المستهدفة، تتحول هذه الموجات الى موجات اصطدامية
عالية الطاقة مما يكفي لتكسير الخلايا الدهنية. أثناء الجلسة العلاجية، يتم
تركيز الموجات فوق الصوتية على الجلد بصورة متقطعة لتفادي تسخين الطبقة
الجلدية والأنسجة المحيطة بصورة مفرطة.
في التفاصيل، يؤدي ارتطام هذه الموجات بالخلايا الدهنية الى كسر الدهن
وتحريره من هذه الأخيرة. هنا يؤدي الكبد دورًا في تأييضها ثم الرمي بها الى
خارج الجسم، وكأننا نقوم بهضم وجبة طعام ثقيلة قليلاً. ويتم ذلك دون رفع
مستوى الدهون في الدم ودون تسبب التعب للكبد. هذا ما تشير إليه نتائج الفحص
الإشعاعي للكبد لدى المشتركين في الاختبار. إذن، يمكن للأطباء الاستغناء
عن المبضع أو التخدير أو أي إجراء وقائي بعد الخضوع للمعالجة عبر الموجات
فوق الصوتية. حتى الآن، استعمل الطب هذه الموجات لأغراض أخرى.
في سياق متصل، يبرز الباحثون في جامعة "لا سابينسا" بروما بعض الأخطار
المتأتية من هذا العلاج. في حال المبالغة بعدد الجلسات العلاجية أو الخضوع
لموجات فوق صوتية قوية عندئذ قد يتآكل النسيج الدهني العميق مما يسبب
أوجاعًا في منطقة الجسم الخاضعة للعلاج. ولا يُستبعد كذلك احمرار الطبقة
الجلدية أو الإصابة بالقرحة. هذا وتصل تكلفة الجلسة الواحدة للعلاج
بالطريقة الجديدة الى 800 يورو (أكثر من 1200 دولار).
بالطبع، تعتبر الموجات فوق الصوتية طريقة بديلة لعلاج شفط الدهون. كما
تساعد أولئك الذين يخافون من المبضع الجراحي ويفضلون علاجًا ناعمًا يعطي
النتائج المنشودة على المدى الطويل. على سبيل المثال، يمكن الخضوع لجلسة
العلاج بالأشعة فوق الصوتية مرتين في السنة الى جانب اتباع حمية صحية
ورياضة منتظمة. ويُستثنى من الطريقة الجديدة المصابين بالسكري أو أولئك
الذين يعانون من مشاكل أيضية أو خاصة بالأوعية الدموية. أما مفعولها
العلاجي على السيلوليت، أي تراكم الدهون في باطن الجلد لدى النساء، فغير
جيد. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:29 pm | |
| أدوية ذكية لعلاج السرطان .. تحقق نجاحا يقارب 80% لبعض أنواعه
ما زالت كلمة سرطان تسبّب خوفاً حقيقياً عند سماعها، حتى أن البعض يتجنب لفظها لما لهذه الكلمة من صدى يثير الرعب.
مرض السرطان، أو كما يدعوه البعض بـ «المرض الصامت»، قديم قِدم الإنسان على
وجه المعمورة، رغم التقدم العلمي في مجال جراحة السرطان بمراحله المبكرة،
إلا أن الكثيرين من المصابين به، خاصة في مراحله المتقدمة ما زالوا فريسة
للمرض.
أن الحقبة من الزمن التي تلت مطلع الستينات من القرن الماضي، شهدت تطوراً
في العلاجات الكيميائية حتى أصبح من الممكن شفاء حالات هودجكن لمفوما
Hodgkin"s lymphoma، حتى في مراحلها المتقدمة.
ويرجع الفضل بذلك، إلى إدراك العلماء أن الخلايا السرطانية المتكاثرة بشكل
عشوائي، لا بد من السيطرة عليها بمجموعة من الأدوية الكيميائية التي تؤثر
في مختلف مراحل انقسامها، وبذلك يتم تجنّب مقاومة الخلايا للعلاج.
من خلال تطبيق هذه المفاهيم، أصبح بالإمكان شفاء حالات كثيرة من اللمفوما
وسرطانات الثدي وسرطانات الخصية وسرطانات الدم وغيرها. ومن المعروف أن
العلاج الكيميائي سلاح ذو حدّين، حيث ان الانواع التقليدية منه لا تميّز
بين الخلايا الخبيثة والسليمة، وبالتالي تسبّبت في الكثير من المشاكل
الصحية، أهمها تساقط الشعر ونقص الوزن الناجم عن فقد الشهية، كذلك العقم،
حتى اعتقد الكثيرون أن العلاج الكيميائي أسوأ من السرطان نفسه، وفضّل البعض
الموت بالسرطان على تناول هذا العلاج، ولجأ الكثيرون إلى الشعوذة
والعلاجات الشعبية هروباً من الأدوية الكيميائية، أملاً منهم بالشفاء على
أيدي أناس لا هدف لهم إلا الكسب المادي.
استمرّت هذه الحالة حتى منتصف التسعينات من القرن الماضي، حيث ابتدأت أبحاث
السرطان تؤتي ثمارها، وتبين أن الخلايا السرطانية تملك من الخصائص ما
يجعلها عرضة للتكاثر العشوائي، وتم معرفة الكثير عن آلية تكاثر هذه الخلايا
وطرق انتشارها في الجسم.
وهذه الحقبة من الزمن تميزت باكتشاف العديد من الأدوية الموجهة Targeted
Therapy، تستطيع هذه الأدوية الارتباط بالخلايا السرطانية من دون غيرها،
وبالتالي تمنع تكاثرها من دون تأثير يذكر في الخلايا السليمة، مما زاد في
نسب الشفاء والإقلال من مشاكل العلاجات الكيميائية التقليدية Conventional
Chemotherapy، ويعود الفضل في تطوير معظم هذه الأدوية لعلم الهندسة
الوراثية، حيث أصبح بالإمكان صناعة أدوية موجهة وقابلة للعمل بشكل نوعي على
الخلايا السرطانية Monoclonal Antibodies.
وأصبح ممكناً العلاج بهذه الأدوية «الذكية» وتحقيق نسب نجاح عالية جدا
تقارب 80 في المائة، كما في حالات سرطان الدم النخاعي المزمن Chronic
Myeloid Leukemia، حيث يتناول المريض دواء Gleevec بشكل حبوب.
وتم تحقيق نسب شفاء عالية في حالات سرطان الثدي، بإضافة دواء هيرسيبتين Herceptin للعلاجات الكميائية التقليدية.
وبالنسبة لأورام لمفوما، يشير الدكتور كلتا الى اكتشاف عدد من الأدوية مثل
دواء رايتوكسيماب Rituximab الذي يستطيع أن يهاجم الخلايا الليمفاوية
الخبيثة، وعقار اليمتوزوماب Alemtuzumab الذي يستخدم في علاج سرطان الدم
الليمفاوي المزمن Chronic Lymphocytic Leukemia.
وعلى صعيد آخر، تم استخدام الأدوية التي تغيّر في البيئة المحيطة بالخلايا
السرطانية، حيث يتم منع التروية الدموية والتغذية الضرورية لتكاثر وانتشار
الخلايا السرطانية، ويعتبر دواء ثاليدومايد Thalidomide، مثالا على التقدم
في هذا المجال.
ودخلت أدوية حديثة مثل سيتوكسيماب Cetuximab وبيفاسيزوماب Bevacizumab، في
علاج سرطانات القولون وغيرها من السرطانات وحققت نسب نجاح غير مسبوقة.
ويجب ألا نغفل الدور المتقدم لجراحة الأورام والعلاجات الإشعاعية، حيث أصبح
بالإمكان تطبيق هذه العلاجات مجتمعة أو منفردة مع العلاجات الكيميائية
لتحقيق أعلى نسب شفاء شهدها علم السرطان في الآونة الأخيرة.
وأخيرا أن علاج السرطان في مراكز تخصصية وعلى أيدي أطباء خبراء في هذا
المجال هو من الأمور الأساسية في إنجاح الجهود المتواصلة للقضاء على هذا
القاتل الصامت.
كما أن على الهيئات الحكومية المتخصصة توفير هذه العلاجات الباهظة الثمن
لمواطنيها، ويأتي دور شركات التأمين الطبي والجمعيات الخيرية، كمساهم فعال
في إنجاح هذه الجهود.
لقد أصبح الشفاء من السرطان ممكناً نتيجة الجهود المضنية لمراكز الأبحاث،
وتوفر الموارد والخبرات ووسائل الكشف المبكر وزيادة الوعي وتحسن وسائل
الاتصال، حيث أصبح من السهل إرسال صور لعينات الورم المجهرية والصور
الاشعاعية للمراكز المتقدمة عبر شبكة الانترنت لتبادل الآراء بين العاملين
في هذا المجال، وأصبح التواصل بين المراكز العلمية المتخصصة بالسرطان، سِمة
من سمات العصر. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:29 pm | |
| نصائح هامة .. لمعالجة غازات البطن
تشوسر، وميل بروكس، وحتى انغمار بيرغمانف في المشهد الافتتاحي من مسرحيته
«فاني والكسندر» استخدموا تعبير «التطبّل» (الانتفاخ)، وهو امتلاء البطن
بالغازات، لاستدرار بعض الضحكات من القراء والمشاهدين. لكن وجود هذه
الغازات بكثرة والذي ينطوي على شعور مؤلم بانتفاخ البطن، ليس امرا مضحكا
بتاتا بالنسبة الى الاشخاص الذين يعانون منه والاشخاص المحيطين به.
في عام 2007 قامت «أميركان كوليدج اوف غاستريونتيرولوجي» (الجمعية
الاميركية لأطباء الجهاز الهضمي) بوضع لائحة للمساعدة، مؤلفة من عشر نصائح
للتعامل مع الغازات المعوية، كما قمنا من جهتنا بأبحاثنا الخاصة، وأضفنا
الى اللائحة بعض الاضافات لتنتهي باكثر من عشر.
أنواع الطعام والشراب وطريقة تناولهما تتسببان في حدوثها
1- انها (الغازات) امر طبيعي، لا بل ربما اشارة جيدة، فأغلبية البالغين
يقومون باطلاق مثل هذه الغازات المعوية 10 الى 20 مرة في اليوم الواحد. ان
بعض المأكولات الصحية مثل الفاصولياء والفول والبروكلي وبعض الحبوب الكاملة
تميل الى التسبب في الغازات. ان القليل من الانتفاخ الزائد عن الحد، قد
يكون اشارة جيدة بأنك تأكل جيدا بالطريقة الصحيحة.
الأكل والتدخين 2-
تمهل في اكلك، لأنك تتناول طعامك بسرعة، وعليك ان تطيل فترة الوجبة، لانه
لدى تناولك الطعام، او الشراب، فان القليل من الهواء يدخل الى جوفك. وبعض
هذا الهواء يرتد بسرعة على شاكلة تجشؤ، لكن بعضه قد يدخل الى معدتك ويجد
طريقه في النهاية عبر المجرى الهضمي برمته. من هنا فإن اغلبية النصائح
والارشادات لتخفيف التطبل ترمي الى التخفيف من كمية الهواء الداخل بشكل
عرضي. لذا تناول طعامك وشرابك ببطء، وامضغ الطعام جيدا.
3- يدخل الهواء ايضا الى جوف الانسان اذا كان مندمجا مع الشراب والطعام.
وتعتبر المشروبات الغازية والمرطبات الاخرى وراء مثل هذه المزعجات. لكن
اطباء الجهاز الهضمي ينصحون ايضا في ما يتعلق بالحليب المخفوق المملوء
بالهواء والكعك الاسفنجي وبعض الحلويات الاخرى.
4- التدخين: وما هي العلل التي لا يسببها! ويبدو
ان بعض الهواء يجري ابتلاعه لدى قيام الفرد بالتدخين. وكانت حملات مقاومة
التدخين قد حاولت اخافة الناس بالعديد من التنبيهات والتحذيرات في ما يتعلق
بالامراض القلبية والرئوية. وربما من الافضل اضافة الانتفاخ، الى لائحة
العواقب هذه ايضا.
5- تجنب الكبريت: والتطبل يحتوي على مزيج من
الغازات، لكن الرائحة الكريهة مصدرها الغازات التي تحتوي على الكبريت، ولا
سيما كبريتيد الهيدروجين و الميثيلميركاباتان Methylmercaptan. وادخال
القليل من الكبريت الى الجهاز الهضمي من شأنه تقليل كمية الغازات التي تخرج
من الجسم. اما الاطعمة التي تحتوي على محتويات ملحوظة من الكبريت، فهي
البيض واللحوم والقنبيط.
البقوليات والسكريات6- وقد تسبب الفاصولياء
والفول وبعض الفواكه مشكلات. وهناك ثلاثي من السكريات الكبيرة وهي
«رافينوز» Raffinose و«ستاشيوز» Stachyose و«فيرباكوز» Verbascose التي
تستطيع الوصول الى الامعاء الغليظة من دون ان تمس تقريبا، نظرا الى عدم
وجود الانزيمات التي تقوم بهضمها. لكن مثل عملية الانقاذ هذه المؤقتة لن
تدوم طويلا، لكون البكتيريا المستوطنة في الامعاء الغليظة تعيش على مثل هذه
السكريات منتجة الغازات كمنتج ثانوي.
والبقوليات والفاصولياء والفول والعدس وبعض الخضراوات الاخرى تسبب التطبل،
لانها تحتوي على مثل هذه السكريات. والفاصولياء والفول لا يسببان الكثير من
الغازات اذا ما غليتهما فترة قصيرة وتركتهما في الماء لمدة ساعة، ومن ثم
طهوتهما مجددا في وعاء من الماء العذب. كما ان طهوهما فترة طويلة قد يقوم
بالمهمة هذه ذاتها ايضا.
7- لكن «بينو» Beano قد يساعد قليلا. فهو اسم ماركة لقرص لا يخضع للوصفة
الطبية والذي يحتوي على «ألفا-غلاكتوسايديز» Alpha-Galactosidase، وهو
انزيم من شأنه تحطيم السكريات التي لا يمكن هضمها قبل وصولها الى الامعاء
الغليظة. وكانت دراسة ايطالية نشرت في عام 2006 قد وجدت ان جرعة عالية من
الـ «بينو» (مساوية الى ثمانية اقراص) من شأنها تخفيض الانتفاخ، لكن جرعة
اكثر اعتيادية مقدارها (قرصان من بينو) لم تصل الى درجة الاهمية الاحصائية.
ومع ذلك فانه من الجدير تجربة «بينو».
8- الاطعمة المحلاة بقطر او شراب الفروكتوز العالي المركز المستخلص من
الذرة، قد تسبب التطبل وانتفاخ المعدة لدى بعض الاشخاص نظرا الى ان امعاءهم
الدقيقة لا يمكنها امتصاص كميات من الفروكتوز. كما ان السوربيتول Sorbitol
والكحوليات السكرية الاخرى مثل «مالتيتول» Maltitol و«زيليتول» Xylitol قد
تنتج الغازات ايضا.
علاجات متنوعة
9-
علاجات مع علامات استفهام. من المفترض ان تقوم اقراص الفحم النباتي بامتصاص
الغازات الكبريتية الكريهة الرائحة في القولون قبل طرحها الى الخارج. لكن
نتائج الدراسات حول هذا الامر لم تكن متناسقة، اذ يعمل «سميثيكون»
Simethicone، احد المقومات النشيطة في المنتجات المقاومة للغازات، مثل
«الغاز-إكس» Gas-X، عن طريق اذابة الفقاعات الغازية. وكان هذا العلاج
الرئيسي للغازات لسنوات، لكن الخبراء يضعون علامات استفهام حول منافعه.
10- ألبسة داخلية تقضي على الروائح. انها عكس وسائد المقاعد المزودة برواشح
من الفحم النباتي التي من المفترض ان تمتص غازات البطن. وكان الدكتور
مايكل ليفيت الباحث من مينابوليس الذي اشتهر بأبحاثه الخاصة بالانتفاخ قد
خرج بنتائج يقارن فيها الوسائد مع المنتجات الاخرى المصنوعة من مواد تقضي
على الروائح.
وهناك لباس داخلي مصنوع من من الالياف الكاربونية المنشطة كان قد امتص
تقريبا جميع الغازات المحتوية على الكبريت تقريبا. وهو عبارة عن رقع محاكة
داخل اللباس الداخلي بنسبة 55 الى 77 في المائة. في حين ان نسبة الوسائد هي
20 في المائة فقط. واللباس الداخلي هذا هو غالي الثمن، اذ ان النوع الذي
استخدمه ليفيت في التجربة كلف نحو 65 دولارا.
11- تعديل النظام الذاتي: تعمل البكتيريا في
الامعاء كنوع من النظام الذاتي، اذ ان القليل او الكثير من فصائل محددة من
هذه البكتيريا يمكنها انتاج غازات بطن زائدة عن الحد. لكن تناول حيويات
منتجة ومعدلة حسب الطلب التي تدعى «بروبايوتيكس» Probiotics التي تعيد
تزويد جوف الانسان بالبكتيريا، قد يساعد.
وفي بعض الاحيان تكون المشكلة في وجود كميات كبيرة من البكتيريا. وقد يوصف
احيانا تناول «ريفاكسامين» Rifaximin (كسيفاكسان Xifaxan) وهو من المضادات
الحيوية، الذي يوصف عادة للمسافرين لعلاج الاسهال الذي يصيبهم اثناء السفر،
ومشاكل البطن، لعلاج هذه الحالة ايضا رغم انه غير موجه اصلا لهذا الغرض.
12- الابتعاد عن المشكلة: فقد اظهرت دراسة
اسبانية نشرت العام الماضي ان الاشخاص الذين خضعوا للدراسة احتفظوا بكميات
اقل من الغازات في بطونهم عندما مارسوا التمارين الرياضية الخفيفة. ولكن ان
كنت في منطقة مكشوفة في العراء، فقد لا يلاحظ احد تخلصك من الغازات، لتشعر
بعدها بالراحة. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:45 am | |
| العلاج الهورموني للتخلص من أعراض سن اليأس .. منافعه وأضراره
العلاج الهورموني
والعلاج بالهورمونات كان لفترة طويلة الاسلوب المعمول به للتخلص من أعراض
هذه المرحلة التي تأتي على شكل هبات ساخنة، والتعرق ليلا، وجفاف في المهبل.
وحتى عام 2002، كان العديد من الاطباء يوصون به لفترات طويلة ايضا لمنع
المشاكل الصحية المزمنة، بما في ذلك امراض القلب والسكتات الدماغية وترقق
العظام.
وكانت هناك بعض الدلائل على ان هورمون الـ «استروجين» قد يساهم في سرطان
الثدي، لكن باستثناء النساء اللواتي هن معرضات جدا، لهذا المرض، فإن
الامراض القلبية كانت هي الهمّ الاكبر، لكونها المسبب الرئيسي للوفيات
والاعاقة. ولهذا السبب، فإن اغلبية الهيئات الصحية والطبية اوصت النساء
اللواتي دخلن سن اليأس، التفكير بتعاطي العلاج الهورموني.
لكن في عام 2002، توقف العلاج بالهورمونات الذي كان المقصود منه تجنيب
النساء الامراض اللاحقة. وتوجب على الباحثين ايقاف «المبادرة الصحية
النسائية» WHI Women"s Health Initiative، التي كانت عبارة عن اختبارات
وتجارب عشوائية بهورمونات الـ «استروجين» و«البروجيستين»، نظرا الى ان
الجمع بين الهورمونين، كان يسبب المزيد من النوبات القلبية والسكتات
الدماغية، مقارنة بالنساء اللواتي كنّ يتناولن الاقراص الوهمية، فضلا عن
ازدياد الخثرات الدموية، وسرطان الثدي.
وبعد مضي سنتين على ذلك التاريخ، توقفت ايضا اختبارات WHI بـ «الاستروجين»
وحده (بريمارين Premarin)، بعدما بات واضحا ان هذا الهورمون زاد من معدل
حوادث النوبات القلبية والخثرات الدموية، من دون اضافة اي فائدة لصحة
القلب.
جرعات ضئيلة من الهورمونات لأقصر فترة ممكنة ربما تكون نافعة في أعمار معينة
وعلى الرغم من بعض الفوائد القليلة المجتناة نتيجة الاختبارين، مع تخفيض
قليل في احتمالات الاصابة بسرطان القولون، إلا ان هذه الفوائد لم تطغ على
المخاطر، مما ترك مسألة العلاج بالهورمون في النقطة التي ابتدأنا منها، وهي
ان العلاج هذا يصح فقط لفترة قصيرة فقط لعلاج الاعراض التي تواكب عادة سن
اليأس.
والعلاج الهورموني لا يزال اكثر الاساليب فعالية لمعالجة الهبات الساخنة
والتعرق الليلي. غير ان نتائج اختبارات WHI والعاصفة الاعلامية التي
رافقتها، تركت النساء قلقات ومضطربات حول مثل هذا العلاج، ولو لأمد قصير.
وكانت النساء قد ابلغن بضرورة استخدام الهورمونات فقط لفترات قصيرة وبجرعات
منخفضة، لكن سرعان ما انخفضت الوصفات الطبية للعلاج الهورموني، (احدى
الدراسات اشارت الى انخفاض قدره 75 في المائة بين العامين 2002 و2006). لكن
النساء اللواتي يبحثن عن خلاص من اعراض توقف الدورة الشهرية، عليهن عدم
اساءة نتائج دراسة WHI. ومثل هذه الدراسات لم تكن تتعلق بالادارة القصيرة
المدى لاعراض توقف الحيض.
والاكثر من ذلك، فإن النتائج لم تكن فوق مستوى النقد. فقد برزت اسئلة جديدة
في الوقت الذي حاول العلماء التوفيق بين نتائج الدراسات الاولية، وتلك
الخاصة بأبحاث WHI التي ترتقي الى اعلى المستويات في الاستقصاءات السريرية،
لكونها عشوائية، ومن النوع المسيطر عليه في المقارنة بين متعاطيات العلاج
ومتعاطيات الاقراص الوهمية.
وكان بعض النقاد قد اثاروا مسألة ان نتائج WHI هذه قد لا تنطبق على المرأة
النموذجية التي تفكر بتعاطي العلاج الهورموني، نظرا الى ان اغلبية اللواتي
شاركن كن في سن الستين او السبعين، وهي السن التي تتعدى بكثير سن الدخول في
مرحلة توقف الحيض، او الفترة الاولى منه (الذي هو الزمن العادي للشروع
بالعلاج).
وذكر البعض الآخر منهم انه جرت المبالغة بالمخاطر هذه لان النساء على سبيل
المثال اللواتي يتناولن «بريمبرو» Prempro، عانين ست حالات اضافية فقط من
النوبات القلبية بين كل 10 آلاف حالة، مقارنة بالنساء اللواتي كن يتناولن
الاقراص الوهمية. وكان الفرق بين النساء الاصغر سنا حتى اقل من ذلك.
دراسات جديدة
ونتيجة لكل ذلك، قام العلماء بإعادة فحص نتائج دراسة WHI مع القيام بتجارب
جديدة. وقام الباحثون ايضا بإعادة تقييم الدراسات الاولى التي ذكرت ان
العلاج بالهورمونات من شأنها منع الامراض القلبية.
ويفترض بعض العلماء الآن، ان مخاطر الامراض القلبية ومنافع العلاج
الهورموني قد يعتمد على عمر المرأة، لا سيما العمر الذي تشرع فيه في تناول
الهورمونات. ومثل هذه الفرضيات الجديدة لا تغير من التوصيات الحالية، لكنها
قد تطمئن النساء قبل بلوغهن سن اليأس، او اللواتي دخلن هذه السن حديثا من
اللواتي يفكرن في تعاطي العلاج الهورموني لفترة قصيرة للتخلص من الاعراض
التي تصاحب ذلك.
ونقص الفوائد في ما يتعلق بصحة القلب في WHI، تناقض نتائج دراسات المراقبة
مثل «دراسة الصحة الخاصة بكلية التمريض» Nurses`Health Study، التي يجري
تعقب المشتركات فيها لسنوات، لكن لا يطلب منهن تعاطي اي نوع من الادوية، او
القيام بأي شيء مختلف. وفي هذه الدراسات مالت النساء الى الشروع في تناول
الهورمونات في الوقت الذي اقتربن فيه من سن اليأس.
ولاحظ الباحثون ان النسوة هؤلاء عانين اقل من المشاكل القلبية التي سببها
تصلب الشرايين (الذبحة الصدرية والنوبات القلبية على سبيل المثال) من اولئك
اللواتي لم يتناولن الهورمونات.
والفكرة من ان العلاج بالهورمونات قد يساعد على حماية النساء من تصلب
الشرايين، هو امر مفهوم بيولوجيا. وكان من المتعارف عليه منذ فترة طويلة،
ان النساء تظهر لديهن مشاكل قلبية لها علاقة بتصلب الشرايين، في عمر متقدم
اكثر من الرجال، وذلك بعد توقف الدورة الشهرية لديهن وهبوط معدلات الـ
«استروجين». واظهر هذا الهورمون في الدراسات الحيوانية، انه يبطئ تطور تصلب
الشرايين.
مخاطر على القلب
اذن لماذا يزيد الـ «استروجين» من خطورة النوبات القلبية لدى النساء
اللواتي يشرعن في تعاطيه في عمر مبكر؟.. لقد بينت الوقائع ان بمقدور هذا
الهورمون الاخلال بتوازن اللويحات المسببة لتصلب الشرايين، وتضيقها، اذ ان
هذا التراكم من الكوليسترول الذي يسد الشرايين وقطعه المتكسرة الناجمة عنه،
هو المصدر الرئيسي للنوبات القلبية. ويبدو ان الـ «استروجين» يجعل هذه
اللويحات اكثر عرضة للتحطم مما يؤدي الى النوبات القلبية، لذلك يسبب هذا
الهورمون اذية لهن اكثر بكثير من الفائدة.
وربما ان العلاج بالهورمون هو نافع للقلب فقط خلال نافذة او فترة ضيقة جدا
عندما تبدأ اللويحات في التشكل قبل ان تتطور تماما. لقد وجد باحثو الدراسة
الصحية الخاصة بكلية التمريض، بعض الدعم في ما يخص هذه الفرضية في العام
الماضي في دراسة لإلقاء بعض الضوء على التناقضات بين نتائج WHI والابحاث
الاولى.
فقد وجدوا انخفاضا قدره 30 في المائة في مخاطر الاصابة بالامراض القلبية
بين النساء اللواتي شرعن في تعاطي العلاج الهرموني خلال اربع سنوات من توقف
الدورة الشهرية لديهن. لكن ذلك كان من دون فائدة تذكر، او ضئيلة جدا،
بالنسبة الى النساء اللواتي شرعن بتعاطي الهورمون، اما بعد سن الستين، او
بعد مرور 10 سنوات او اكثر بعد توقف الدورة الشهرية لديهن.
وكانت اعادة تحليل نتائج WHI، قد افرزت ادلة مشابهة تقول إن التوقيت ربما
يكون عاملا كبيرا. فقد افاد الباحثون في مجلة الجمعية الطبية الاميركية،
عدد ابريل (نيسان) الماضي، انه لا توجد خطورة متزايدة بالنسبة للامراض
القلبية بين اللواتي يستخدمن العلاج الهورموني واللواتي تتراوح اعمارهن بين
الخمسين والـ 59 سنة، كذلك افترضوا وجود خطورة منخفضة بين النساء اللواتي
شرعن في العلاج في غضون عشر سنوات من توقف الدورة الشهرية لديهن.
من هنا نرى انه كلما زادت الهوة بين حلول توقف الحيض والشروع في العلاج
الهورموني، زادت مخاطر الامراض القلبية، لا سيما لدى النساء اللواتي لهن
تاريخ في المعاناة من الهبات الساخنة والتعرق الليلي.
وتبقى السكتة الدماغية مشكلة هي الاخرى بغض النظر عن الوقت الذي انقضى على
توقف الدورة الشهرية بالنسبة الى النساء اللواتي يتناولن الـ «استروجين»
فقط، او العلاج الهورموني الثنائي. اما مخاطر الاصابة بسرطان الثدي، فقد
ارتفعت بعد خمس سنوات بعد قيامهن بتناول الهورمونين معا، لكن ليس بالنسبة
الى اللواتي يتناولن الـ «استروجين» فقط.
في دراسة ثانوية قام محققو مبادرة WHI بتقييم ترسبات الكالسيوم في شرايين
القلب المسببة لتصلب الشرايين لدى 1064 امرأة تتراوح اعمارهن بين الـ 50
والـ 59 سنة، واللواتي خضعن لعمليات استئصال الرحم قبل الدخول في اختبارات
WHI لتعاطي الـ «استروجين» وحده. وقام هؤلاء النساء المشتركات في الدراسة
بتعاطي الادوية.
وبعد ان انتهت الدراسة، خضعن الى مسوحات طبقية لفحص قلوبهن، وتبين من
النتائج التي نشرت في 21 يونيو (حزيران) الماضي في مجلة «نيو انغلند
الطبية»، ان اللواتي تناولن الـ «أستروجين»، يملكن تكلسات اقل من اللويحات
في شراينهن من اللواتي تناولن الاقراص الوهمية، مما يدل على احتمالات اقل
في ما يتعلق بامراض القلب والشرايين مستقبلا.ولكن ليس من المعروف كم ستطول
مدة هذه الفائدة، وما اذا كان سيؤدي ذلك الى الاصابة بنسبة اقل من النوبات
القلبية والسكتات الدماغية، اذا استمرت هؤلاء النساء في تناول الـ
«استروجين».
واستنادا الى احد محققي WHI، وهي الدكتورة جو آن مانسون، فإن هذه النتائج
تدعم الفكرة القائلة ان الـ «استروجين»، لدى الشروع بالعلاج به باكرا قرب
موعد توقف الدورة الشهرية، من شأنه ان يبطئ المراحل المبكرة من تراكم
اللويحات.
لكن تأثيرات هذا الهورمون معقدة، ولها مخاطر اخرى معروفة» كما تشير
الدكتورة مانسون.. «لذلك ينبغي عدم استخدامه لغرض منع الامراض القلبية
والشريانية». والدراسة لم تشمل النساء المسنات، مما يعني انه لا يوجد دليل
حول ما اذا كان العمر يؤثر بأي حال من الاحوال في كيفية قيام الـ
«أستروجين» بالتأثير في تراكم اللويحات. فقط التجارب والاختبارات العشوائية
قادرة على اختبار فرضية «التوقيت». وحتى يتحقق ذلك، تبقى الامور غير مثبتة
بعد.
سرطان الثدي
اظهرت النتائج الاولية من دراسة WHI التي تناولت تأثير هورمون الـ
«أستروجين» وحده، انخفاضا في مخاطر الاصابة بسرطان الثدي بنسبة 23 في
المائة فقط على مدى سبع سنوات. والتأثير هذا ليس مهما على الصعيد الاحصائي
(مما يعني ان سبب ذلك قد يعود الى الصدفة وحدها)، لكنه لا يزال مدهشا في
ضوء المخاطر المتزايدة التي واكبت العلاج الهورموني المزدوج الذي استمر
اربع سنوات.
لذلك قرر الباحثون إلقاء نظرة عن كثب على المسألة كلها، واستنتجوا في
التقرير النهائي الذي نشر في ابريل من العام الماضي في مجلة الجمعية الطبية
الاميركية، ان النساء اللواتي يتعاطين الـ «أستروجين» لوحده، لسن في خطر
الاصابة بسرطان الثدي من اللواتي يتناولن الاقراص الوهمية.
والفرق بين تعاطي الـ «استروجين» لوحده وتعاطي العلاج المزدوج من الـ
«أستروجين» والـ «بروجيستين» معا، هو من الاسئلة التي لم تحظ بجواب بعد في
ما يتعلق بسرطان الثدي. وكانت النساء اللواتي خضعن للاختبارات WHI في تناول
الـ «استروجين» فقط، قد اجريت لهن عمليات استئصال الرحم، التي هي امر
مختلف تماما عن التوقف الطبيعي للعادة الشهرية. كما انه لا نعرف تماما بعد
ما اذا كان الوقت الذي يبدأ فيه العلاج الهورموني، بالتأثير في احتمالات
الاصابة بسرطان الثدي، هو تماما كأسلوب التأثير في زيادة مخاطر امراض
القلب.
ومن المقرر ان يبدأ باحثو WHI بالافادة عن الدراسة الملحقة الخاصة بالنساء
اللواتي يشتركن في دراسة تعاطي الهورمونين معا، واللواتي استمررن في تصوير
الثديين مرة كل سنة، بعد توقفهن عن تعاطي الادوية في عام 2002. وهذا من
شأنه ان يلقي مزيدا من الضوء على مخاطر سرطان الثدي لكي تعود الى الحالة
الطبيعية، بعد توقف النساء عن تعاطي العلاج الهورموني المزدوج.
في هذا الوقت افادت مجموعات عديدة من الباحثين في العام الحالي، ان معدل
حالات سرطانات الثدي الجديدة شرعت في الانخفاض في عام 2003، وهو العام الذي
تناقصت فيه بحدة الوصفات الطبية الخاصة بالعلاج بالهورمونات.
استنتاجات .. ماذا يعني كل ذلك؟
النساء في المرحلة المبكرة من توقف الحيض لديهن واللواتي يعانين من الهبات
الساخنة، او التعرق ليلا، بمقدورهن تعاطي العلاج الهورموني من دون زيادة
المخاطر التي تتعلق بأمراض القلب. وينبغي ان يحصل هذا فقط لدى الشعور بهذه
الاعراض، كما يؤخذ اي دواء آخر ولاقل فترة وبأقل جرعة ممكنة (على الرغم من
اننا غير متأكدين ما اذا كانت مثل هذه الجرعات المنخفضة هي امينة فعلا).
وافادت الدراسات ان لصقات الـ «أستروجين»، قد تكون اقل احتمالا في التسبب
بالخثرات الدموية في السيقان من تناوله عن طريق الفم. وبالنسبة الى بعض
النساء، فإن الشكوى الرئيسية الخاصة بتوقف الدورة الشهرية لديهن هي جفاف
المهبل الذي قد يستمر لسنوات. ويعتبر الـ «استروجين» الخاص بالمهبل المتدني
العيار، علاجا فعالا لمثل هذه الاعراض مع تأثيرات منهجية ضئيلة جدا.
وفي ما يتعلق بالوقاية، فإن من شأن العلاج بالهورمونات تخفيض احتمالات
الاصابة بسرطان القولون وتكسر العظام. وما اذا كانت تأثيراته السيئة في
القلب لا تزال مرتبطة بالوقت، فإنها لا تزال بحاجة الى دراسة اعمق. لكن
يمكن تخفيض احتمالات هذه المخاطر بأساليب اخرى من دون زيادة احتمالات
الاصابة بسرطان الثدي، والخثرات الدموية، والسكتات الدماغية منها مثلا،
الامتناع عن التدخين، وممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة يوميا، واعتماد اسلوب
صحي في الاكل، والسيطرة على ضغط الدم العالي، وارتفاع الكوليسترول، وسكر
الدم، حتى ولو كان ذلك عن طريق الادوية اذا دعت الضرورة. وينبغي التأكيد
على تناول كمية مناسبة من الكالسيوم يوميا بحدود 1200 ملليغرام، وفيتامين
«دي» بحدود 800 الى 1000 وحدة عالمية يوميا.
واذا كنت يا سيدتي معرضة الى مخاطر ترقق العظام، فهناك العديد من الادوية
التي يمكن الاختيار من بينها التي يمكنها لجم فقدان الكتلة او الكثافة
العظمية.
التوصيات الصادرة عن الهيئات الطبية التالية:
ـ فريق العمل الاميركي للخدمات الوقائية U.S. Preventive Services Task
Force.. يوصي ضد الاستخدام الروتيني للعلاج الهورموني للحيلولة دون اصابة
النساء اللواتي توقفت الدورة الشهرية لديهن بالحالات المزمنة.
ـ جمعية اميركا الشمالية للنساء في سن اليأس North American Menopause
Society.. تعتبر ان الاعراض المتوسطة الى الشديدة الخاصة بالمحركات
الوعائية Vasomotor Symptoms (الهبات الساخنة والتعرق الليلي)، هي السبب
الرئيسي للعلاج الهورموني المنهجي.
ـ وكالة الغذاء والدواء الاميركية U.S. Food and Drug Administration..
تؤكد ان العلاج الهورموني ينبغي ان يستخدم بأقل العيارات (الجرعات)
الممكنة، ولاقل فترة ممكنة للوصول الى الاهداف العلاجية المطلوبة، على
الرغم من انه من غير المعروف الى اي مدى من التخفيض ينبغي الذهاب إليه
لتخفيض مثل هذه المخاطر الجانبية الجدية. ولدى وصف العلاج الهورموني
للاعراض الخاصة بالمهبل، ينبغي الاخذ بعين الاعتبار منتجات من النوع الجيد
جدا.
ـ الكلية الاميركية لاطباء التوليد والنسائية American College of
Obstetricians and Gynecologists.. تعتبر الـ «أستروجين»، هو اكثر العلاجات
فعالية بالنسبة الى اعراض المحركات الوعائية (الهبات الساخنة والتعرق
الليلي). وينبغي اعادة تقييم هذا الاستخدام (مع الـ «بروجيستين» او من
دونه) سنويا. وينبغي تعاطي الجرعة المؤثرة المنخفضة لأقصر فترة ممكنة من
الزمن للتخلص من الاعراض.
ـ الجمعية الاميركية للطب التناسلي American Society for Reproductive
Medicine.. تعتبر استخدام الـ «أستروجين» بجرعات منخفضة، خيارا مشروعا
للكثيرات الباحثات عن الراحة من الاعراض المزعجة لسن اليأس في الأمد
القصير. لكن العلاج الهورموني هذا لن يؤمن منافع صحية اضافية من شأنها
تبرير استخدامه اكثر من الحصول على الراحة الفورية من اعراض توقف الحيض
الشهري. ولا يوصف العلاج الهورموني للوقاية من الدرجتين الاولى والثانية من
امراض القلب والشرايين.
ـ فريق العمل الكندي للعناية الصحية الوقائية Canadian Task Force on
Preventive Health Care.. يعتبر انه ينبغي عدم استخدام العلاج الهورموني
للوقاية من الدرجة الاولى من الامراض المزمنة لدى النساء اللواتي دخلن سن
اليأس. وللحفاظ على صحة القلب، ينبغي على النساء استخدام استراتيجيات واقية
اخرى مثل زيادة التمارين الصحية، والتوقف عن التدخين، والتحكم بضغط الدم.
ولا تتوفر دلائل كافية لرفع توصيات تتعلق باستخدام الهورمونات لعلاج
السكتات الدماغية والوفاة منها. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:46 am | |
|
حبوب منع الحمل ساهمت في تجنب 100 الف وفاة بسرطان الرحم
1/26/2008 5:38:00 pm
باريس (ا ف ب) - افادت دراسة نشرت السبت في مجلة "ذي لانسيت" البريطانية
الطبية ان حبوب منع الحمل سمحت بتجنب مئة الف وفاة نتيجة سرطان الرحم وتجنب
اصابة حوالى مئتي الف امراة بهذا المرض وذلك منذ بدء استخدامها قبل حوالى
نصف قرن.
وقبل التوصل الى هذه الخلاصة قام البروفسور فاليري بيرال (اوكسفورد
بريطانيا) وزملاؤه في مجموعة تجري ابحاثا حول السرطان بتحليل 45 دراسة حول
العلاقة بين سرطان الرحم والعوامل المؤثرة صادرة في 21 بلدا (ابرزها في
اوروبا والولايات المتحدة) وتتناول 23257 امراة مصابة بهذا النوع من
السرطان و87303 امراة غير مصابة.
وقالت الدراسة "خلال العقود المقبلة سيتم على الارجح تجنب ثلاثين الف اصابة
اضافية على الاقل بسرطان الرحم كل سنة نتيجة استخدام حبوب منع الحمل".
وكانت حوالى 120 مليون امرأة في العالم يستخدمن حبوب منع الحمل في 2002
بينهن ثمانون مليونا في الدول النامية التي تعاني من مداخيل متوسطة
ومتدنية.
وقال واضعو الدراسة ان عدد اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل مرشح للارتفاع وكذلك عدد النساء اللواتي سينجين من سرطان الرحم.
وذكر خبراء كنديون في مجلة "ذي لانسيت" ان بعض الدراسات ربطت بين استخدام
حبوب منع الحمل وبعض انواع السرطان (الثدي وعنق الرحم) وتوقفت في الوقت
نفسه عند التاثير المضاد لهذه الحبوب على انواع اخرى من المرض (الرحم
والامعاء).
وجاء في افتتاحية للمجلة ان الدراسة تؤكد تمتع حبوب منع الحمل بصفة الحماية
ازاء سرطان الرحم بطريقة "لا تقبل الشك" مشيرة الى ان هذه الحماية تستمر
على مدى سنوات.
وذكرت الدراسة ان استهلاك حبوب منع الحمل في الدول الغنية على مدى عشر
سنوات سيخفض خلال فترة اقل من 75 عاما حالات الاصابة بالسرطان من 12 بالالف
الى ثمانية بالالف والوفيات نتيجة هذا المرض من سبعة بالالف الى خمسة
بالالف.
وقالت المجلة ان "حسنات حبوب منع الحمل في مواجهة سرطان الرحم مستقلة عن
مكوناتها" مذكرة بالحالات التي يمنع فيها استهلاك حبوب منع الحمل ومنها
مشاكل عدم سيلان الدم والحصى وامراض القلب والتهاب الكبد.
الا انها اشارت الى ان فوائد استخدام هذه الحبوب اكبر من المخاطر داعية الى
جعل "هذا العنصر الوقائي القوي من السرطان" في متناول النساء من دون
الحاجة الى وصفة طبية.
وتم تمويل هذه الدراسة من جمعية "ريزرتش يو كيه" البريطانية الخيرية. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:47 am | |
|
رالف نادر يحذر من مضار البوتوكس والاطباء يدافعون عنه
1/27/2008 12:41:00 pm
واشنطن (ا ف ب) - اثارت جمعية "بابليك ستيزن" الاميركية لحماية المستهلك
التي اسسها الناشط رالف نادر استنكار الاوساط الطبية والصناعية لتشكيكها في
مقولة عدم ضرر مادة البوتوكس التي يستخدمها الملايين في جميع انحاء العالم
لاخفاء التجاعيد واثار الزمن.
فقد اطلقت بابليك سيتزن (المواطن) عريضة على موقعها الالكتروني تطالب ادارة
الاغذية والادوية الاميركية "فود آند دراغ ادمنستريشن" التي تراقب الادوية
بالزام الشركات المنتجة بالاشارة في نشرة منتجاتها الى المخاطر القاتلة
احيانا المتعلقة بالحقن بالبوتوكس.
والبوتوكس الذي يجرى تسويقة تحت مسميات مختلفة وفقا للشركات المنتجة هو في
الاصل مادة سامة شديدة المفعول واقوى 40 مليون مرة من سم السيانور.
وهذه المادة السامة تفرزها بكتيريا تسمى بوتولينيوم هي المسؤولة عن مرض
تحلل اللحم القاتل والذي يمكن الاصابة به عن طريق تناول معلبات فاسدة.
لكن سم البوتوكس يمكن اذا تم حقنه بجرعات مخففة للغاية ان يصيب عضلات الوجه
المستهدفة بالشلل ما يؤدي الى اخفاء التجاعيد الى حد كبير لمدة خمسة او
ستة اشهر.
ويلجا ملايين الاشخاص في العالم الى هذا العلاج التجميلي الذي اصبح ظاهرة اجتماعية في دول مثل الولايات المتحدة.
وفي عريضتها شددت "بابليك ستيزن" على ان ادارة الاغذية والدواء الاميركية
لم تسمح باستخدام البوتوكس سوى في عدد محدود من التطبيقات العلاجية من
بينها التشنج اللاارادي لعضلات العنق والاكتاف او الرجفة اللاارادية للجفون
والتعرق الزائد تحت الابطين.
والاستخدام الوحيد للبوتوكس المسموح به في التجميل هو لاخفاء الخطوط
العميقة بين الحاجبين. واكدت الجمعية ان "معظم الاستخدامات التجميلية
للبوتوكس لم تحصل على موافقة" الادارة الاميركية للاغذية والدواء.
واعربت "بابليك ستيزن" عن قلقها من حالات استخدام البوتوكس في اجزاء اخرى
من الجسم يمكن ان ينجم عنه عواقب خطيرة مثل شلل الجهاز التنفسي او صعوبات
في البلع يمكن ان تتحول الى التهاب رئوي.
وبتحليل بيانات ادارة الاغذية والادوية اوضحت الجمعية ان استخدام البوتوكس
كان السبب في نقل 87 شخصا الى المستشفيات في الولايات المتحدة من تشرين
الثاني/نوفمبر 1997 الى 31 كانون الاول/ديسمبر 2006 توفي 16 شخصا منهم.
كذلك ابدت الجمعية قلقها لكون بيانات ادارة الاغذية والادوية تستند الى
المعلومات المقدمة طوعا من الشركات المنتجة معتبرة ان عدد الحالات يمكن ان
يكون اكثر بعشرة اضعاف.
واشارت الى ان الاتحاد الاوروبي اتخذ بالفعل اجراءات العام الماضي لتحذير الاطباء من المخاطر المرتبطة بهذه المادة السامة.
في المقابل اكد سيف كيرستن مسؤول الابحاث الطبية في شركة "اليرجان"
للمنتجات الطبية انه "لم يثبت ابدا في تاريخ البوتوكس مسؤوليته عن حالة
وفاة واحدة او نتيجة اعراض جانبيه لاستخدامه" مشيرا الى انه سمح باستخدام
هذه المادة السامة للمرة الاولى منذ 18 عاما (لحالات طبية محدودة) وانه منذ
ذلك التاريخ استخدمه اكثر من مليون شخص لاغراض تجميلية بلا اي ضرر.
كذلك اكدت جمعية جراحي التجميل الاميركيين السبت ان المضاعفات الناجمة عن
الحقن بالبوتوكس "نادرة" وان محاذير جمعية بابليك ستيزن اخذت بالفعل في
الاعتبار على مستوى بطاقة تعريف العقار.
وباسم اعضائها الخمسة الاف اكدت الجمعية الاميركية للجراحات الجلدية في
اليوم نفسه انها ستواصل استخدام البوتوكس مؤكدة ان المخاطر المحتملة واضحة
بجلاء في نشرة المنتج. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:47 am | |
| سابقة في تاريخ العلم .. زراعة للكبد تؤدي إلى تغير فئة الدم
حالة ديمي لي، الفتاة ذات الـ15 ربيعًا تشكّل سابقة بيولوجيَّة أذهلت
المعجتمع العلمي في أستراليا والعالم. فحين كانت في العاشرة من عمرها، خضعت
لعمليّة زرع كبد ناجحة، وكانت فئة دمها أو.سلبي (-o) إلا أنَّ ما طرأ من
تغير على فئة دمها إلى أو.إيجابي (+o) منذ تلقيها الكبد الجديد أثار دهشة
لم يتمكّن الطبيب مايكل ستورمون من مستشفى (ويستميد) للأطفال في سيدني من
إخفائها وهو يعلن أمام جمع من الصحافيين الأمر المثير والمربك بأن الخلايا
الجذعيّة لكبد الفتاة الجديد "تسللت" إلى نخاعها العظميّ، الأمر الذي أدّى
إلى "عمليّة زرع للنخاع العظمي عندها" وبالتالي إلى تغيّر فئة دمها إلى فئة
دم الواهب.
وأوضح ستورمون ان الواهب كان فتى في الـ12 من عمره، تعرض لاضطراب دماغي أدى
إلى وفاته، وكانت فئة دمه (أو.إيجابي). وقال الطبيب إن مجمعًا طبيًا خاصًا
تم تشكيله بعد التأكد من تحول فئة دم الفتاة، قام بمراجعات واستشارات
واسعة النطاق شملت مستشفيات العالم وراجع التاريخ الطبي البشري فلم يعثر
على حالة مماثلة وتوصل الى الجزم بأنها السابقة الاولى في تاريخ الجنس
البشري. واعترف الدكتور ستورمون بأن لا أحد يملك تفسيرًا لهذا التحول إلا
أن هناك ورشة عمل انطلقت في محاولة اكتشاف أسباب ما حصل.
وكانت الفتاة برينان قد توقفت عن تناول الأدوية المكافحة لرفض العضو الجديد
بعد أشهر قليلة على عملية زرع كبدها الجديد الذي يعمل بشكل طبيعي ولا تظهر
على جهاز المناعة لديها أي علامات او مؤشرات سلبية.
وسابقًا تمكن فريق علمي من جامعة كوبنهاغن من تطوير تقنية تمكن من تغيير
فصيلة دم الى أخرى، حسبما نشرت مجلة "نيتشر يبو-تكنولوجي". ويمكن هذا
الاكتشاف من تغير فصيلة الدم من A و B وab إلى الفصيلة O التي يمكن حقنها
الى أي شخص دون مشاكل. وتمكن هذه التقنية التي تعتمد على بعض الانزيمات
التي اكتشفت مؤخرًا من التغلب على النقص في دم الحقن.
ومن المعلوم أن استخدام حقن دم من فصيلة غير مناسبة في جسم شخص قد يودي
بحياته. وذلك لأن خلايا الدم عند الأشخاص من فصيلتي A وb تحوي جزيئتي
بروتين مختلفتين تعرف بالانتيجينات، وهي التي تجعل الجسم يرفض دما من فصيلة
غير مناسبة. والجسم يرفض الدم المحقون إليه والمحتوي على انتجين لا يتعرف
إليه. والانزيمات الجديدة التي تعتمد عليها هذه التقنية هي انزيمات بكتيرية
تزيل جزيئات البروتين المذكورة من على سطح الخلايا الدموية.
وبعد اجراء تجارب على حوالى 2500 بكتيريا وفطري، اكتشف العلماء
الدانماركيون بكتيريتين تستطيعان إفراز انزيمات تزيل الانتيجينات من خلايا
الدم. لكنهم يقولون إن عليهم إجراء تجارب على الإنسان قبل استخدام هذه
التقنية في المستشفيات. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:47 am | |
| متى تزول حساسية البيض عن الطفل ؟
أخبار طبية جيدة، هي أفضل عبارة يُمكن استخدامها للتعليق على دراسة
الباحثين من كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز حول حساسية الأطفال من البيض.
وخلصت هذه الدراسة الحديثة إلى أن معاناة الأطفال الصغار من حساسية البيض،
تزول تدريجياً عنهم كلما تقدم بهم العمر خلال مرحلة الطفولة.
وتعتبر الحساسية من البيض أحد أنواع الحساسية التي تصيب الأطفال، وغيرهم،
جراء دخول أجسامهم، بأي وسيلة كانت، بروتينات البيض. ولدى غالبية المُصابين
بحساسية البيض تكون الحساسية من بروتينات موجودة في بياض البيض، لكن قلة
من الأطفال لديهم حتى حساسية من بروتينات صفار البيض.
الحساسية وتفاعلاتها
من ناحية مدى انتشار الإصابات بها بين الأطفال كأحد أنواع الحساسية من
الأطعمة، يأتي هذا النوع من الحساسية في المرتبة الثانية بعد الحساسية من
الحليب. ويُعاني منها ما بين 1 إلى 2% من الأطفال الصغار. وبخلاف ما يتصوره
الكثيرون، فإن من الصعب تفادي الأطفال تناول البيض، لأنه موجود بشكل خفي
ضمن المكونات في إعداد كثير من الأطعمة التي يُحب الأطفال تناولها، كما أنه
يُستخدم في إنتاج بعض أنواع اللقاح، مثل لقاح الإنفلونزا الموسمية.
وتنشأ الحساسية من بروتينات البيض حينما تختلط الأمور على جهاز مناعة
الجسم. ويرى ذلك الجهاز بروتينات البيض كأنها ميكروبات أو أشياء دخيلة ضارة
بالجسم. ويتجه إلى إنتاج أجسام مضادة من نوع إي موجهة نحو ملاحظة وجود تلك
البروتينات في أي وقت تدخل إلى الجسم. وإذا ما حصل ذلك، أثارت تلك الأجسام
المضادة أحد أنواع خلايا المناعة لكي تفرز مواد كيميائية، أحدها هو مادة
الهيستامين، لتجري في الدم وتنتشر بالتالي في الجسم. وتظهر تأثيرات مادة
الهيستامين في العينين والأنف والحلق والجلد والرئة والجهاز الهضمي، لتظهر
بالتالي أعراض تفاعلات الحساسية.
انحسار الحساسية
ووفق ما تم نشره في عدد ديسمبر الماضي من مجلة الحساسية وعلم المناعة
الإكلينيكي، الصادرة في الولايات المتحدة، تابع باحثو كلية الطب بجامعة
جونز هوبكنز أكثر من 880 طفلا يتم علاجهم من حساسية البيض في مراكز الجامعة
الطبية. وتبين لهم أن أكثر من ثلثي الأطفال أولئك زالت تلك الحساسية عنهم
لاحقاً مع التقدم في سن المراهقة. إلا أن الجديد الآخر في نتائج الدراسة هو
أن زوال تلك الحالة عنهم قد يستغرق وقتاً أطول مما كانت الدراسات السابقة
قد تحدثت عنه.
وتوصل الباحثون إلى أن 4% فقط من الأطفال لم تعد لديهم الحساسية من البيض
مع بلوغ سن أربع سنوات، ومع بلوغ سن 10 سنوات زالت تلك الحالة عن 37% من
الأطفال. وعند متابعتهم لدى بلوغ سن 16 سنة، وجد الباحثون أن 68% تخلصوا من
حساسية البيض.
وقالت الدكتورة جيسيكا سافاج، الباحثة الرئيسة في الدراسة، إن الجيد هو أن
غالبية الأطفال تجاوزا مرحلة الحساسية من البيض، إلا أن النقطة هي أن
الدراسة الواسعة والحديثة الأخرى قالت إن نصف الأطفال يتخلصون من تلك
الحساسية قبل بلوغ سن 5 سنوات.
وحاول الباحثون إيجاد تفسير لهذا الاختلاف والتفاوت في النتائج، وذكروا أن
الأطفال الذين شملتهم الدراسة السابقة لم يكونوا يُعانون من ظهور أعراض
شاملة للحساسية من البيض، أي لم تكن حساسية البيض لديهم عميقة ومتقدمة،
بخلاف الأطفال الذين شملتهم الدراسة الجديدة، والذين كان 81% يُعانون من
حساسية في الجلد وأكزيما إضافة للحساسية من البيض. وحينما تختلف عينة
الدراسة، خاصة حينما تكون الحساسية أقوى في شريحة إحدى الدراسات، فإن نتائج
معرفة وقت زوال حساسية البيض عنهم ستكون مختلفة أيضاً.
ولذا لاحظ الباحثون أن منْ لديهم مؤشرات أقوى على الحساسية، لديهم فرصة
أضعف للتخلص من حساسية البيض. وتحديداً قالوا إن ارتفاع نسبة الأجسام
المضادة من نوع إي IgE antibodies ، يعني أن الحساسية ستظل لدى الطفل أو
المراهق حتى لو تجاوز عمر 18 سنة من العمر. وهو ما حدا بالباحثين إلى
اقتراح أن تتضمن فحوصات الأطفال المصابين بحساسية البيض قياس مستوى تلك
الأجسام المضادة، كي يُمكن التكهن بمدى احتمال زوال ذلك العارض الصحي عنهم | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:48 am | |
| القلق وراء ظهور«متلازمة الفك».. وعلاجها جراحي أو نفسي
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
تعد «متلازمة الفك»، أو ما يسمى اضطراب المفصل الفكي الصدغي، أحد أعراض
القلق الذي يظهر اضطراباً نفسياً أو جسدياً أو كليهما معاً، وهو الاضطراب
الذي تتفوق فيه المرأة على الرجل، وأطلق عليه اسم متلازمة «الفك» وفقا
للعالم «ماكنيل»، ويشمل مجموعة من المشاكل السريرية التي تصيب العضلات
الماضغة وأربطة المفصل الفكي الصدغي والأجزاء المجاورة له.
وإذا كان المتنبي قد عبر عن حالة القلق التي يمكن أن تصيب الإنسان ببيته
الرائع الذي يقول فيه: «على قلق كأن الريح تحتي.. تحركني يميناً أو شمالا»،
فإنه لم يكن يعلم حينها أن بيته سيصف حالة كثير من أبناء القرن الحالي،
كما لم يعلم أنه داء العصر وحديث الأطباء وهاجس الناس وعنوان لأكثر الكتب
مبيعاً في العالم!
وحول أسباب اضطرابات المفصل الفكي الصدغي، فإن مسببات الإصابة متعددة، وقد
تتداخل في ما بينها مما يعقد من تحديد العامل المسبب ويعتقد أن أعراض
الإصابة تنشأ من مشاكل في عضلات الفك أو في المفصل نفسه أو كليهما، كما أن
بعض العوامل المسببة تعتبر عوامل محفزة للإصابة والأخرى مهيئة لها أو تزيد
من خطرها وقد تعرقل عملية الشفاء.
أسباب وأعراض
أن من أبرز أسباب هذا الاضطراب العادات الفموية السيئة، مثل شبك الأسنان
وسحقها، حيث يؤدي ذلك إلى تولد ضغط زائد على المفصل والأجزاء الملحقة به
بالإضافة إلى عادة الفتح الواسع للفم، خاصة أثناء التثاؤب، وسوء اطباق
الأسنان، كما أن الوضعيات السيئة أثناء الجلوس، وبشكل خاص عند استعمال
الكومبيوتر، وأثناء النوم، تسبب تشنجا في عضلات العنق والعضلات الماضغة،
كما يؤدي التوتر النفسي إلى شدّ وجهي، وبالتالي تشنج عضلي وشبك للأسنان
وسحقها.
ومن بين أعراض هذه الحالة صعوبة المضغ أو فتح الفك، أو أصوات الطرقعة
والطقطقة أثناء المضغ، أو انغلاق الفكين، أو ألم بالفكين، أو نقح بالصد
فين وطنين الأذن ، أو ألم بالكتف. وأكثر فئة تصيبها هذه الحالة المراهقات
والنساء في سن العشرينات والثلاثينات وهذه الحالة غير مفهومة تماما .
وقد يكون سببها مشكلات في عضلات الفك، وبخاصة الضغوط التي تتعرض لها عضلات
الفك نتيجة لمضغ العلكة أو الصر على الأسنان أو أمراض المفاصل مثل
الروماتيزم المفصلي ، أو أورام في العظام أو النسيج اللين ، أو حالات عصبية
تستمر فيها عملية نقل الرسائل للمخ حتى بعد زوال مصدر الألم ، أو نتيجة
لعوامل نفسية تعمل على تفاقم الألم المزمن.
ولتشخيص الحالة، يقوم الطبيب أو طبيب الأسنان بإجراء فحص دقيق لوجهك وفكك
مع منح عناية خاصة لمجال الحركة التي يقوم بها الفك والبحث عن أسباب أخرى
محتملة لألمك.
أن المرضى عادة ما يعانون من ألم وانزعاج مؤقت أو دائم تختلف شدته حسب درجة
الإصابة، وقد يمتد الألم ليشمل مناطق مجاورة، لذلك يجب إجراء فحص دقيق
لتحديد موقعها. وأضاف أن معدلات الإصابة تختلف حسب طبيعة الدراسات
الإحصائية، حيث لوحظ أن حوالي 75 بالمائة من الأشخاص لديهم علامة واحدة
للإصابة، لكن ليس كل من يعاني من علامات أو أعراض بحاجة إلى معالجة فعلية.
وهناك نتائج دراسة أجريت في السعودية ذكرت أن حوالي 58.9 بالمائة من
البالغين لديهم أعراض الإصابة، وحوالي 49.7 بالمائة لديهم علامات للإصابة
لكن من دون وجود أية أعراض، وأن 7 بالمائة فقط بحاجة لمعالجة فعلية، وبشكل
عام فإن نسبة الإصابة عند النساء أعلى مما هي عند الرجال بثلاث مرات.
كما أن من الأعراض الشائعة لاضطرابات المفصل الفكي الصدغي وجود ألم وشد في
منطقة الوجه ومنطقة المفصل قد يمتد إلى الرقبة وأحيانا إلى الأذن، خاصة عند
الفتح الواسع للفم، مع إحساس بتعب في عضلات الوجه مع ألم مبهم في الأسنان
واستعصاء في المفصل يحول دون عودة المفصل إلى وضعه الطبيعي عند محاولة
إغلاق الفم، بالإضافة إلى أصوات فرقعة أو طقطقة مفصلية قد تترافق أحيانا
بألم وتشنج عضلي، كما أن صعوبة إنجاز عملية المضغ أحيانا، نتيجة سوء تطابق
الأسنان أو عدم القدرة على المضغ في أحد الجوانب، تعد من الأعراض كما هو
ألم الرأس، خاصة في منطقة الصدغ مع الشعور بتحدد حركة الفك ودوار أحياناً.
معالجة الاضطراب
وعن إدراك المريض بإصابة المفصل، ذكر سلامة أنه باعتبار أن بعض الإصابات
الأخرى قد تسبب أعراضا مشابهة، كما في حالات التهاب الجيوب، وأنها مشابهة
لالتهابات المفاصل في الجسم، لذلك قد لا يدرك المريض إصابة المفصل، ومن
ناحية أخرى يجب على طبيب الأسنان إجراء فحص دقيق لتأكيد الإصابة، خاصة في
الإصابات الحادة وعند انتشار الألم. وبالنسبة لمعالجة إصابات المفصل، في
المرحلة الأولى تهدف إلى تخفيف الألم وانزعاج المريض، وهذا يساعد بدوره على
تأكيد تشخيص الإصابة وتصحيح العوامل المسببة.
أن المعالجة المحافظة لاضطرابات المفصل الفكي الصدغي، تبدأ بــالعناية
الذاتية التي يقوم بها المريض مثل التمارين الخاصة بعضلات الرقبة والعضلات
الماضغة، وتجنب الفتح الزائد للفم، تطبيق الكمادات الباردة وكمادات الحرارة
الرطبة، وفقا لتعليمات الطبيب وارتداء الأجهزة الفموية المصممة حسب حالة
المريض وتناول الوجبات الطرية، بالإضافة إلى تصحيح مشاكل الأسنان وسوء
الإطباق، كما ان المريض يلجأ لمعالجة دوائية مثل المسكنات والمرخيات
العضلية وأدوية اخرى حسب حالته.
نادراً ما يشير ألم مفصل الفك إلى مرض خطير وغالبا ما يزول من تلقاء نفسه. ويهدف العلاج إلى مداواة السبب الكامن وراء الألم.
اتخذ خطى نحو معاجلة الضغط العصبي ، وهو ما يمكن أن يسهم في أن يجعلك تصر
على أسنانك ومن ثم تحدث هذه الحالة. حاول تجنب الأطعمة التي يصعب مضغها أو
تحتاج لفتح الفم لأقصى مدى. تحول نحو الأطعمة الطرية لعدة أسابيع وانظر هل
يحدث تحسن أم لا.
المسكنات مثل الأسبرين قد تساعد في تخفيف الألم ، وكذلك الكمادات الدافئة
الرطبة التي توضع على مواضع الألم قد تساعد في الإقلال من التقلص العضلي .
الأدوية المرخية للعضلات والجرعات المنخفضة من العقاقير المضادة للاكتئاب
تعد علاجات ناجعة لبعض الناس. أسلوب التغذية الحيوية المرتدة مفيد في بعض
الحالات .. بعض الناس يستفيدون من العلاج النفسي . تركيبات الأسنان التي
يمكن للمريض ارتداؤها مثل "الواقيات من العض" (العضاضات) لتمنعه من الصر
على أسنانه مفيدة كذلك.
فإذا كان سبب الحالة التي تعاني منها مرضاً مفصلياً تآكلياً ، فإن طبيبك
قد يوصي لك بجراحة لتغيير تركيب فك. ومن الأساليب المستخدمة في علاج حالة
الخلل الوظيفي في مفصل الفك والتي لم تدرس بعناية بعد ولم تثبت فائدتها
ارتداء مشابك تقويم الأسنان أو تركيبات المحافظة على الفراغ Retainers
وذلك بهدف إعادة ضبط استقامة الأسنان ، أو تجهيز الأسنان بالبرد وتركيب
تيجان (طرابيش) فوقها ، أو خلع بعض الأسنان.
أن خيار الجراحة هو آخر خيار لعلاج هذه الحالات ، وغالباً ما يتم اللجوء
للعلاج بالطرق التحفظية وعند فشلها يأتي خيار الجراحة. وكأي جراحة فلها
مخاطر ومشاكل محتملة، لافتاً إلى أنه لا يوجد وعي كاف لدى معظم الناس بهذه
المشكلة، وهذا يؤدي الى وصول الحالات ومعظمها في حالة متقدمة، مما يصعب من
علاجها، وقد يتم اللجوء في بعض هذه الحالات للحل الجراحي بسبب هذا التأخر.
عوامل نفسية
هناك عوامل نفسية قد تسبب هذا الاضطراب، مثل الإحباط والضغط النفسي،
وللطبيب النفسي دور في التشخيص وفي العلاج، لكن الخضوع للعلاج النفسي يكون
حسب وجود أي مسبب نفسي يستوجب التدخل، ويوافقه الدكتور زياد سلامة في أنه
يتم أحيانا الاستعانة بالعلاج النفسي، وذلك لطمأنة المريض ومحاولة التخفيف
من التوتر النفسي في حال التأكد من دوره في الاصابة لما في ذلك من تأثير
كبير في تحسن حالة المريض.
وعن رأي الطب النفسي في الموضوع، فأن الحالة يجب أن تعاين من قبل اختصاصي
في جراحة الفك، ليقرر إذا ما كان السبب يستدعي التدخل الجراحي وأنه الأنسب
بالنسبة لهذه الحالة.
أن تشنج عضلات الفك هو أحد أعراض اضطرابات القلق، حيث ان للقلق أعراضاً
جسدية مثل التشنج العضلي، ويمكن أن يحدث في أي منطقة من الجسم مثل الرقبة،
الفك، وأسفل الظهر، بينما علاج هذه الحالات، يتم من خلال معالجة أساس
الاضطراب النفسي من خلال مضادات القلق وجلسات الاسترخاء العضلي، وغالباً قد
تكون هناك استجابة جيدة للعلاج. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس : 
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي : 
انـــنــي : 
مـزاجـي : 
مـهنـتي : 
هوايـتـي : 
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:48 am | |
| اكتشاف علمي .. الساعة البيولوجية داخل الجلد هي التي تحدد طبيعة النوم للأنسان
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
هل تذهبين مبكرا للنوم أو تستيقظين مبكرا ؟ إن الإجابة تكمن داخل خلايا
الجلد، حيث أكتشف العلماء، للمرة الأولي، وظيفة الساعة البيولوجية التي
يحتويها الجلد.
لذا لجأ العلماء لإجراء بحثا علي 28 متطوعا، حيث تم تقسيمهم إالي فئتين :
فئة معتادة علي الإستيقاظ متأخرا، والأخري معتادة علي الإستيقاظ المبكر،
وقام العلماء بسحب عينات من الجلد من كل من الفئتين، و من أجل توضيح تنشيط
الساعة البيولوجية قاموا بإدخال مايشبه مصدرا ضوئيا (مصباحا بالغ الحساسية)
في الجين الذي ينظم وظيفة هذه الساعة ويصدر شعاعا ضوئيا .
النتيجة
أن الخلايا كانت تصدر إضاءة تتراوح شدتها حسب إيقاعها الداخلي، وكانت
الخلايا التي تصدر إضاءة لفترة أطول تلك التي تنتمي للفئة المعتادة علي
الإسيقاظ متأخرا، بينما الخلايا التي تنتمي للفئة المعتادة علي الأستيقاظ
مبكرا أصدرت إضاءة لفترة أقل، مما يظهر وجود إيقاعا يختلف حسب معدل وظيفة
الدورة البيولوجية .
وظهر جليا أيضا أن الباحثين عندما قامو بقياس معدل التعيير في الدورة (عن
طريق استخدام مستحضرات كيميائية، أو بعمل تغيير في درجات الحرارة)..
استنتجوا أن ليس لكل الخلايا نفس القدرة علي التلائم مع التغيرات، تماما
كما تفاعل ال28 متطوع بشكل مختلف لتغييرنظام التوقيت أو لأية إضطرابات
أخري.
وتقدم الدراسة التي نشرت هذا الأسبوع في مجلة Proceedings of the National
Academy of Sciences طريقا جديدا لأكتشاف منغصات النوم علاوة علي تحديد
الإيقاع الشخصي لكل فرد، وهذه المعلومات قد تكون نواة للتوصل لبعض العلاجات
والتي تتوقف فاعليتها البيولوجية علي توقيت تناولها . | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:48 am | |
| قلة الحركة تؤدي الى الشيخوخة المبكرة
اشارت دراسة قام بها فريق من جامعة كينجز كوليج البريطانية المرموقة الى ان قلة النشاط البدني قد تؤدي الى الشيخوخة المبكرة.
وقام الباحثون باجراء الاختبارات على عدد كبير من التوائم تبين لهم ان
الذين كانوا يمارسون نشاطا بدنيا خلال اوقات الفراغ بدوا اكثر شبابا من
اقرانهم الذين لم يمارسوا مثل هذا النشاط.
كما وجدوا ان طول الاجزاء التي تطلق عليها telomeres في سلاسل الحمض النووي
(dna) لدى الاشخاص قليلي الحركة اقصر ممن لدى الناشطين بدنيا حيث يعتقد ان
هذا الجزء مسؤول عن قصر عمر الخلايا.
ويربط الباحثون بين النشاط البدني وانخفاض معدل السرطان وامراض القلب ومرض السكري.
وهذه الدراسة لا تؤكد العلاقة بين الامراض وقلة النشاط البدني بل العلاقة بين الشيخوخة المبكرة وقلة النشاط.
وشملت الدراسة 2401 من التوائم البيض حيث وزعت عليهم استمارات حول النشاط
البدني الذين يقومون به خلال حياتهم اليومية وبعد ذلك اخذت عينات من دمهم
لدراسة الحمض النووي لديهم.
وركز الباحثون على دراسة telomeres وهي تمثل نهايات سلاسل الحمض النووي ومسؤولة عن حمايتها.
ومن المعروف ان هذه الاجزاء قصيرة لدى المتقدمين في السن مما يعرض الخلايا للتلف السريع والموت.
وتمت دراسة الكريات البيض في دم جهاز المناعة وجد الباحثون ان التيلوميرات
فقدت وسطيا 21 جزءا منها كل عام اضافة الى انهم وجدوا ان التيلوميرات لدى
الاشخاص القليلي النشاط اقصر مما لدى النشطاء بدنيا.
وتبين للباحثين ان الاشخاص الذين يمارسون نشاطا بدنيا مثل الجري ولعب التنس
والالعاب البهلوانية لمدة 200 دقيقة اسبوعيا كانت التيلوميرات لديهم اطول
بحوالي 200 جزء.
اما الاشخاص الاكثر نشاطا من الناحية البدنية من بين الذين جرت دراستهم
فتبين انهم بدوا اصغر عمرا بحوالي عشر سنوات من الذين لا يمارسون نشاط
بدنيا.
كما ان دراسة الفروق بين التوائم الذين يعيشون حياة نشطة بدنيا واقرانهم غير الناشطين بدنيا اعطت نفس النتائج.
تأثير التوتر
واشارت الدراسة الى ان الخلايا لدى الاشخاص قليلي الحركة اكثر عرضة للتلف.
ويعتقد ان التوتر له تأثير سلبي على طول التيلوميرات وهو ما يمكن التخفيف منه عن طريق ممارسة الرياضة بشكل منتظم.
وخلصت الدراسة التي نشرتها الجامعة في نشرتها الداخلية الى ان الاشخاص
"الذين يمارسون النشاط البدني بشكل منتظم هم اكثر شبابا من غيرهم من
الناحية الجسدية". | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:49 am | |
|
ثماني نقاط هامة .. عن هشاشة العظام
صحة العظام تحظى باهتمام كل النساء، فقرري يا سيدتي ان
تجعليها من اولوياتك. كم هي متينة عظامك؟ قد لا تملكين اي فكرة عن ذلك،
الا بعد ان تحاولي دفع نافذة عصّية عليك لاغلاقها، او تنحني لالتقاط شيء
سقط. وتكسر العظام الناجم عن نشاطات حميدة التي ندعوها احيانا تصدعات هشة،
هي عادة العلامة الاولى لترقق العظام، وهو الاضطراب الذي يحدث للهيكل
العظمي الذي يجعل العظام معرضة الى التكسر والتحطم حتى من دون سقوط الجسم
او وقوعه، او حتى حصول اي حادث آخر كبير.
وترقق (هشاشة) العظام مسؤول عن اكثر من 1.5 مليون تصدع عظمي سنويا في
الولايات المتحدة، نصفها تقريبا كسور فقرية، اما البقية فهي كسور في الحوض
ورسغ اليد. وكسر الحوض غالبا ما يتطلب تطبيبا واستشفاء في المستشفيات مع
عمليات جراحية، وغالبا ما ينتج عن ذلك اعاقة دائمة، او الحاجة الى الاقامة
في بيت خاص بالعناية الطبية. وغالبا فان نحو 25 في المائة من ضحايا كسور
الحوض يموتون خلال سنة. اما كسور العمود الفقري فهي ليست أليمة فحسب، بل
تسبب ايضا تحدبا وانحناء في القامة اللذين يؤديان بدورهما الى مشاكل تنفسية
ومعدية ومعوية. وأي كسر طفيف في العظام يمهد الطريق الى حصول انكسار آخر.
مرض «نسائي»
والمرض يصيب النساء عادة. ومن اصل 10 ملايين اميركي يعانون من هشاشة العظام
وفقا للتقديرات، فإن نحو 80 في المائة منهم هم من النساء. وكذلك هناك 22
مليون امرأة معرضات للاصابة بها. ولكن في كلا الجنسين فان بعض الادوية
(glucocorticoids - aromatase inhibitors - immunosuppressive
drugs-chemotherapy drugs- and anticonvulsants) يمكنها ان تؤدي الى فقدان
كبير في الكثافة العظمية.
كذلك الحال بالنسبة الى بعض الحالات الطبية المعينة، فامراض تجويف البطن
وداء كرون على سبيل المثال تخفض من امتصاص الكالسيوم والمواد الغذائية
الاخرى الضرورية للحفاظ على العظام. والتهاب المفاصل الريثانية وامراض
الغدة الدرقية المزمنة وامراض الكلى والكبد المزمنة، وتكون العظم الناقص
osteogenesis imperfecta والقهم العصبي (مرض فقدان الشهية العصبي) anorexia
nervosa مقرونة ايضا جميعها بهشاشة العظام وترققها.
وحاليا فان احتمالات اصابة المرأة بكسر بسبب ترقق العظام هي واحد الى
ثلاثة. ولا نستطيع التحكم بجميع العوامل التي تنطوي عليها هذه الحالة،
لكننا علينا ان نبذل كل ما في وسعنا لتقوية عظامنا والمحافظة عليها.
ولتحقيق هذا الهدف اليكم ثماني نقاط علينا ان نأخذها بعين الاعتبار.
غذاء ورياضة
1 ـ المغذيات الحيوية الوجبات الغذائية الصحية تحافظ على قوة العظام عن
طريق تأمين المواد الغذائية الاساسية مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم والفسفور،
وبالطبع الكالسيوم وفيتامين «دي». فان كنت لا تحصل على كفايتك من
الكالسيوم، فان جسمك سيحصل عليها من عظامك. واذا كانت وجباتك الغذائية لا
تؤمن لك المقدار الكافي من الكالسيوم (1000 الى 1200 مليغرام يوميا) تناول
مكملا لها على شكل اقراص او غيرها. والامر ذاته ينطبق على فيتامين «دي»
الذي هو ضروري لاستخلاص الكالسيوم من طعامك.
ومصادر فيتامين «دي» من الطعام محدودة، وقد لا تكون تحصل على كفايتك من
اشعة الشمس لانتاج الكمية المناسبة منه عن طريق الجلد. ويوصي الخبراء بـ
800 الى 1000 وحدة دولية من فيتامين «دي» يوميا (والنساء اللواتي يعالجن من
نقص بفيتامين «دي» عليهن تناول كميات اكبر). واستنادا الى المؤسسة القومية
لهشاشة العظام فان فيتامين «دي3» هو الشكل الافضل الذي يدعم صحة العظام.
2 ـ التمارين الرياضية هناك نوعان من التمارين المهمة لمقاومة ترقرق
العظام: حمل الاثقال وتمارين المقاومة. وتمارين حمل الاثقال هي تلك التي
يقوم خلالها القدمان والساقان بحمل وزن الجسم الكامل. وهذا ما يضع ثقلا على
عظام الجزء الاسفل من القدم والعمود الفقري، وبالتالي محاكاة نشاط الخلايا
العظمية. وتشمل تمارين حمل الاثقال، العدو، والعدو الخفيف (الهرولة)،
والمشي السريع، والقفز، وممارسة رياضة كرة المضرب، وتسلق السلالم.
اما تمارين المقاومة فتشمل حمل الاثقال الحرة الصغيرة، ومط وسحب الشرائط
المطاطية، او وزن الجسم الكامل مثل رفع الجسد عن الارض بالدفع والكبس
باليدين وتعريض العظام الى الضغط عن طريق العضلات. وهذا ضروري بشكل خاص
لتعزيز عظام الجزء الاعلى من الجسد الذي لا تعرض عادة كثيرا خلال النشاطات
اليومية الى حمل الاثقال.
والتمارين التي تجري احيانا، او في المناسبات بين وقت وآخر لا تفيد ان لم
تكن مستمرة دائما. اقصد ان تجرى اغلبية ايام الاسبوع على الاقل لمدة 30
دقيقة بتمارين لتعزيز العظام. فاذا كنت تشكو من ترقق العظام، او اي حالة
صحية سابقة، استشر طبيبك حول ما اذا كان ينبغي تفادي بعض النشاطات او
الاوضاع او الحركات.
3 ـ الامتناع عن التدخين واليكم سبباً آخر بضرورة عدم التدخين، النساء
اللواتي يدخن يفقدن كثافة العظام بشكل اسرع، ويصلن الى سن اليأس قبل غيرهن
بسنتين، ويواجهن احتمالات اكثر باصابتهن بكسور العظام بعد دخولهن هذه السن.
ولا يعرف سبباً لهذه الآية، فقد يخفض التدخين مستويات الاستروجين، او قد
يتداخل مع عملية امتصاص الكالسيوم والمواد الغذائية المهمة الاخرى.
مكامن الخطورة
4 ـ تعرّف على مكامن الخطورة للكشف على هشاشة العظام يقوم الاطباء والفنيون
بقياس كثافة المعادن في العظام (BMD) bone mineral density ، اي كمية
الكالسيوم والمعادن الاخرى. وافضل وسيلة لتقييم مخاطر الكسور هو حساب كثافة
المعادن عند العمود الفقري والورك بواسطة عيار خفيف من اشعة اكس لمعرفة
درجة امتصاص هذه الاشعة ونفاذها في العظم (DXA) dual-energy x-ray
absorptiometry مع حساب عامل سن المرأة.
وتعريف منظمة الصحة العالمية لترقق العظام يعتمد على قيمة DXA التي تدعى
«سجل تي» T-score الذي يقوم بمقارنة كمية العظم لدى المرأة الى الكتلة
العظمية العادية في افضل حالاتها. و«سجل تي» البالغ -2.5 او اسوأ، يعني
وجود ترقق للعظام. والمرأة التي يبلغ «سجل تي» لديها -1.0 الى -2.5 تكون
تعاني من اعتلال عظمي، وهي معرضة جدا للاصابة بهشاشة العظام.
وتوصي اغلبية التوجيهات والارشادات الرسمية بالقيام بمسوحات DXA لجميع
النساء اللاتي بلغن سن الـ 65 سنة، وقبل هذه السن بالنسبة الى اللواتي
يتناولن ادوية وعقاقير او يعانين من اوضاع صحية تزيد من خطورة اصابتهن
بترقق العظام. لكن انخفاض BMD هو واحد من عوامل الخطورة. وتزداد هذه
الخطورة مع التدخين والتقدم في العمر، او اذا كنت من الاصل العرقي
القوقازي، او نحيفة، او اصبت بكسر بعد سن الخمسين، او كان احد والديك قد
اصيب بكسر في الورك.
وقد طورت منظمة الصحة العالمية صيغة تتوقع الاصابة بمثل هذا الكسر خلال عشر
سنوات اعتمادا على BMD وعوامل الخطورة الاخرى. والاطباء مهتمون ايضا
بنوعية العظم، وهي مواصفات معقدة تشمل الاملاح المعدنية للعظام، وتركيبها
ونسيجها الدقيق، ومعدل التحول الذي يصيبها. وحتى الان لا يوجد اسلوب جيد
لتقييم جودة العظام، لكن يجري حاليا تطوير تقنيات تصوير جديدة قد تتيح
للاطباء رؤية التركيب الداخلي للعظام والحصول على معلومات عنه، وهو امر لم
يكن متوفرا في السابق، إلا عن طريق اخذ خزعة.
5-عقاقير للمحافظة على العظام يتوجب على النساء اللواتي اصبن بكسر بسبب
هشاشة العظام، او كان «سجل تي» الخاص بـ BMD يبلغ ـ 2.5 او اسوأ، تناول
عقار ضد هشاشة العظام. اما النساء اللواتي يبلغ «سجل تي» لديهن -2.0 الى ـ
2.5 فعليهن الاخذ بالاعتبار تناول العقار اذا كان احد الوالدين لديهن يملك
تاريخاً من الكسور في الورك، او عاملاً او اكثر من الخطورة بالنسبة الى
الاصابة بترقق العظام.
وأغلبية العقاقير المضادة لترقق العظام المسموح بها (راجع الاطار) هي مضادة
للارتشاف antiresorptive ، اي انها تبطئ عملية الارتشاف resorption التي
تعني مرحلة تحطم العظام لدى شروعها بالتحول (وفقدانها الكالسيوم ليذهب الى
الدم). فقط عقار واحد منها هو «هرمون باراثايرود» parathyroid hormone
(Forteo) هو ابتنائي الذي يعني انه يشجع ويحفز على تكوين عظام جديدة. وجميع
هذه الادوية لها تأثيرات جانبية، كما ان جرعاتها تختلف من دواء الى آخر،
لذلك فإنه من الضروري جدا استكشاف ابعاد جميع الخيارات مع الطبيب المعالج.
وأحد التأثيرات السيئة لدواء «بايفوسفونايتس» bisphosphonates لدى النساء
اللواتي يتناولنه لعلاج ترقق العظام، موت انسجة عظام الفك التي تحدث عادة
بشكل نادر اثر قلع احد الاسنان، او اجراء عملية في الفم. وهو يؤثر بصورة
اوسع في مريضات السرطان اللاتي يتناولن جرعات اعلى من هذا الدواء وعادة عن
طريق الوريد. وما يزال العديد من عقاقير ترقق العظام قيد المراقبة
والاستقصاء بما في ذلك «سترونتيوم الملحي»mineral strontium على شكل
«سترونتيوم راينيلايت» strontium ranelate و«دينوساماب» dinosumbab الذي هو
مضاد للاجسام وحيد النسيلة الذي يعمل عن طريق حصر ناقضات العظم، وهي
الخلايا التي تعيد التهام او امتصاص العظم.
الكآبة والوزن6 ـ
الاكتئاب منذ اواسط التسعينات قام الباحثون بتحري الصلة بين الكآبة وفقدان
الكثافة العظمية. وفي عام 1996 وجدت دراسة قامت بها مجلة «نيوانغلند جورنال
اوف ميديسن«» ان النساء اللواتي لهن تاريخ في الاصابة بالكآبة العميقة لهن
كتلة عظمية منخفضة عند الورك والعمود الفقري مع مستويات عالية من
الكورتيزول، وهو هورمون للتوتر يرافق عادة فقدان الكتلة او الكثافة
العظمية.
ومنذ ذلك الحين وجدت دراسات كثيرة علاقة مشابهة. كما ربط الباحثون ايضا بعض
مضادات الاكتئاب المختارة من زمرة «حاصرات سيروتونين ريابتايك» serotonin
reuptake inhibitor مع كسور العظام، لكن سبب ذلك وتأثيره لم يمكن معرفتهما.
وقد يمضي وقت طويل قبل ان يتوضح هذا الامر. في هذا الوقت قد ترغب بعض
النسوة اللواتي يعالجن من الكآبة التحدث الى اطبائهن حول اجراء اختبار BMD.
7- الوزن وفقدانه الوزن الذي يقل عن 127 رطلا انجليزيا (الرطل نحو 453
غراما)، او مؤشر الكتلة الجسدية الذي يقل عن 21 هو عامل خطورة بالنسبة الى
ترقق العظام. وبغض النظر عن مؤشر الكتلة الجسدية فإن فقدان الوزن خلال فترة
الدخول في سن اليأس (اوائل الفترة التي تسبق انقطاع العادة الشهرية
والسنوات الاولى القليلة بعد ذلك)، من المحتمل ان يقود الى فقدان بعض
الكثافة العظمية.
وينبغي هنا تفادي الوجبات الغذائية ذات السعرات المنخفضة جدا والوجبات
الغذائية الخالية من اغلبية الاطعمة الكاملة. واعلمي يا سيدتي ان فقدان
الكتلة العظمية يتسارع خلال فترة انقطاع العادة الشهرية، لذا ان كنت
تحاولين فقدان بعض الوزن في هذه الفترة يتوجب عليك تعزيز تناولك للكالسيوم
وفيتامين «دي» والتمارين التي تقوي العظام.
8- تفادي الوقوع والسقطات الوقوع على الارض هو واحد من الاسباب الرئيسية
لحدوث الكسور، لا سيما بين النساء المسنات واللواتي يملكن معدلات منخفضة من
BMD. ازيلي جميع العوائق من الارض التي قد تسبب مثل هذه الحوادث، بما في
ذلك الحبال والخيوط والوسائد والبسط غير المرتبة والصحف والمجلات.
وتأكدي من ان السلالم والقاعات والمداخل مضاءة جيدا. وركبي مصابيح انارة
ليلية لمساعدتك على شق طريقك الى الحمام. واضيفي مقابض وقضباناً الى مغطس
الحمام او المرشاش (الدوش) وتأكدي من ان السلالم لها افريز متين للامساك
به. وحاولي الا تسيري بالجوارب، مع الكشف بانتظام على نظرك وسمعك. واذا كنت
تتناولين مهدئات للاعصاب، او اقراصاً للمساعدة على النوم، او اي دواء آخر
من شأنه ان يعيق توازنك، تحدثي الى طبيبك في ما يتعلق بإمكانية تخفيض
جرعاته.
الأدوية التي أقرت في علاج ترقق العظام
ادوية مضادة للارتشاف Antiresorptive Drugs (تبطئ من تكسر العظام).
بسفوسفونايت Bisphosphonates (للوقاية والعلاج).
- ألندرونايت alendronate (فوساماكس Fosamax) يؤخذ عن طريق الفم يوميا أو أسبوعيا.
- رايزدرونايت risedronate (اكتونيل Actonel) يؤخذ عن طريق الفم يوميا أو أسبوعيا.
- اباندرونايت ibandronate (بونيفا Boniva) يؤخذ عن طريق الفم شهريا او عن طريق الوريد كل ثلاثة اشهر.
- بسفوسفونايت Bisphosphonates (للعلاج فقط).
- حامض الزوليدرونيك zoledronic (ريكلاست Reclast) عن طريق الوريد مرة في السنة.
المعدلات المختارة لتلقي الاستروجين SERMs (للوقاية والعلاج)
- رالوكسيفين raloxifene (إيفيستا Evista) عن طريق الفم يوميا.
العلاج الهورموني (للوقاية فقط)
- العوامل المختلفة Premarin, Prempro, Estrace, Estraderm, Climara,
Menostar, Femring, Estring (**) بالفم او عبر الجلد او عن طريق المهبل.
الأدوية والعقاقير الاخرى (للعلاج فقط)
- كالسيتونين calcitonin (مياكالسين Miacalcin) يؤخذ عن طريق الحقنة، او عبر رشاش أنفي.
عقاقير ابتنائية
Anabolic drugs (تحفز على تكوين عظام جديدة) هرمون الغدة الدرقية (للعلاج
فقط) - تيريباراتايد teriparatide (فورتيو Forteo) يحقن ذاتيا مرة في اليوم
لمدة 18 شهرا.
ملحوظتان :
- فقط للوقاية لدى النساء ما بعد سن اليأس اللاتي يعانين من خطورة متزايدة
من ترقق العظام، بعد تناولهن لأدوية لا تحتوي على الاستروجين. لا تعتبر،
كما في السابق، الخط الاول للعلاج.
- في دراسة استغرقت عامين ونشرت في (Aug. 20 2007 (Maturitas فإن استخدام
حلقة المهبل التي تضخ الاستاراديول estradiol ادت الى تحسن ضئيل الا انه
محسوس في كثافة معادن العظام في الورك والعمود الفقري. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:49 am | |
| صحة الفم .. وأهميتها في مراحل البلوغ والحمل والرضاعة
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
الحديث عن المرأة، فإن لصحة الفم أهمية بالغة لديها، خاصة في مراحل النمو
التي تمر خلالها المرأة بجُملة من التغيرات الهورمونية، مثل تلك التي
تُصاحب مراحل البلوغ، الحمل، الرضاعة، مرحلة بلوغ سن اليأس. وهذه التغيرات
والتقلبات الهورمونية تترك آثاراً واضحة على صحة تراكيب الفم لدى المرأة،
وتتطلب عناية خاصة بسلامتها.
والمرأة هي أكثر عرضة، بالمقارنة مع الرجل، للإصابة بآلام عضلات الرأس،
وآلام مفصل الفك، وأيضا الإصابة باضطرابات الأكل، كنقص أو زيادة الشهية.
لهذه الدواعي وغيرها، يجب على المرأة أن تقوم بزيارة طبيب الأسنان بانتظام
في جميع مراحل حياتها، خاصة خلال فترات التغيرات الهورمونية، وإخباره بأي
تغيرات تطرأ عليها خلال مراحل حياتها، مهما كانت تراها غير مهمة.
الحمل والأسنان واللثة
في مرحلة الحمل ترتفع معدلات الإصابة بأمراض اللثة، بسبب ارتفاع هورموني
الاستروجين والبروجسترون. وعند تراكم فضلات الطعام على الأسنان واللثة يؤدي
هذا إلى الإصابة بالالتهابات التي تظهر أعراضها كإحمرار وانتفاخ وحساسية
اللثة المفرطة، إضافة إلى نزيف اللثة عند تنظيف الأسنان بالفرشاة أو بخيط
تخليل ما بين الأسنان. وفي بعض الحالات تظهر أيضا تورمات صغيرة على اللثة
وبين الأسنان التي يكبر حجمها خلال فترة الحمل ولكن سرعان ما تختفي بعد
الوضع.
والسبب الرئيسي لضعف الأسنان خلال فترات الحمل يرجع إلى التغيرات
الهورمونية التي تؤدي إلى التهابات اللثة المزمنة وضمور أنسجة عظام الفك
حول الأسنان وليس نقص معدل الكالسيوم في الجسم كما هو متداول. إذْ من
الشائع لدى البعض اعتقاد، غير صحيح، بأن نقص عنصر الكالسيوم من جسم المرأة
خلال فترة الحمل، نتيجة امتصاص الجنين له، يُسبب نقص الكالسيوم في أسنانها،
ما قد يؤدي إلى ضعف أسنان المرأة الحامل وربما تساقطها.
ومن الجدير ذكره أن أمراض اللثة، خاصة التهاب أنسجة العظم حول الأسنان تزيد
من نسبة ولادة أجنة صغار الحجم. كما افترضت الأبحاث الطبية أن هناك علاقة
بين مرض التهاب اللثة والولادة المبكرة غير المتوقعة للأجنة بسبب ارتفاع
عدد البكتيريا التي تصل إلى الجنين عبر دم الأم من المشيمة، والتي تزيد من
إفراز مادة كيميائية تسمى بروستوجلاندن. وهي مادة مسؤولة عن الولادة
المبكرة للأجنة.
نصائح للحامل
يجب على الحامل، التي تعاني من الغثيان والقيء، أن تعمل على تخفيف نسبة
الحموضة في الفم، خاصة على الأسنان، لأن ارتفاع حموضة الفم، نتيجة لوصول
أحماض المعدة إلى الفم أثناء القيء أو ترجيع عصارات المعدة إلى المريء،
يتسبب في تحلل وتآكل مكونات السن. وللتغلب على الحموضة في الفم، فعلى
الحامل أن تستخدم اما معجون أسنان يحتوي على «بيكنج صودا»، أو أن تُكثر من
المضمضة بالماء، خاصة بعد القيء. وللحوامل اللواتي يُثير معجون الأسنان
لديهن إحساساً بالقيء، يُنصح بتفريش الأسنان بدواء الغرغرة ومحلول
الفلوريد، بدلا من معجون الأسنان، للحفاظ على نظافة الأسنان وصحة اللثة.
ومن النصائح التي يجب ذكرها، أن تهتم الحامل بنظافة الأسنان والفم بالتنظيف
بفرشة ناعمة واستعمال معجون أسنان بالفلوريد على الأقل مرتين في اليوم
وبعد كل وجبة، واستعمال خيط الأسنان مرة كل يوم قبل النوم، والذهاب لتنظيف
الأسنان عند طبيب الأسنان أو أخصائي التنظيف في الشهرين الثاني والثامن من
الحمل. وتشير الجمعية الأمريكية لطب الأسنان (ADA) إلى أن الفترة الآمنة
للحامل لقيامها بمعالجة أسنانها مثل الحشوات والتركيبات وغيرها من أنواع
العلاجات الاعتيادية للأسنان، هي الفترة ما بين الشهر الرابع والسادس فقط.
علماً بأنه بالإمكان معالجة آلام الأسنان، بعد استشارة طبيب أمراض النساء
والولادة، في أي وقت خلال فترة الحمل.
العناية بالفم
في مرحلة البلوغ تزيد احتمالات الإصابة بالتهابات اللثة، خاصة خلال فترة
النزيف أثناء الدورة الشهرية، وقد يصاحب ذلك انتشار حبيبات بيضاء في الفم،
ما قد يُؤدي إلى الشعور بالحرقة والألم في مناطق مختلفة من الفم. وعند
تناول المرأة لحبوب منع الحمل لفترة طويلة ، تحصل تغيرات هورمونية، ما قد
يؤدي إلى التهابات في اللثة، أسوة بتلك المصاحبة للحمل. ولذا على المرأة
إخبار طبيب الأسنان في حالة تناولها لحبوب منع الحمل.
وعلى سبيل المثال تشير المصادر الطبية إلى ان المرأة التي تتناول حبوب منع
الحمل لمدة طويلة معرضة للإصابة بآلام، بعد خلع السن، بمعدل ضعفي المرأة
التي لا تتناول هذه الحبوب. جدير بالذكر أن وصف طبيب الأسنان مضادات حيوية،
مثل البنسلين، للمرأة التي تأخذ حبوب منع الحمل، يمكن أن يُضعف من فاعلية
تأثير هذه الحبوب، وبالتالي ترتفع احتمالات الحمل تبعاً لذلك. لذلك يجب
إخبار الطبيب بتناولها، مانعاً للحمل لكي يصف أنواعاً أخرى من المضادات
الحيوية التي لا تُخفف من فاعليته في منع الحمل.
وفي مرحلة بلوغ سن اليأس، يُصاب عددٌ من النساء بجفاف في الفم وحساسية في
اللثة وحرقة وتغير في طعم الفم. ويجب في هذه الحالات زيارة طبيب الأسنان
وإخباره بهذه الأعراض لينصحهن بما يجب فعله كي يستطعن الحفاظ على حركة
سليمة للعاب في الفم والتخلص من الحساسية والحرقة. وثمة بعض الأدوية في
الصيدليات يُمكن تناولها لتعويض اللعاب كما يُمكن علاج الحرقة وحساسية
اللثة واللسان بالتخدير الموضعي عند المضمضة بأنواع من محاليل الغرغرة
المحتوية على مواد مخدرة.
ويجب على النساء اللواتي يأخذن أدوية تخفيف الوزن، قراءة المنشورات المرفقة
بهذه الأدوية، لان الكثير منها يؤدي إلى نقصان الإفرازات اللعابية في
الفم، ما قد ينجم عنه زيادة في تسوس الأسنان وارتفاع في أمراض اللثة. ومرض
البوليميا (التقيؤ المفتعل) مرض خطيرعلى صحة الأسنان، لأنه يتسبب في
تآكلها، خاصة الأمامية منها، بسرعة كبيرة. وتجدر الإشارة إلى أن التدخين
يؤدي إلى زيادة الإصابة بأمراض اللثة والتهاب أنسجة العظم المحيطة
بالأسنان. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:49 am | |
| علماء ارجنتينيون يكتشفون كيفية مكافحة الغرغرينة2/5/2008 3:30:00 PM
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
بوينس ايرس (ا ف ب) - اكتشف فريق من العلماء الارجنتينيين كيفية وقف
قدرة انتشار البكتيريا المسببة للغرغرينة والكزاز (التيتانوس) كما صرح
احدهم لفرانس برس.
فقد اكتشف الفريق ان انواع السكر العادية يمكن ان تحد من قدرة انتشار
البكتيريا من نوع كلوستريديوم التي توجد في هذه الامراض كما صرح الدكتور
روبرتو غرو الذي يراس فريق باحثي معهد روزاريو للبيولوجيا الجزيئية الذي
عمل بالتعاون مع مختبر اميركي.
واضاف هذا الباحث ان انواع السكر مثل الغلوكوز والفركتوز تمنع هذا النوع من
البكتيريا من الانتشار. وقال "ما كنا ندرسه هو وقف دورة انتشار المرض ومنع
البكتريا من التقدم".
واوضح الدكتور غرو انه "في حالة الغرغرينة التي تتقدم عدة سنتيمترات في
الساعة فان التمكن من وقف انتشار البكتيريا سيتيح المزيد من الوقت
لمقاومتها بالمضادات الحيوية". | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:49 am | |
| "Zevalin" دواء يقاوم الورم الليمفاوي ويبقيه بعيدًا
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
أظهر فاعليته في السابق من حيث منع ظهور الورم الليمفاوي من نوع غير
هودجكن، مجدداً. اليوم، يؤكد لنا الدواء زيفالين (Zevalin)، المعروف كذلك
باسم (ibritumomab tiuxetan) وهو جسم مضاد أحادي النواة، فاعليته أمام
أنواع هذا الورم الأكثر شراسة، أي الورم الليمفاوي اللاهودجكن المتحوصل
(Follicular non-Hodgkin’s lymphoma)، الذي يصيب هؤلاء الذين يصلون الى عمر
الستين تقريباً، والذي يتطور بسرعة دون الكشف عن عوارضه لوقت طويل.
بفضل الايتريوم-90، الموجود في تركيبة الدواء والإشعاعي النشاط، يستهدف
"زيفالين" فقط الخلايا المصابة بهذا الورم متفادياً بالتالي إيذاء الخلايا
السليمة. يُستعمل "زيفالين" منذ العام 2004، لمكافحة تعرض النظام الليمفاوي
للإصابة مجدداً بالورم السرطاني. الآن، ثمة دلائل قاطعة تفيد أن "زيفالين"
هو علاج تقوية "مؤازر"، أي يجري استعماله من قبل المرضى بعد انتهائهم من
جلسات العلاج التقليدي، بهدف تعزيز الفاعلية العلاجية مع مرور الوقت.
اعتماداً على المعطيات المتأتية من جامعة "بيزا" الإيطالية، ساهم العلاج
بالدواء "زيفالين" في إبطاء تطور الورم الليمفاوي اللاهودجكن المتحوصل لدى 9
من أصل 10 مرضى. وشملت الدراسة أكثر من 400 مريض وزعوا على 77 مستشفى في
12 دولة أوروبية وكندا. وجرى التأكد من فاعلية هذا الدواء لدى المرضى
المصابين بمرحلة متطورة من هذا الورم والذين تفاعلوا جيداً مع العلاج
التقليدي المستند الى العلاج الكيماوي الذي يستعمل دواءي (chlorambucil)
و(Fluradabin)، ثم دواء (rituximab) لاحقاً. بعد متابعة المتطوعين لمدة
ثلاث سنوات تقريباً، يجزم الباحثون الإيطاليون أن تعاطي الدواء "زيفالين"،
بعد الانتهاء من جلسات العلاج الكيماوي، فاعل وناجح. و87 في المئة من
المرضى تخلصوا تماماً من هذا الورم، بعد تعاطي الدواء "زيفالين".
بالنسبة الى درجة "سمية" زيفالين، فإنها متدنية. وكانت النتائج جيدة كذلك
لناحية تحسين نمط حياة المرضى. ويُحقن "زيفالين" بالمصل، في جلسة واحدة،
ولديه مستوى "تقبٌل" جيد من قبل المرضى. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:50 am | |
| سيطرة الشعور بالسمنة على الأنسان .. أسوأ من السمنة نفسها
أقل ما توصف به النتائج العلمية التي سيُعلن
عنها الباحثون من جامعة كولومبيا في شهر مارس المقبل ضمن المجلة الأميركية
للصحة العامة، حول تداعيات البدانة هو أنها «دقيقة جداً». وانصبت الدراسة
على تحليل السبب الرئيسي للآثار السلبية للسمنة على صحة جسم وعقل الإنسان.
وقالوا ما مفاده: إن التأثيرات الصحية السلبية للسمنة على المرء منبعها
الأكبر ربما هو ذلك الشعور الرديء الذي يسيطر على تفكير الإنسان جراء كونه
سميناً، وليس بالضرورة نتيجة لزيادة وزن جسمه وسمنته كعامل مجرد.
وقال الدكتور بيتر ميوننغ، الباحث الرئيس في الدراسة من جامعة كولومبيا، إن
نظرتنا وانشغالنا واهتمامنا الجماعي بالسمنة يسيطر علينا باعتبارنا كونها
«حالة وبائية». وأننا أصبحنا نهتم بمصطلح «وباء» أكثر من اهتمامنا بالسمنة
نفسها! وأضاف: صحيح أنه لا يزال يتعين علينا الاهتمام بالحمية الغذائية
وممارسة الرياضة، لكن علينا أن نُبعد السمنة عن الصورة حينما نتحدث عن هذه
الأمور. ومتى ما توقفنا عن تركيز النظر في السمنة فإن مشكلة السمنة ستزول.
وصم السمنة
والكلام هنا دقيق، وما يُحاول قوله من مجمل كلامه، الذي مُلخصه ما تقدم، أن
التركيز على «السمنة» بحد ذاتها وتوجيه النظر إليها من دون أي شيء آخر،
يجعلان المشكلة أعمق لدى المرء. وكان باحثون آخرون قد افترضوا أن التوتر
والضغط الناجم عن الوصم بالسمنة يُمكن أن يُشكلا مشكلة صحية قائمة بحد
ذاتها لدى الناس المُصابين بالبدانة أو زيادة الوزن. بل وصلوا إلى اعتباره،
أي الوصم بالسمنة وآثاره الصحية، أحد تداعيات السمنة أسوة بارتفاع ضغط
الدم ومرض السكري.
والباحثون حينما نظروا إلى مجموعة مكونة من ممثلين على المستوى القومي
لأكثر من 170 ألف شخص من البالغين في الولايات المتحدة، وجدوا أن حجم الفرق
الفعلي بين مقدار وزن الإنسان وبين ما يتوقعه أن يكون وزناً مثالياً له،
هو أفضل مؤشر يُمكن الاعتماد عليه في تقدير الوضع النفسي والصحي للمرء،
مقارنة مع اعتماد النظر فقط إلى الوزن الفعلي بالكيلوغرامات والمُعبر عنه
بمؤشر كتلة الجسم.
ومعلوم أن مؤشر كتلة الجسم نسبة يتم حسابها بقسمة مقدار وزن الجسم
بالكيلوغرامات على مربع طول الجسم المحسوب بالمتر. أي أن مؤشر كتلة الجسم
لشخص وزنه 110 كيلوغرامات وطوله 1.7 متر (واحد فاصلة سبعة) هو 38. والطبيعي
أن تكون النسبة ما بين حوالي 19 إلى 25. وما بين 26 و 30 هو زيادة الوزن.
وما أكثر من ذلك فهو سمنة بالتعريف الطبي. هذا مع الأخذ بعين الاعتبار في
تقييم زيادة الوزن والسمنة لمؤشر آخر وهو مقدار طول محيط وسط الجسم.
شعور سلبي
ولذا يطرح الباحثون الأميركيون
تعليلاً جديداً لعامل مهم على صحة منْ لديهم سمنة أو زيادة في الوزن وهو
عامل مدى الشعور السلبي العميق بالفارق بين ما هو عليه الحال في شأن وزن
الجسم وبين ما يجب أن يكون كشيء مثالي لذلك الوزن.
وشمل الباحثون هذا العدد الكبير من الناس المشاركين بالأصل في دراسة واسعة
حول السلوكيات المعتبرة كعوامل خطورة على صحة الإنسان. وذكر جميع المشاركين
مقدار وزنهم الحقيقي، والوزن المثالي الذي يجب أن يكونوا عليه، وعدد
الأيام التي شعروا فيها بأن صحتهم البدنية والنفسية ليست على ما يُرام خلال
ثلاثين يوماً مضت.
ولمّا استخدم الباحثون وسائل للحسابات الإحصائية، لضبط وإزالة تأثير مقدار
العمر ومؤشر كتلة الجسم على النتائج، وجدوا أنه كلما زاد استياء المرء من
وزنه كلما زاد عدد الأيام التي يشعر فيها أن صحته البدنية والنفسية ليست
على ما يُرام. وأضاف الباحثون أنهم لاحظوا هذا الارتباط بقوة لدى النساء.
نساء ورجال
وعلى سبيل المثال، وجد الباحثون أن النسوة اللواتي يطمحن إلى فقد 10% من
وزنهن يعشن حوالي يومين من الاستياء. أما منْ يطمحن إلى فقد 20% من
أوزانهن، يعشن حوالي 4 أيام من ذلك الشعور بالاستياء الصحي. وبالنسبة
للرجال، لاحظ الباحثون أن الأمر أهون عليهم، إذْ ان الذين يطمحون لفقد 10%
من أوزانهم لا يعيشون سوى يوم واحد من تلك الأيام المليئة بالإحباط الصحي.
أما من يطمحون لفقد 20% فيعيشون فقط حوالي 3 أيام ذات شعور غير صحي.
واستخلص الباحثون أن النساء يشعرن، أكثر من الرجال، بالوصمة السيئة للسمنة.
كما أن الأشخاص البيض أكثر حساسية من السمنة وأكثر تضايقاً منها مقارنة
بمن هم من ذوي أصول أفريقية أو لاتينية.
وأثار الباحثون بالمحصلة عنصراً طبياً مهماً، وهو مدى ما يتسبب فيه حديث
الأطباء مع مرضاهم أو المراجعين لهم من آثار نفسية. وتحديداً قالوا إن
علينا كمهتمين بالصحة العامة للناس أن نتوخى الحذر في مردود رسالتنا التي
نوجهها للناس، وأن نحرص على أن تكون نتيجة الاستماع لها إيجابية وليست
سلبية. وهذا جانب مهم في إيضاح ما يجب أن تكون عليه نوعية العلاقة فيما بين
المتخصصين الطبيين وعامة الناس.
وفي السمنة يكون الإكثار من الحديث عن سلبياتها والضغط على من لديهم تلك
المشكلة سبباً في زيادة مقدار الآثار السلبية للسمنة نفسها. خاصة أن
غالبية، بل كل منْ لديهم سمنة أو زيادة وزن يعلمون أنها شيء ضار بالصحة
وأنه يجب التخلص منها. هذا مع اعترافنا، كمتخصصين طبيين أن السمنة ليست
مرادفة للمرض. ولم يقل أحد أن السمنة بحد ذاتها مساوية لجملة «غير صحي»، بل
هي التداعيات «المحتملة» الناجمة عن استمرارها.
والواقع أن ثمة فارقا كبيرا وشاسعا بين السمنة ومرض السكري، أو بين السمنة
والملاريا، أو بين السمنة وانفصام الشخصية، لأن هذه أمراض وتلك حالة قد
تُؤدي إلى ظهور أمراض.
------------------------------------------------
موجات البرد والصقيع ..لها آثارها الصحية الضارة بالكبار والصغار
لا مشكلة في هذه
الأيام للناس أكبر من كيفية التعامل مع موجة البرد والصقيع التي تجتاح
مناطق واسعة من شمالي الكرة الأرضية، خاصة أن مناطق الشرق الأوسط تعرضت
فجأة، لتلك الموجة التي يقول كبار السن إنهم لا يذكرون تعرضهم لمثلها في ما
مضى من حياتهم!. ومن بين الهواجس التي تدور في أذهان البالغين، كيفية
التعامل الصحي السليم مع هذه الحالة، لوقاية أبنائهم وبناتهم وكبار السن
ممن يرعون، وأنفسهم بالطبع، من تبعات وتأثيرات ذلك فيهم، لذا يتوالى صدور
التحذيرات والإرشادات من الهيئات الطبية المحلية والعالمية حول كيفية
التعامل السليم مع موجات الصقيع.
إلا أن إدراك ما
ترمي إليه، يتطلب فهماً واضحاً للتأثيرات المحتملة لبرودة الطقس وموجات
الصقيع وعواصف سقوط الأمطار والثلوج المُصاحبة، في أجهزة جسم الإنسان
وارتفاع احتمالات إصابته بالأمراض.
موجات البرد
وتعتبر موجات البرد أو الصقيع إحدى الظواهر المرتبطة، إما ببرودة الهواء،
وإما بهبوب رياح باردة، على مناطق جغرافية واسعة. ولئن كانت المخلوقات
الأخرى، من ذوات الدم الحار، تتمتع بطبقات من الشحم تحت الجلد والفرو فوقه،
فإن الإنسان ليس كذلك.
وتعرضه لها، خاصة في ظروف غير متوقعة، يُمكنه أن يتسبب بآثار صحية مباشرة،
من أسوئها حصول انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم والإصابة بعضات الصقيع، أو
حصول تأثيرات صحية غير مباشرة، مثل نزلات البرد والإنفلونزا وارتفاع ضغط
الدم والجلطات القلبية والتقلبات المزاجية النفسية كالاكتئاب واضطرابات
النوم وعدم القدرة على ممارسة الرياضة البدنية وغيرها، ناهيك عن تأثيرات
الصقيع والعواصف المُصاحبة في أجزاء البنية التحتية وتوفير الخدمات للناس
من مياه وكهرباء، وعمل السيارات والمطارات وسلامة المحاصيل والمواشي
وغيرها.
وتكون التأثيرات الصحية أوضح في مَن تتطلب أعمالهم أو ظروفهم الوجود خارج
المنازل أو المكاتب، أو الخروج إليها في الصباح الباكر أو في ساعات الليل.
والأطفال على وجه الخصوص أكثر عُرضة للتأثر بها، ما يتطلب من الأمهات
والآباء فهم كيفية وقاية أطفالهم وإدراك علامات إصابتهم بحالات انخفاض
حرارة الجسم. كما أن المدرسين يعدون من أهم مَن عليهم مراقبة أي علامات غير
طبيعية تبدو على الأطفال، والتحلي بشيء من التعاون مع ضرورة عدم حضور، مَن
يتأثرون منهم بسهولة بالبرد، إلى المدرسة، لأن الحضور للمدرسة لا ينحصر في
المكوث فيها فقط، بل يتعداه إلى المشي في الطريق الموصل إليها، بكل ظروفه.
والسبب هو ما تُؤكد عليه المصادر الطبية، كما سيأتي، من أن المُصاب بحالة
انخفاض حرارة الجسم لا يُدرك في الغالب إصابته بها!.
«الهايبوثيرميا»
تقول إدارة مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية بالولايات المتحدة، إنه حين
يتعرض أحدنا لدرجات حرارة منخفضة، فإن جسمه سيفقد، وبسرعة، كميات كبيرة من
الحرارة تفوق قدرته على إعادة إنتاج كميات كافية للجسم منها، وبالسرعة
اللازمة، ومن ثم لا يعود الجسم آنذاك قادراً على تعويض ما خرج من حرارة
منه، وبالتالي لا يتمكن من ضبط محافظته على مدى طبيعي لحرارته. والنتيجة
النهائية للتعرض لهذه الأجواء المنخفضة في درجة الحرارة، هو نشوء حالة غير
طبيعية من «انخفاض حرارة الجسم» Hypothermia. وعادة فإن أكثر ما يفقده
الإنسان من حرارة، يتم من خلال العنق والرأس، حال عدم تغطيتهما وتدفئتهما.
والانخفاض الشديد في درجة حرارة الجسم يُؤثر بشكل مباشر وواضح في عمل أجزاء
الدماغ، لذا لا يتمكن «الضحية» في هذه الحالة، من التفكير السليم
والطبيعي، كما لا يتمكن من القيام بالحركات المناسبة واللازمة.
وبعبارة أخرى، تمثل حالة «انخفاض حرارة الجسم» خطورة، وبشكل خاص على حياة
وسلامة مَن يتعرض لها، لأن المصاب قد لا يُدرك ولا يتعرف على إصابته بها،
ولا يتمكن أيضاً من فعل أي شيء ضروري لإزالتها عن نفسه. وغالباً ما تحصل
حالات «انخفاض حرارة الجسم» عند هبوب البرد والصقيع، وتدني درجات حرارة
الطقس إلى ما دون درجة الصفر المئوية. بيد أن نفس الأمر قد يحدث، ويُعاني
منه البعض، حتى حينما تكون الأجواء باردة بدرجات معتدلة، أي حينما تكون
درجة حرارة الجو ما بين 4 إلى 10 درجات مئوية، وذلك مثل إصابة إنسان ما
بالقشعريرة جراء التعرض للبلل بماء المطر، أو بنفس القشعريرة جراء زيادة
العرق لأي سبب كان في حال الوجود في تلك الأجواء الباردة.
أو ببساطة عند الغرق عموماً في مياه باردة، أي ليس فقط في مياه شديدة
البرودة، بل أي مياه درجة حرارتها أقل من درجة حرارة الجسم. وتشير نشرات
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية بالولايات المتحدة إلى أن 20% من حالات
«انخفاض حرارة الجسم» تحصل في داخل المنازل، أما البقية فخارجها.
أشخاص أكثر عرضة
وكبار السن هم الأكثر عُرضة للإصابة بحالات «انخفاض حرارة الجسم»، وتبعات
وتداعيات ذلك، خاصة منهم مَن لا يتلقون تغذية صحية كافية أو ملابس سابغة أو
تدفئة في مكان الإقامة. أو مَن يتناولون أدوية تُؤثر في انتظام عملية ضبط
حرارة الجسم. ويشمل ذلك الأطفال الذين ينامون في غرف باردة، أو الذين
يتركهم أهلهم يتعرضون لبرودة الطقس من دون رعاية ومراقبة مباشرة، سواء في
المنزل أو المدرسة أو في الطرقات.
ومما تجدر الإشارة إليه أن ثمة ما يُعرف بنسبة حرارة الرأس إلى حرارة
الجسم. والأطفال لديهم مقدار أعلى، مقارنة بالبالغين، في نسبة حرارة الرأس
إلى الجسم. أي أن حرارة رؤوس الأطفال أعلى من حرارة رؤوس البالغين، ما
يجعلهم عرضة بشكل أكبر لفقد حرارة الجسم عند التعرض للأجواء الباردة وهم
غير مرتدين قبعات أو كوفيات لتغطية رؤوسهم، لذا فإن أهم ما تحرص الأم عليه
تغطية رأس ورقبة الطفل عند خروجه من المنزل.
وثمة جوانب أخرى لدى الأطفال والمراهقين، تحول دون ارتدائهم ملابس مناسبة
لتدفئة الجسم، كالرغبة في عدم إبداء الضعف أمام الغير ولكون الملابس
الشتوية تعوق ممارستهم اللعب واللهو.
ويجب الحرص على الأشخاص المُصابين بأي اضطرابات عقلية، صغاراً وكباراً،
لوقايتهم من البرد، أي عدم الاعتماد على تقويمهم الشخصي في تقدير شعورهم
بالبرد ولبس الملابس تبعاً لذلك. والأمر كذلك بالنسبة للمرضى المُصابين
بكسل الغدة الدرقية أو السكتة الدماغية أو التهابات المفاصل الشديدة أو مرض
باركينسون أو إصابات العمود الفقري أو الحروق أو مرضى السكري، ممن تأثرت
أعصابهم الطرفية أو الأوعية الدموية.
ويُعتبر البالغون ممن يُفرطون في تناول الكحول، ويفقدون القدرة على استشعار
الأجواء من حرارة أو برودة أو تغيرات مناخية خطرة كالأمطار والعواصف،
عُرضة أيضاً لتلك الحالات التي تطول حرارة الجسم بالانخفاض.
ويشير الباحثون من مايو كلينك، إلى أنه من المهم إدراك أن تناول الكحول أو
استخدام الحشيش يُؤدي إلى توسيع الأوعية الدموية في الجلد، ما يجعل المرء
يشعر بالدفء في أطرافه، وهو في الحقيقة يفقد مخزون حرارة الأجزاء الداخلية
في الجسم، وبالتالي يكون عرضة للإصابة بانخفاض حرارة الجسم. ويُضيف
الباحثون الأميركيون أن الكحول يُقلل من آلية عمل القشعريرة، التي تعمل على
تدفئة الجسم، كما سيأتي. والأهم، هم أولئك الناس الذين تضطرهم أعمالهم أو
أوضاعهم للبقاء خارج المنازل أو المباني في الأجواء الباردة، أو من تنقطع
بهم السُبل في الطرقات أو غيرها خلال تلك الموجات من الصقيع.
الأطفال وكبار السن
ما يميز الأطفال هو سهولة وسرعة
فقدهم الحرارة المكنوزة في أجسامهم، بالمقارنة مع الأصحاء البالغين.
والإشكالية هي أن الإنسان حينما يفقد جزءاً من حرارته، فإن إحدى الآليات
البدائية الأولية لإنتاج شيء من الحرارة لتعويض ما فقده، هي الرعشة أو
القشعريرة.
ذلك أن القشعريرة هي عبارة عن تكرار انقباض وانبساط عضلات صغيرة، يؤدي إلى
إنتاج طاقة حرارية تعمل على تدفئة الجسم. والأطفال لا يتوفر لهم عمل هذه
الآلية بكفاءة تكفي لتزويد أجسامهم بالحرارة. ولحماية الأطفال ووقايتهم من
وصول البرد إلى أجسامهم، يجب تدفئتهم عبر ارتداء ملابس سميكة واستعمال مواد
توفر الدفء، وكذا تغطيتهم حال النوم أو الجلوس ببطانيات أو غيرها.
وحينما تشتد الحاجة إلى الدفء، فإن جسم الأب أو الأم قادر على توفير حرارة
للطفل من خلال إلصاقه أو تقريبه لجسد أي منهما. وفي حين أن الأطفال ليست
لديهم مشكلة من إنتاج حرارة للجسم على المدى المتوسط، أي عبر عمليات
التمثيل الغذائي (الأيض)، أو عبر الحركة البدنية والنشاط، فإن الحال لدى
كبار السن ومرضى القلب والسكري وغيرهم ممن يعانون من أحد الأمراض المزمنة،
هو أسوأ، ذلك أن مستوى عمليات التمثيل الغذائي في أجسامهم متدن بالأصل،
ونشاطهم البدني أقل، وكتلة العضلات لديهم هي الأخرى أقل، ما يتسبب بمشكلة
في سهولة ودوام تأمين طاقة حرارية لأجسامهم، وبالتالي تتأكد ضرورة الحرص
على عدم تعريضهم للبرودة الخارجية ما أمكن، والحرص أيضاً على تغذيتهم بما
يُناسب أجسامهم للتزود بالطاقة وإنتاجها.
علامات تحذيرية
مكمن خطورة وضرر مشكلة «انخفاض حرارة الجسم» هو أنها حينما تُصيب شخصاً ما،
فإنه لا يُدرك وجودها وإصابته بها. ومع هذا ثمة علامات قد يبدو بعضها أو
كلها على الشخص، ما قد يُسهم في تنبه المحيطين بما يُصيب ذلك الإنسان في
حرارة جسمه.
وتختلف العلامات على حسب عمر المُصاب. ولدى البالغين يبدو إعياء مع
قشعريرة، أو ارتباك وتشوش ذهني مع تحسس وتلمس اليدين، وربما تكرار فركهما،
أو اختلال الذاكرة مع بطء في إصدار كلمات الجمل عند الحديث. أو ربما فقط
مجرد ظهور النعاس واضطراب الوعي. أما لدى الأطفال، خاصة الصغار جداً منهم،
فقد يبدو جلد الجسم وردياً أو أحمر اللون، مع برودته عند لمسه وتحسسه، وقد
يبدو الطفل حينها خاملاً ويغلبه النعاس.
وتشير نشرات المركز القومي للصحة البيئية بالولايات المتحدة إلى أن على مَن
يلحظ أحداً ما تبدو عليه تلك العلامات، أن يعمد إلى قياس درجة حرارة جسم
ذلك الشخص فوراً. وإذا ما وجدها أدنى من 35 درجة مئوية، أي ما يُعادل 95
درجة فهرنهايت، فإن الحالة تعتبر طبياً حالة طارئة تتطلب معالجة مستعجلة
لإسعافه.
وإن لم يتوفر آنذاك أحد المتخصصين الطبيين لمباشرة إنقاذ حياة المُصاب بهذا
الانخفاض في درجة حرارة الجسم، فإن على المرء البدء بتدفئة المُصاب وفق
خطوات عدة، أهمها نقل المصاب ووضعه في غرفة دافئة أو أي ملجأ آخر يُبعده عن
برودة الطقس، هذا مع الحرص على خلع أي ملابس مبللة قد يكون المُصاب
مرتدياً لها.
ومن المنطقي أن يكون الاهتمام منصباً بالدرجة الأولى آنذاك، على تدفئة
الأجزاء المركزية من جسم المُصاب، أي الصدر والرقبة والرأس والحوض، بواسطة
إما بطانية كهربائية إن توفرت، أو تغطيته ببطانيات عادية جافة، أو حتى إن
لزم الأمر بإلصاق جسم المُصاب بجسم شخص آخر سليم، لنقل الحرارة في ما بين
جسديهما.
وتدفئة الجسم يجب أن تبدأ في الأجزاء المركزية من الجسم لا الأطراف العلوية
أو السفلية، لأن البدء بتدفئة الفخذين والساقين أو العضدين واليدين يُؤدي
إلى توسع الأوعية الدموية فيها، ما يُؤدي بدوره إلى سحب كميات كبيرة من
الدم الموجود في القلب والأوعية الدموية الكبيرة في الصدر والبطن والرأس،
وقد يحصل للمصاب هبوط في عمل القلب وتدني مقدار ضغط الدم، وتدني أيضاً
حرارة هذه الأجزاء المركزية المهمة من الجسم، وهو تصرف يصفه الباحثون من
مايو كلينك، بأنه قد يكون قاتلاً للمُصاب.
الشوربة لا الشاي
هذا، وقد يكون ذا جدوى
تناول المصاب مشروبات دافئة، وليس ساخنة، تعمل على رفع حرارة الجسم، ما لم
تكن درجة الحرارة متدنية جداً. وآنذاك قد تكون مأكولات سائلة كالشوربة
الدافئة أفضل وأكثر أماناً من مجرد المشروبات الساخنة. ومن الضروري التنبه
إلى عدم إعطاء المُصاب حينئذ مشروبات ساخنة تحتوي على الكافيين كالقهوة أو
الشاي.
وهنا تُؤكد نشرات المركز القومي الأميركي للصحة البيئية على ألا يتم مطلقاً
تقديم المشروبات الكحولية لهذا المُصاب بانخفاض حرارة جسمه. ومما هو شائع،
وبصفة طبية خاطئة، اعتقاد البعض أن تناول المشروبات الكحولية شيء مفيد
جداً لتدفئة الجسم، في حين أن المصادر الطبية لا ترى صحة وسلامة ذلك السلوك
البتة، ومن البديهي التنبه إلى عدم تقديم أي مشروبات ساخنة لمَن لديه
اضطرابات في مستوى الوعي.
ويجب الحذر من إجراء تدليك أو فرك لجسم المُصاب، بل من الضروري التعامل معه
برفق. كما يجب عدم تعريضه للحرارة العالية مباشرة، سواء باستخدام الماء
الحار أو الدفاية. ويحرص الشخص المُسعف على تكرار قياس درجة حرارة المُصاب
للتأكد من التحسن وجدوى المعالجات المُقدمة إليه. وحينما ترتفع درجة حرارة
الجسم، عن حد الخطر، يجب الاستمرار في إبقاء المُصاب جافاً ومُغطى جيداً
ببطانيات جافة، بما يشمل الرقبة والرأس إضافة إلى بقية الجسم. وفي خلال ذلك
كله، لا ينسى المُسعف أن يُواصل مسعاه لتوفير الخدمة الطبية للمُصاب.
نصائح شتوية للمجمع الأميركي لطب الشيخوخة
نبه المجمع الأميركي لطب الشيخوخة والمؤسسة القومية لصحة كبار السن، إلى
ضرورة اهتمام كبار السن، ومَن يقومون على رعايتهم، باتباع وسائل الوقاية من
مخاطر أن يتسبب التعرض لبرودة الطقس بأي أضرار صحية عليهم.
وضمّنا ذلك في كُتيب خاص اشتمل على خطوات الوقاية تلك من حالات «انخفاض
حرارة الجسم»، وعضات الصقيع، وحوادث السقوط والانزلاق، والتسمم بغاز أول
أوكسيد الكربون، وإصابات حوادث السير.
وذكر المجمع كبار السن بأهمية ارتداء الملابس الباعثة على دفء الجسم. وقال
إن كبار السن تنخفض لديهم معدلات نشاط عمليات التمثيل الغذائي وإنتاج
الطاقة الحرارية لأجسامهم، كما تقل لديهم القدرة على القشعريرة المفيدة في
إنتاج الطاقة الحرارية. وأكد على أن من الصحي ارتداء ثلاث طبقات من
الملبوسات المريحة والفضفاضة شيئاً قليلاً، إضافة إلى ارتداء قبعة وتغطية
الرقبة وأحذية تغطي أجزاء من الساق، أو جزمة (بوت). وقال إن على كبار السن
البقاء داخل المنازل حينما تنخفض درجة الحرارة خارجها، خاصة عند وجود
الرياح.
ومعلوم أن ثمة فرقا كبيرا بين مقدار حرارة الجو الذي نسمع أرقامه في نشرات
الأحوال الجوية، وما يتعرض له الجسم من برودة في درجة الحرارة. والأسباب في
ذلك الاختلاف مبنية على عوامل عدة تجعل الجسم يتأثر سلبياً بشكل أكبر مما
هو متوقع من درجة الحرارة المنخفضة تلك، وذلك مثل سرعة الرياح ودرجة رطوبة
الجو.
لذا فإن نشرات الأحوال الجوية الجيدة تشتمل على ذكر ما يُعرف بدرجة حرارة
برودة قشعريرة الرياح Windchill Temperature، أو بعامل قشعريرة الرياح
Windchill Factor. وهي ما يعني مقدار البرودة التي يتعرض لها الجسم فعلياً
جراء التعرض للرياح الباردة. والواقع أن الجسم بفعل سرعة الرياح يتعرض
لدرجات أكثر انخفاضاً كلما زادت سرعة الرياح الباردة.
كما أنه مع تساوي رقم مقدار انخفاض درجة حرارة الجو، فإن مقدار البرودة
التي يشعر بها شخص يُقيم في مناطق صحراوية جافة تختلف عن تلك البرودة التي
يشعر بها شخص يُقيم في مناطق جغرافية رطبة أو منازل يتم ترطيبها. وقال
المجمع إن عضات الصقيع قد تنجم عن التعرض لأجواء باردة جداً تفوق ما يتحمله
جلد الإنسان. وهو ما قد يطال الأنف أو الأذن أو الخد أو الأصابع. وتبدو
علامات العضات كاحمرار أو غمق في لون الجلد، مع الشعور بألم فيه.
وحذر المجمع من إجهاد كبار السن في القيام بأعمال كإزالة الثلج أو حمل
الحطب أو غيرها من المهمات التي قد يرون أنها من الضروري القيام بها. لأن
تأثر أجسامهم، خاصة القلب والأوعية الدموية، بهذا الإجهاد يفوق ما يحصل
فيها عند اعتدال درجة حرارة الجو.
وأثار موضوع التدفئة داخل المنازل باستخدام الحطب أو الفحم، نظراً
لاحتمالات نشوء التسمم بغاز أول أوكسيد الكربون. ومعلوم أن هذا الغاز لا
لون له ولا طعم ولا رائحة، وقد يطال بالضرر، حال ارتفاع نسبته في دم الشخص،
أعضاء مهمة كالدماغ والقلب. وهذا الضرر قد يكون دائماً، أي لا يزول بمجرد
انخفاض نسبة هذا الغاز في دم المُصاب.
ونصح كبار السن بضرورة مراجعة الطبيب قبل بدء موسم الشتاء، والتواصل معه أثناءه. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:50 am | |
| عمليات مطورة لترميم عظام وأنسجة الفك.. تمهد لزراعة وجوه جديدة
تعتبر منطقة الرأس والوجه من أكثر مناطق الجسم تعقيدا، وعلاج ما يطرأ عليها
من أمراض يستلزم التعاون والتكامل بين تخصصات جراحية مختلفة، يأتي في
مقدمتها تخصص جراحة الفم والوجه والفكين والذي اصبح تخصصا مهما وحيويا في
المستشفيات الكبيرة والمرجعية بالمملكة، حيث تحال إليها كافة الحالات
المرضية في منطقة الوجه كجراحات ضروس العقل وزراعة الأسنان، عمليات شقوق
سقف الحلق والشفة الأرنبية، عمليات كسور الوجه والفكين، الجراحات الفكية
التقويمية والتجميلية، عمليات الترقيع العظمي والنسيجي للوجه والفكين،
وعمليات إزالة الأورام من منطقة الوجه والفكين.
تحدث الدكتورأحمد عمر شايع اليماني رئيس قسم جراحة الوجه والفكين بكلية طب
الأسنان والمستشفى الجامعي ورئيس اللجنة العلمية لجراحي الفم والوجه
والفكين بالرابطة العربية، وأوضح أن هذا الفرع الدقيق من الطب يحظى بنقلة
تطويرية كبيرة وأن من أحدث التطورات والنقلات الحديثة عملية استطالة عظام
الوجه بواسطة أجهزة مختلفة تمّ تطويرها أخيرا، وأن الأمنيات والتطلعات لا
تقف عند حد معين.
ومن المنتظر إنشاء وحدة متكاملة للتعامل مع جميع العيوب الخلقية والتشوهات
لمنطقة الوجه والفكين Craniomaxillofacial Unit وهذا يتطلب وجود كوادر
مساندة غير طبية حيث لا يوجد إلى الآن في منطقة الشرق الأوسط أي مركز متخصص
كهذا، ولا يزال العديد من الدول العربية تقوم بإرسال مرضاها للعلاج
بالخارج وأغلب العمليات التي تجرى في هذا المجال تجرى باجتهادات فردية في
معظم الأحيان.
صداع تشنجي
كثير من المرضى يعانون من صداع، ويحتار الطبيب في تشخيص السبب، وأخيرا يرجع سببه لآلام المفصل الفكي الصدغي.
يفسر ذلك الدكتورأحمد اليماني موضحا أن آلام المفصل الفكي الصدغي تنتج من
أسباب مختلفة منها على سبيل المثال لا الحصر تعرض المريض لحادث أو انزلاقات
غضاريف الرقبة أو الظهر أو إجراء المريض إعادة شاملة لتأهيل الفم من دون
مراعاة الإطباق الصحيح وكذلك الحالة النفسية والعصبية حيث لها تأثير مباشر
في كثير من الحالات.
ويعاني هؤلاء المرضى من صداع نتيجة لتشنج عضلات الوجه والفكين ويكون علاج
هؤلاء المرضى في معظم الحالات علاجا تحفظيا من دون اللجوء للجراحة إلاّ في
حالات معينة نتيجة تآكل اللقمة العظمية لمفصل الفك أو اهتراء الغضروف.
وعن مشكلة عدم تطابق الفكين والأسنان عند بعض المرضى، يعزو الدكتورأحمد
اليماني سبب ذلك الى أنه نتيجة لعدم نمو الفكين بشكل طبيعي يحدث اختلاف
تطابق الأسنان وعدم تناسق الوجه وله أسباب عديدة أهمها أسباب وراثية. ويمكن
إعادة تطابق الأسنان وإعادة تناسق الوجه إلى طبيعته بإجراء عملية جراحية
لتقديم أو تأخير أحد الفكين أو كليهما للحصول على النتيجة المرضية، ومعظم
هؤلاء المرضى في حاجة إلى تقويم الأسنان قبل إجراء العملية وكذلك إنهاء
تقويم الأسنان بعد العملية الجراحية.
الشق والشفة الأرنبية
أوضح الدكتورأحمد اليماني أنه للأسف الشديد لا توجد إحصاءات دقيقة عن مدى
انتشار شقوق سقف الحلق والشفة الأرنبية في المملكة العربية السعودية، ولكن
الملاحظات والمشاهدات السريرية تشير إلى وجود أرقام عالية من الأطفال في
منطقة مكة المكرمة لأسباب عديدة أهمها زواج الأقارب.
وأضاف أن مريض شقوق سقف الحلق أو الشفة الأرنبية يتطلب علاجه مراحل وخطوات
متعددة ومتتابعة وتدخلات جراحية مختلفة في فترات زمنية محددة، ويتم تحضير
المريض لكل مرحلة بواسطة متخصصين في طب أسنان الأطفال وتقويم الأسنان
وغيرهم. لذا تم انشاء نواة لفريق طبي متخصص بكلية طب الأسنان يشرف ويعالج
ويتابع هؤلاء المرضى على المدى الطويل للحصول على أفضل النتائج الوظيفية
والشكلية لهؤلاء المرضى.
والى جانب تلك الحالات، هناك نسبة عالية من مرضى أورام الفم والوجه والفكين
يتمّ علاجهم الآن بالمستشفى الجامعي، وقد تم مناظرة عدد كبير من الأورام.
والملاحظ أنّ غالبية هؤلاء المرضى يتم قدومهم للعلاج في مراحل متأخرة ممّا
يؤدي إلى إجراء جراحات كبيرة جداً خطرة ومعقدة كان من الممكن تفاديها لو
تمّ تشخيص المرض في مرحلة مبكرة. والتعامل مع مثل هذه الحالات المتقدمة
والتي لم نكن نراها في أثناء فترة التدريب والدراسة في الولايات المتحدة
الأميركية أكسبت الطبيب السعودي الكثير من الخبرة العملية لمعالجة مثل هذا
الحالات.
عملية زراعة الوجه
بفضل التقدم الهائل في جراحات الوجه والفكين والجراحات الترميمية في الآونة
الأخيرة، أصبح الآن ممكنا عمل الترقيع والترميم العظمي والنسيجي لعظام
وأنسجة الفك والوجه بكل مهارة ودقة سواء كان فقدها من جراء حوادث أو إزالة
أورام، تتم بواسطتها إعادة تأهيل هؤلاء المرضى.
وأشار د. اليماني الى أن كسور الوجه والفكين الناتجة عن حوادث تصادم
السيارات منتشرة جداً في مجتمعنا، وعند السؤال والتقصي يتضح أنّ كثيرا من
الكسور المضاعفة التي تشمل أكثر من عظمة في منطقة الوجه هي نتيجة للسرعة
الفائقة للسيارات مع عدم ربط السائق أو المصابين لحزام الأمان. وأخيرا، فلا
أدل على التقدم العالمي في مجال جراحات الوجه والفكين من عملية زراعة
الوجه التي أجريت في فرنسا برئاسة البروفيسور دوفاشيل | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:52 am | |
| الاكتئاب الشتوي .. حالة مرضية علاجها جلسات الضوء
العلاج بالضوء ومضادات الاكتئاب يساعد الأشخاص الذين يصابون بالاكتئاب خلال
الشتاء. ويبدو ان الايام القاتمة للشتاء تشرع في ان تفعل فعلها في بعض
الناس، بحيث ان الظلام يؤثر على مزاجهم. وفي أواخر التسعينيات عرفت الجمعية
الاميركية لعلم النفس ((APA American Psychiatric Association طقس الشتاء
الكئيب على انه «اضطراب موسمي فعال» seasonal affective disorder، وهذه
العبارة اقترنت مع الحروف المختصرة لها بالانجليزية، وهي SAD، التي تعني
بدورها «الحزين».
ومن شأن العلاج بالضوء الذي يشتمل على الجلوس امام ضوء ساطع لمدة نصف ساعة
يوميا، رفع المعنويات والمزاج قليلا بالنسبة الى بعض الاشخاص الذين يعانون
من هذه الحالة. وبمقدور الادوية المضادة للاكتئاب ان تؤثر هي الاخرى، كما
ان هناك دلائل، وبعضها قصصي او روائي، ان الاشخاص الذين يعانون من SAD
يشعرون بأنهم افضل اذا ما خرجوا الى الخارج اكثر وفتحوا ستائر نوافذهم
وادخلوا نور الشمس الى داخل غرف معيشتهم واتخذوا خطوات لزيادة تعرضهم الى
الضوء بشكل اجمالي.
وينطبق الامر ذاته على العديدين منا الذين لا تنطبق عليهم معايير التشخيص
بـSAD ومع ذلك يصابون بتعكر المزاج خلال ايام الشتاء القصيرة.
مزاج شتوي
والاشخاص الذين يصابون بالاكتئاب يمرون عادة بحالات من المزاج السيئ احيانا
والجيد احيانا اخرى. من هنا فإن SAD يختلف فقط في ان تلك التذبذبات تتبع
جدولا زمنيا، بحيث ان الاكتئاب يحل في الخريف ويدوم حتى الربيع. وهناك ايضا
نسخة صيفية للاضطراب هذا لكنها تؤثر في اشخاص قلائل جدا.
والمعانون من SAD يصابون بالاكتئاب ايضا في اوقات اخرى من السنة، لكن
التعريف الذي وضعته APA ينص على ان الحالات الموسمية، او الفصلية يزيد
عددها بكثير عن الحالات غير الفصلية. من هنا فإن التشخيص يتطلب سنتين
بكاملهما من دون اي حالات لا علاقة لها بالفصول. كما يواجه اطباء النفس
المهمة الصعبة في الفصل بين الاكتئاب النفسي الذي قد تسببه الحوادث التي
تحصل بانتظام في خريف كل عام واوائل الشتاء لدى بدء المدارس، وفصل او موسم
البطالة، وبين الاكتئاب الذي له علاقة بالفصل ذاته.
وغالبا ما تجرى مقارنة النسخة الشتوية من SAD بالسبات الشتوي حين يفتقر
الاشخاص الى الطاقة اللازمة وينامون ساعات اطول من المعدل الطبيعي ملتهمين
الحلويات والاطعمة النشوية بحيث تزداد اوزانهم. وقد ينسحبون ايضا من الحياة
الاجتماعية ويجدون صعوبة في التركيز. وبعضهم يصف شعورا بالثقل في الاطراف
(الساعدين والساقين). وهي حالة تدعى الكآبة الشاذة التي لا تقترن بالفصول
ولها اعراض مشابهة.
ويجادل الخبراء ما اذا كانت هذه العلاقة العرضية قد جرى اثباتها، لكن هناك
بالتأكيد دلائل محيطية تقول ان النقص في اشعة الشمس في الشتاء من شأنه ان
يسبب SAD. ولعل الحقيقة القائلة ان العلاج بالضوء هو احدى القرائن على وجود
مثل هذه العلاقة. واظهرت القرائن الوبائية ان SAD هو اكثر شيوعا ويدوم
فترات اطول في الاماكن المرتفعة.
ويعتقد الدكتور نورمان روزينثال الطبيب النفسي في المركز الطبي التابع
لجامعة جورجتاون في اميركا ومؤلف كتاب «كآبة الشتاء»، الذي كان من بين
الاوائل الذين وصفوا حالات SAD، ان السبب الرئيسي قد يكون عدم الحساسية الى
الضوء. واغلبية الناس تمر في فصل الشتاء بصورة متساوية نسبيا نظرا الى ان
التعرض للانارة الداخلية للمنازل يساعد على موازنة النقص في الضوء الطبيعي.
لكن الانارة الداخلية هذه قد تكون ضعيفة جدا بالنسبة الى الذين يعانون من
SAD.
نقص الضياء
ولكن كيف يؤثر النقص في الضوء على امزجتنا ونفسياتنا سؤال سيبقى مفتوحا؟
فالضوء بالطبع هو منبه للنظر، وهو يحرض الخلايا في الشبكية الواقعة في
خلفية العين التي تقوم بإرسال الاشارات الى الدماغ الذي يقوم بانتاج الصورة
المرئية. لكن هناك مسالك عصبية من الشبكية الى الاجزاء الاخرى من الدماغ
بما في ذلك نواة suprachiasmatic التي هي جزء من «الوطاء» hypothalamus (ما
تحت السرير البصري) الذي يساعد على وضع العديد من اساليب علاجنا النفسي
(النوم، حرارة الجسم) قيد التداول على مدى دورة 24 ساعة.
لذلك استنادا الى احدى النظريات، فان الاشخاص الذين يعانون من SAD، والذين
فقدوا التأقلم مع الساعات البيولوجية يفيقون نشطاء عندما تقوم مؤقتاتهم
الداخلية بتوجيه من نواة suprachiasmatic بدلا من البقاء في السرير.
ولهذه النواة يد في تنظيم الـ«ميلاتونين» melatonin وهو الهورمون الذي
تفرزه الغدة الصنوبرية عندما يحين الظلام. لذلك قد يكون من الممكن بالنسبة
الى المعانين من SAD انهم يقومون بإنتاج كمية كبيرة من الـ«ميلاتونين» في
الشتاء، او قد يصبحون حساسين جدا لتأثيراته.
وثمة نظرية اخرى وهي ان نقص الضوء او عدم الحساسية له قد يعرقل الاساليب
الدماغية التي تتأثر بالـ«سيروتونين» serotonin والـ«دوبامين» dopamine
وهما مادتان كيميائيتان تلعبان دورا في تنظيم امزجتنا.
وقد يكون من الممكن ايضا ان الاجزاء الاخرى من الدماغ والجسم تشترك ايضا في
العملية الحيوية لحفاظ الوقت والزمن، بحيث انه حتى ولو قامت نواة
suprachiasmatic والتركيبات الاخرى التي لها علاقة بالتزامن والتأقلم مع
الشتاء، فإن هناك ما يتعدى فعلها وتأثيرها، بحيث يبقى الاشخاص المصابون
خارج مفعولها او نطاقها.
وترجع الدراسات الخاصة بعلاج الضوء الى الثمانينات من القرن الماضي، غير ان
غالبيتها كانت صغيرة او قصيرة او مخطئة في العديد من النواحي. بيد ان
الباحثين الذين قاموا بتحليلات شاملة وجدوا ان 20 فقط من اصل 64 دراسة
نشرت، تفي بمقاييسهم. وحتى الاستقصاءات الدقيقة واجهت مشكلة تتعلق بالاقراص
الوهمية التي هي من الاساسيات في اي دراسة. ومع ذلك بقي هناك «الكثير من
القمح بين التبن»، كما يقولون، للقول بأمان ان العلاج الضوئي قد يساعد
الاشخاص الذين يعانون من SAD. واكتشفت اغلبية الدراسات ان العلاج الضوئي
هذا فعال اكثر في فترة الصباح بدلا من ساعات النهار المتأخرة.
علاج ضوئي
وتبدو بعض علب الضوء لمعالجة SAD كمعدات طبية في حين يبدو بعضها الآخر
كالمصابيح التي توضع على الطاولة. وتتراوح الاسعار بعد نظرة سريعة على
الانترنت بين 100 و200 دولار. وكانت المجموعات المهنية والوكالات الحكومية
قد اقرت استخدام العلاج الضوئي. وبالأمكان الشروع به تدريجيا لكن اغلبية
الدراسات اشارت الى ان الذين يعانون من SAD بحاجة الى 30 الى 45 دقيقة من
التعرض الى مصدر ضوئي بقوة 10 الاف لوكس lux يوميا، لكي يكون العلاج مؤثرا.
واللوكس هو وحدة قياس الضوء تعادل كثافة التدفق الضوئي. و10 الاف لوكس هي
بشدة الشعاع الشمسي عند الفجر.
وفي اغلبية المنازل عند المساء تكون الانارة بقوة 300 الى 500 لوكس هو الحد
الطبيعي. والتعرض الى الضوء الساطع قد سبب بعض القلق في ما يتعلق بتلف
العين. وتقوم بعض الشركات ببيع علب ضوئية لا تبث الضوء في الجزء الازرق من
الطيف الضوئي، نظرا لانه يعتقد ان الضوء الازرق هو الاكثر ضررا على شبكية
العين. في حين يقوم البعض الاخر ببيع معدات تستخدم اضواء الصمام الثنائي
المصدر للضوء LED التي يمكن معايرتها لبث الضوء في مدى الطيف الذي تعتقد
الشركات انه اكثر فعالية في اعادة ضبط الايقاع، او الوتيرة اليومية.
وعلى الرغم من ان احتمالات الاصابة بتلف العين لا يمكن استبعادها كليا، الا
ان الدراسات التي نشرت حتى الان لم تجد اي سبب كبير يبعث على القلق. ويقول
اغلبية الخبراء ان اضواء الفلورسنت العادية طالما انها مجهزة براشح للاشعة
ما فوق البنفسجية فهي امينة وفعالة. وتشمل التأثيرات الجانبية صداعا
وارهاقا للعين. كما كانت هناك تقارير متنوعة ذكرت ان التعرض الى الضوء يسبب
الهوس الخفيف.
وقد اختبر العلاج الضوئي للعديد من الحالات الاخرى مثل «التقيؤ عمدا للبقاء
في حالة النحافة الشديدة» (بوليميا نيرفوزا) التي تتداخل احيانا مع SAD،
والكآبة التي تعقب الولادة، ومرض الرعاش العصبي (باركنسون).
مضادات الاكتئاب
والعلاج الضوئي قد يستغرق وقتا ويتطلب بعض النظام، اذ يتوجب على الاشخاص
الجلوس امام هذه الاضواء فترة من الوقت. لكن الادوية المقاومة للاكتئاب هي
اكثر من مناسبة. وفي عام 2006 اقرت وكالة الاغذية والعقاقير الاميركية
«ويلبيوترن» Wellbutrin وهو صنف من «بيوبروفن» كعلاج لـ SAD. وجاء هذا
الاقرار اعتمادا على دراسات متعددة اظهرت ان العقار نافع في منع اعراض SAD
اذا شرع في تناوله في الخريف قبل ظهور الاعراض.
وكان عدد من الدراسات قد اظهر ان عقار «فلوكسيتاين» fluoxetine (بروزاك
Prozac) و«سيرترالاين» sertraline والعقاقير الاخرى الانتقائية المانعة
للكآبة من زمرة «مانعات سيروتونين ريبيوتيك» serotonin reuptake inhibitor
(SSRI) قد تساعد مرضى SAD.
وافاد الباحثون الكنديون ان نتائج التجارب التي اجريت في عام 2006 اظهرت ان
«فلوكسيتاين» والعلاج الضوئي هما فعالان بشكل متساو بنسبة 67 في المائة.
والاشخاص الذين يتناولون الـ«ميلاتونين» لعلاج الارق الناجم عن الرحلات
الجوية الطويلة (جيت لاغ) قد يكون مفيدا لعلاج SAD ايضا. وافاد باحثون من
ولاية أوريغون في الولايات المتحدة ان تناول اقراص «ميلاتونين» بعد الظهر
يساعد بعض مرضى SAD عن طريق اعادة ضبط ساعاتهم البيولوجية.
واذا كان الضوء هو العلاج لتخفيف آثار SAD فلماذا لا يجلس المعرضون اليه
داخل منازلهم في مواجهة نسخة صناعية منه؟ وهذا هو السؤال الذي كان يطرحه
الباحثون السويسريون في التسعينات عندما صمموا اختبارا يقوم بمقارنة ساعة
من المشي كل صباح بالجلوس امام علبة ضوئية لمدة نصف ساعة. وربما كان النشاط
البدني، وليس التعرض الى الضوء الخارجي هو الذي قام برفع المعنويات، كما
ان الضوء الذي استخدم في الدراسة وكان بقوة 2800 شمعة كان اقل شدة من الضوء
المستخدم اليوم بقوة 10000 شمعة.
واولئك الذين يعتقدون ان SAD مرتبط بمشكلة الايقاع، او الوتيرة اليومية،
يعتقدون ان الحل هو في اعادة ضبط الساعة البيولوجية عن طريق ظهور الضوء في
الصباح. ومع ذلك فان الدراسة السويسرية هي تذكير بأن التعرض الى الضوء في
الاوقات الاخرى من النهار قد يساعد بعض الذين يعانون من SAD، خاصة ربما
اولئك الذين يعانون من حالات خفيفة منه. وفي كتابه المذكور سابقا يبحث
الدكتور روزينثال كيفية استفادة بعض المرضى من الديكور الداخلي المنزلي،
بعد اضافة المزيد من الاضواء ومصابيح السقف، مع قيام بعضهم حتى بالسفر الى
المناطق القطبية عندما يستمر شروق الشمس هناك طوال ساعات النهار خلال فصل
الصيف في احد نصفي الكرة الارضية.
يبقى القول اخيرا ان من بين العبارات الاخيرة التي نطق بها اديب المانيا
الراحل غوتيه قبل وفاته، كطلب من الذين التفوا حوله، هي «رجاء مزيدا من
النور». | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:52 am | |
| حديثة تخلص الناس من مشاعرهم السلبية
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
من الطبيعي أن نتعرض في حياتنا لبعض العادات والمشاعر السلبية (كالحزن
والبكاء والملل والألم أو قضم الأظافر أو حتى الإفراط في أكل الشوكولاته
فنصاب بالسمنة أو التدخين ومؤخرًا الاكتئاب) فنكون دائمًا مضطربين وأقل
راحة فنفسد حياتنا وحياة من حولنا، والآن أدخل لنا الدكتور حمود العبري
تقنية جديدة على عالمنا العربي تدعى الحرية النفسية أو(EFT) وهي تقنية
عبقرية تخلص الناس من اضطراباتهم وعاداتهم السيئة بطريقة بسيطة تشبه إلى حد
كبير العلاج بالإبر الصينية ولكن من دون وخز...!!.
تحدث رائد الحرية النفسية في الوطن العربي الدكتور حمود عن كيفية اكتشاف
هذا العلاج الذي قال إن مؤسس هذه التقنية هو السيد "جيري كريغ"، ولكن مكتشف
أسلوب هذا العلاج يعود إلى أواخر الثمانينات للدكتور "روجر كيلاهان" حيث
كان يعالج سيدة تدعي "ميري" تعاني من فوبيا الماء المزمن، والذي أثر على
حياتها بشكل كبير فكانت تصاب بنوبات الهلع عند مرورها بقرب أي مجمع ماء
(بحر، مسابح ، نهر، بحيرة، مطر) ، وبعد أن استمر في علاجها باستخدام
الأساليب التقليدية لمدة 6 أشهر لم يستطيع أن يعالجها من الفوبيا كليا
ولكنه استطاع أن يخفف من مستوى الخوف بشكل بسيط.
وفي تلك الأثناء كان الدكتور "رجور كيلاهان" يقرأ في العلاج الصيني و
مسارات الطاقة و في أحد جلسات العلاج التقليدية حضرت "ميري" مع الدكتور
وكانت تشعر بألم شديد في المعدة لمجرد تفكيرها في الماء، فقرر أن يجرب معها
شيء جديد بعيد كل البعد عن الأساليب العلاجية التي أتبعها معها حتى
يساعدها لتخفيف ألم المعدة فقام بالربت أي (الطرق الخفيف) تحت منطقة العين ،
فمن خلال قرأته علم بأن المسار الذي يبدأ تحت العين متصل بالمعدة.
وبالفعل بعد لحظات من (الربت) المستمر اختفى الألم ولكن العجيب في الأمر أن
الفوبيا من الماء أيضًا اختفت وبلا رجعة...! وهذا النتيجة حصلت فقط بربت
بسيط تحت العين والذي عجزت عنه الطرق التقليدية في العلاج، مما جعله يبحث
ويجرب حتى خرج باكتشاف علاج فعال وأطلق عليها (تقنية كيلاهان) ، ولكن في
بداية انطلاقة التقنية لم تنتشر انتشارا ملحوظاً بسبب أن التقنية كانت تتصف
بالتعقيد وتكاليف دراستها باهظة جدًا.
وأما الآن بعد أن تعلمها (جري كريغ) استطاع أن يطورها ويبسطها ويوفرها مجاناً وأطلق عليها (الحرية النفسية).
يؤكد رائد التقنية العبري أنه بإمكان أي شخص أن يمارس تقنية الحرية النفسية
و يستفيد منها وليس لها أي عمر محدد ،بداية من الأطفال حتى كبار السن
ولاحظ من خلال تطبيقها على العديد من الأطفال بأنها مفيدة جداً لهم خاصةً
في إزالة مشاعر الخوف والآلام أيضاً، وينصح كل أم ترغب في مساندة أطفالها
في مرحلة النشأة الحرجة أن تتعلم التقنية و تطبقها على أطفالها عند الحاجة.
ويضيف العبري أن تقنية الحرية النفسية لا حدود لها في التطبيق فيمكن
تطبيقها على كل ما يشعر الفرد بمشاعر سلبية مثل الصداع و ألم العضلات و
خاصة التي تكون سببها ضغوط الحياة ، كما أن التقنية مفيدة جداً في إزالة و
تخفيف الأم الدورة الشهرية للنساء ، أما إذا كان الشخص يعاني من مشاكل
عضوية تحتاج إلى تدخل طبي فإن دور هذه التقنية هو تخفيف المعاناة و تسريع
مرحلة الشفاء بإذن لله وقد فتح لها عيادات في مستشفيات حكومية في السعودية
بالإضافة لمكافحة التدخين عن طريقها.
مقياس العلاج بتقنية (FTP)
ويشير العبري أن من المهم أن نعرف قبل تطبيق خطوات التقنية هناك مقياس يحدد
مستوى الانزعاج والمشاعر السلبية المتعلقة بالموقف أو المشكلة أو العادة
السيئة، ويسمى هذا المقياس بمقياس سدس SUDS)) وهو مقياس تقريبي من (صفر إلى
|10) ورقم 10 تعني حجم المشكلة والانزعاج الكبير منها أما صفر فيعني عدم
وجود أي إنزعاج متعلق بالموضع ، إذا قبل البدء مطلوب من المستفيدة أن تقيم
مستوى انزعاجها من الحدث أي تعطي رقم بين 10 و صفر وتكون هذه هي نقطة
البداية لتطبيق تقنية الحرية النفسية ، و هذا التقييم مهم جدا لكي تلاحظ
المستفيدة التغير في مستوى الانزعاج بعد تطبيق التقنية.
خطوات العلاج بالحرية النفسية (EFT).
1-وضع الإعداد وفي هذه الخطوة تقوم المستفيدة بالربت المستمر على منطقة الكاراتيه في إحدى اليدين و يردد عبارة الإثبات ثلاث مرات.
صيغة عبارة الإثبات بالرغم من أنني أعاني (ويذكر معاناته ) فأني أتقبل نفسي تماما وبعمق.
ملاحظة : سبب قول هذه الجملة حتى تحدد المستفيدة المشكلة المستهدفة ويشعر بتقبل ذاته بالرغم من هذه المشكلة.
2- نقاط التسلسل الرئيسية وهي المرحلة تقوم المستفيدة بالربت على نقاط
الطاقة، وهي نقطة الحاجب ونقطة جانب العين ونقطة تحت العين ونقطة تحت الأنف
ونقطة تحت الشفة ونقطة عظمة الترقوة ونقطة تحت الذراع.
ملاحظة: نقوم بالربت على هذه النقاط تقريبًا لعدد 7 ربتات مع ذكر المشكلة المستهدفة.
3-تكرار العملية حتى التحرر من المشاعر السلبية فبعد أن تقوم المستفيدة
بالقيام بالجولة الأولى من تقنية الحرية النفسية تقوم بإختبار النتائج و
مقارنتها بمقياس الانزعاج السابق.
ويمثل لنا العبري بمثال توضحي وهو: عند القيام بتطبيق تقنية الحرية النفسية
كان مستوى الانزعاج من موقف ما 9 على مقياس سدس ولكن بعد الانتهاء من
الجولة انخفض مستوى الانزعاج إلى رقم 6. وهذا يدل على تحسن بعد تطبيق
التقنية إذا ما على المستفيدة الا تكرار الخطوة رقم (2) والقيام بعدة جولات
متتالية حتى يصل مستوى الانزعاج إلى صفر.
ويضيف رائد التقنية الدكتور العبري أنه من الإمكان تطبيق التقنية في أوضاع
مختلفة جلوسًا أو وقوفًا أو في أي وضع تناسب المستفيدة وأن المهم هو
التركيز على الموقف أو المشكلة أثناء تطبيق التقنية. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:52 am | |
| رغم المحاولات .. إنتاج لقاح للإيدز يصل إلى طريق مسدود
قال البروفسور ديفيد بالتيمور، الحائز على جائزة نوبل للبيولوجيا إن
العلماء لا يزالون أبعد ما يكون عن تطوير تلقيح ضد فيروس الإتش آي في hiv
المتسبب في الإصابة بداء فقدان المناعة المكتسب إيدز، وذلك منذ أكثر من
عشرين سنة من بداية البحث في هذا المجال.
وقال بالتيمور -الذي يشغل منصب رئيس المعهد الأمريكي لتطوير العلم- أيضا
إنه يؤمن بأن خوض المعركة أهم من أن يترك جانباـ على الرغم من اعتقاد البعض
أن اكتشاف اللقاح غير ممكن.
وقال العالم الأمريكي: "إنه تحد كبير، لأن التصدي لفيروس الإتش آي في من
الناحية المناعية يتطلب من العلماء أن يصارعوا الطبيعة، أن ينجزوا شيئا لم
تستطع الطبيعة صنعه، على الرغم من ميزة تطور يتواصل منذ أربعة مليارات سنة
والتي تتمتع بها الطبيعة."
وأضاف قائلا:" إن إخفاقنا في العثور على لقاح أمر يمكن تفهمه، لا قبوله."
وأوضح البروفيسور بالتيمور -في الكلمة التي ألقاها أمام المشاركين في لقاء
نظمه المعهد الذي يترأسه- أن فيروس الإيدز قد تطور بحيث يحمي نفسه من جهاز
المناعة البشري.
وقال في هذا الصدد: "أعتقد أن فيروس الإتش آي في نجح في تضليل جهاز المناعة
البشري، فعلينا أن نصنع جهاز مناعة أفضل من ذاك الذي زودتنا به الطبيعة".
وقد آلت بحوث تطوير مضادات طبيعية أو بتعزيز جهاز المناعة البشري إلى الإخفاق.
وقال بالتيمور إن هذا الفشل أصاب مجموعات البحث في اللقاح ضد الإيدز بخيبة أمل كبيرة، لأنه كان بالنسبة لهم الأمل في التصدي للإيدز.
وتأخذ جهود العلماء في الوقت الراهن اتجاها آخر، هو البحث في إمكانية
استخدام الجينات والخلايا الجذعية للعلاج، على الرغم من أن هذا المجال لا
يزال في مراحله الأولى. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:53 am | |
| سيدتي .. هناك أعراض جانبية للبوتكس قد تكون مهلكة
حذرت "دائرة الدواء والغذاء" الأميركية من أعراض تسمم خطيرة، قد تكون مهلكة
في بعض الأحيان، بين بعض مستخدمي الـ"بوتكس" ومستحضرات أخرى مشابهة،
الشائع استخدامها في الوقت الراهن لمكافحة التجاعيد ومظاهر الشيخوخة، بعد
أن أدى الدواء إلى وفيات بين قلة من أطفال مرضى يعانون من التشنج العضلي.
ويشمل التحذير "بوتكس" والنسخة الأخرى منه المعروفة بـ"بوتكس للتجميل -
Botox Cosmotic"، بجانب "ميوبلوك - Myobloc" - وتدخل في صناعة تلك العقاقير
مادة "بوتولينوم السامة- botullinum toxin" التي تعمل على منع التحفز
العصبي واسترخاء العضلات، كما ذكرت الوكالة الحكومية.
ونبهت الدائرة الفيدرالية أن المادة السمية قد تسري، في بعض الأحيان، إلى
مناطق أخرى في الجسم الأمر الذي قد يؤدي لشل أو أضعاف العضلات المستخدمة في
عملية التنفس أو البلع، مما قد يتسبب في أعراض جانبية مهلكة.
ويعرف عن "البوتكس" خصائصه في الحد من التجاعيد وذلك بشل عضلات الوجه، فيما
يشيع استخدام مادة البوتولينوم في حالات تشنج العضلات muscle spasm.
وأشارت الدائرة الحكومية إلى أن الحالات التي تحقق فيها حالياً محصورة على
أطفال، غالبيتهم مصابون بشلل دماغي، تلقوا البوتكس كعلاج لتشنجات عصبية في
أرجلهم.
إلا أن "دائرة الدواء والغذاء" حذرت من أنها تجري تحقيقاً بشأن إصابة عدد
من مستخدمي الدواء، في التصدي للشيخوخة والتجاعيد، من كافة الفئات العمرية.
ولم تحدد الدائرة عدد الحالات التي تحقق فيها.
وطالبت الدائرة كافة مستخدمي المادة، سواء لأغراض تجميلية أو طبية، السعي
لتلقي استشارة طبية مباشرة فور الإحساس بأعراض تسمم، تتضمن صعوبة في البلع
أو التنفس، ضعف العضلات أو صعوبة في التحكم بالرأس.
وعقب رئيس قسم الأعصاب بالدائرة، د. راسل كاتز قائلاً: "على الناس إدراك أمكانية إصابتهم بتلك العوارض."
ويأتي التحذير بعد أسبوعين من تقديم "مواطنون عامون" منظمة مدنية معنية
بالدفاع عن حقوق المستهلكين، التماساً للدائرة الحكومية بتشديد المحاذير من
استخدام "بوتكس" و"ميوبلوك"، بالاستناد إلى 180 حالة أصيب فيها مستخموا
العقارين من الأميركيين، بأعراض جانبية منها سوائل في الرئة، وصعوبة في
البلع أو الإصابة بالتهابات رئوية، مما تسبب في 16 حالة وفاة.
و أشارت "دائرة الدواء والغذاء" إلى أن تحقيقاتها مازالت في مراحلها
الأولية، وطالبت مصنعي العقارين بتقديم المزيد من الأدلة التي تثبت آمان
استخدامهما.
وقالت الناطقة باسم شركة "آليغان إينك - Allergan Inc" الشركة المصنعة
لبوتكس، إن الأطفال المصابين حقنوا في عضلات أرجلهم بجرعات أعلى من تلك
التي يستخدمها البالغون لإزالة التجاعيد | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:53 am | |
| الذكاء البشري والآلي يندمجان بحلول 2029
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
تنبأ راي كيرزويل العالم والباحث الحالم ان تندمج الالآت والبشر بحلول عام
2029 ليحلق الذكاء الانساني بعيدا معتمدا على اجهزة غاية في الصغر تزرع في
المخ الا انه نفى ان يعني ذلك التقدم ان تحل الآلة محل الانسان.
وتوقع كيرزويل ان يلتقي مجالا الكمبيوتر والاحياء معا لينتقلا بالذكاء البشري الصناعي الى آفاق جديدة لم يحلم بها الانسان من قبل.
وقال العالم امام الاجتماع السنوي للرابطة الامريكية من اجل تقدم العلم في
ولاية بوسطن ان الانسانية على شفا ان تشهد تقدما سيتم خلاله زرع روبرتات
ضئيلة جدا في عقول البشر لجعلهم اكثر ذكاء.
وقال ان هذا المزج المتوقع بين الالات والبشر من خلال زرع اجهزة في الجسم سيؤدي الى زيادة مستويات الذكاء ودعم الصحة.
واضاف " انها حقا جزء من حضارتنا".
الا انه قال " ولكن ذلك لن يكون بمثابة غزو خارجي من الالآت الذكية لتحل محلنا".
وقال ان الالآت قامت بالفعل بمئات الاشياء، التي اعتاد البشر ان يقوموا
بها، بنفس مستوى الذكاء البشري او بشكل افضل، في العديد من المجالات.
الانسان في مواجهة الآلة
واعرب كيرزويل عن اعتقاده " اننا سوف يكون لدينا كل من الاجزاء الآلية
والمعلوماتية لانجاز ذكاء صناعي في مستوى الذكاء البشري بما يتمتع به من
مرونة كبيرة ومن بينها الذكاء العاطفي بحلول عام 2029".
وقال " نحن بالفعل حضارة آلية بشرية، نحن نستخدم ما نمتلكه من تكنولوجيا
لتوسيع آفاقنا العقلية والفيزيقية وذلك سوف يكون توسيع أبعد في هذا
السياق".
وقال كيروزويل لبي بي سي " سيكون لدينا اجهزة فائقة الصغر في روؤسنا خلال الشعيرات وسوف تتفاعل مباشرة مع خلايانا العصبية".
واضاف ان الاجهزة فائقة الصغر أو " النانوبوتات" سوف " تجعلنا اكثر ذكاء وتجعل تذكرنا للاشياء افضل".
ويعتبر راي كيروزويل واحدا من 18 من المفكرين والعلماء المؤثرين تم
اختيارهم من اجل تحديد التحديات التكنولوجية التي تواجه البشرية في القرن
الواحد والعشرين بواسطة الاكاديمية القومية الامريكية للهندسة.
ومن بين هؤلاء العلماء لاري بيج مؤسس جوجل محرك البحث العالمي على الانترنت، وكريج فينتر عالم الاحياء الامريكي | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:53 am | |
|
نجاح زرع الكلى دون أدوية لتثبيط المناعة
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
أصبحت
إمكانية زرع الكلى دون الاعتماد على العلاجات الكابحة لمناعة الجسم التي
ترفض قبول العضو الجديد المزروع أقرب إلى التحقق بخطوة أو خطوتين.
فقد أعلن مؤخرا عن نجاح دراستين طبيتين في تطوير طريقتين لتثبيط مقاومة
الجسم للكلى المزروعة، كما أوردت ميديكال نيوز توديه، ونشرت الدراستان
بدورية "نيو إنغلند جورنال أوف مديسن".
الدراسة الأولى قام بها باحثون من مستشفى ماساتشوستس العام وكلية طب هارفرد
ببوسطن، حيث تلقى خمسة مرضى في المرحلة النهائية لمرض الكلى نخاع عظام
وزرع الكلى من أقارب غير مطابقين تماما بيولوجيا أو وراثيا.
وكان ذلك قد أجري على ثلاث مراحل، فقد تم تعطيل جهاز المناعة جزئيا، ثم
تلقوا زراعة لنخاع العظام من المتبرعين بالكلى، ثم زرعت لهم الكلى نفسها من
المتبرعين.
أعضاء غير مطابقة
وتمكن جميع المرضى المشاركين في الدراسة الذين زرعت لهم الكلى (باستثناء
أحدهم) من الاحتفاظ بالكلى المستزرعة، بعد التوقف تماما عن تعاطي الأدوية
المثبطة بعد فترات تتراوح بين 9 و14 شهرا من إجراء زراعة الكلى لهم.
واستمرت هذه الكلى في أداء وظائفها أداء مستقرا لفترات تتراوح بين سنتين و5 سنوات.
من ناحيته أكد الدكتور ديفد ساكس القائد المشارك لفريق البحث والخبير بمركز
أبحاث بيولوجيا زراعة الأعضاء بمستشفى ماساتشوستس العام على ضرورة تكرار
هذه الدراسة بمجموعة أكبر من المرضى المشاركين قبل استخدامها أو اعتبارها
إجراء إكلينيكيا قياسيا.
ولفت إلى أن هذه هي المرة الأولى التي تتم فيها عمليات استزراع لأعضاء (كلى) غير متطابقة بيولوجيا أو وراثيا، بشكل متعمد وناجح.
أما الدراسة الثانية فأجريت بجامعة ستانفورد، حيث تلقى المريض من أخيه كلية
مطابقة بيولوجيا وزرعت له باستخدام خلايا دم من أخيه أيضا، وذلك بعد أن تم
تعطيل جهاز مناعته جزئيا، باستخدام الإشعاع والأجسام المضادة.
جهاز مناعي هجين
وتشير النتائج إلى أن المريض قد حصل على نظام (جهاز) مناعي هجين، لم يحاول
أن يرفض العضو المستزرع من الأخ المتبرع، ولم تظهر هناك أي أعراض مرضية
للتعارض بين العضو المزروع والجسم المضيف، نتيجة استزراع خلايا دم المتبرع.
يقول الدكتور جون سكاندلنغ، المؤلف الرئيس للدراسة أستاذ الطب بجامعة
ستانفورد، إن فكرة التخلص من أدوية كبح جهاز المناعة مدى الحياة لها وقع
إيجابي هائل لدى مرضى الكلى.
لكن سكاندلنغ يشدد على أن الطريق طويل قبل أن تصبح هذه الطريقة العلاجية قياسية ومتاحة في الممارسات الطبية الإكلينيكية.
وكانت دراسة ثالثة منشورة في نفس العدد من دورية "نيو إنغلند جورنال أوف
مديسن" قد أوردت تقريرا عن حالة زراعة ناجحة لطفلة في التاسعة من عمرها
كانت قد أجريت لها عملية زراعة للكبد، وتمكنت من الاستغناء عن أدوية كبح
مناعة الجسم ضد العضو الجديد، بعد أن أدخلت خلايا منشأ (جذعية) من المتبرع
بالكبد إلى نخاع عظام الطفلة المتلقية لها.
وكما هو شأن المريض الذي تلقى كلية أخيه وخلاياه الدموية أيضا حصلت هذه
الفتاة الصغيرة على جهاز مناعة "هجين"، لكن حالة الطفلة مضت أبعد من ذلك
إلى حد تغيير فصيلة دمها أيضا. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:53 am | |
| الولادة القيصرية .. بين الضرورة والاختيار
بالرغم من أن الولادة المهبلية هي الطريقة الطبيعية للولادة، إلا أن التطور
في علمي الجراحة والتخدير فرضا اللجوء إلى وسيلة الولادة القيصرية كحل
ضروري في بعض حالات الحمل، إذ يظل عامل حرص الطبيب على سلامة الأم الحامل
وسلامة جنينها وتيسير جريان عملية الولادة أهم ما يدعو الطبيب إلى اقتراح
الولادة بطريقة غير طبيعية، إما مسبقاً أو أثناء عملية الولادة.
ثم تفرعت حالات يُمكن للمرأة أن تختار اللجوء إلى العملية القيصرية كوسيلة
بديلة عن معاناتها من الولادة المهبلية. ويلعب عامل ارتفاع درجة أمان
الولادة بطريقة جراحية أهم دور في حماس الأم الحامل وطرحها على الطبيب
رغبتها إتمام الولادة بطريقة غير طبيعية. ومع ارتفاع معدلات إجراء هذه
العملية وتزايد رغبات الحوامل فيها، إلى حد بلغت نسبتهن أكثر من 30% في بعض
المجتمعات، مثل الولايات المتحدة، تناقضت الآراء حول مدى صحة الأمر ومدى
تبعاته على الولادات التالية.
والطريف في شأن التسمية بالقيصرية هو إشارة المراجع الطبية إلى أن التسمية
لا علاقة لها بقياصرة الرومان، وأن العملية كانت تُجرى منذ أزمنة سحيقة
لولادة الأجنة الذين توفت أمهاتهم للتو.
ضرورة الولادة القيصرية
مما لا أدنى شك فيه أن ثمة حالات تبدو العملية القيصرية فيها الحل الوحيد
الآمن لإتمام الولادة بسلام، وللحفاظ على سلامة كل من الأم والجنين، وذلك
مثل أن تكون المشيمة ملتصقة بجدار الرحم في مكان منخفض جداً، لدرجة أنها قد
تُغطي المخرج الطبيعية للجنين حال الولادة عبر المهبل، أي أنها تغطي أو
تقترب جداً من عنق الرحم. وهنا تدل الفحوصات التي تُجرى على الأم الحامل،
وخاصة فحص الأشعة الصوتية، في مراحل متتابعة طوال فترة الحمل على حال
المشيمة ومكان التصاقها.
وهو ما يفرض على الطبيب إخبار الأم مسبقاً بالأمر وطرح وسيلة العملية
القيصرية كحل لتفادي المضاعفات الخطيرة لخروج الجنين وإتلافه للمشيمة وحصول
النزيف الذي قد يكون قاتلاً للمرأة. وهي عملية قد تُجرى قبل أسبوع أو
أسبوعين من موعد ولادة الطفل بشكل طبيعي. وكذلك تجرى العملية حينما يجد
الطبيب أن ثمة ما يُهدد سلامة الجنين، مثل نقص شديد في تزويده بالأوكسجين
أو حصول نزيف مهبلي مع عدم وجود أي بوادر على بدء الولادة الطبيعية، أو أن
الحبل السري خرج ولمّا يبدأ الطفل بالخروج، أو حصول إجهاد تام للأم ما يجعل
من المتعذر قدرتها على الولادة بطريقة طبيعية.
وهناك من الحالات ما يكون فيها من الأكثر أماناً للأم والجنين، إجراء
العملية القيصرية، مثل أن يكون رأس الطفل متجهاً إلى أعلى، أو أن يكون لدى
الأم ارتفاع شديد في ضغط الدم، أو أن يكون الجنين صغيراً أو ضعيفاً للقيام
بالخروج خلال ممر الولادة الطبيعية.
وتظل حالات وجود التهابات جنسية في مجرى الولادة الطبيعية، مثل فيروسات
الهيربس، وبكتيريا السيلان، أو وجود التهابات فيروسية لدى الأم في الكبد،
مثل فيروسات «سي» الوبائية لالتهابات الكبد، داعياً لإجراء الولادة عبر
الفتح الجراحي للبطن تفادياً لتعريض الجنين لتلك الميكروبات أو انتقال
العدوى إليه عبر الدم النازف مع الولادة.
ويُترك الأمر للتشاور بين الأم والطبيب حينما يكون قد سبق للحامل الولادة
بطريقة قيصرية، أو أنها قلقة جداً من الولادة الطبيعية. ومع كل ما تقدم من
أسباب طبية بحته، إلا أن الرغبة لأسباب شخصية في الولادة بالطريقة
القيصرية، تحتل المركز الأول في دواعي إجرائها اليوم في المجتمعات الغربية.
مراحل الولادة القيصرية
وتُجرى الولادة القيصرية إما بالتخدير الكلي العام للجسم، أو بالتخدير
النصفي عبر إبرة الظهر. وتتم من خلال فتح جراحي بعرض أسفل البطن، يتبع فيه
الطبيب الثنيات الطبيعية للجلد كي لا تترك، ما أمكن، العملية ندبة جراحية
مشوهة لجلد بطن المرأة. ولذا فإن الشق الجراحي البالغ تقريباً 20 سم عند
العملية يُصبح أقل من 10 سم، تحت خط البيكيني، بعد عودة البطن لسابق عهدها
خلال بضعة أشهر.
ولا يستغرق الأمر لتوليد الطفل بعد فتح جلد البطن وفتح الرحم في أسفله إلا
بضع دقائق لإخراج الطفل سليماً إلى الدنيا. ثم يتم استخراج المشيمة والبدء
بقفل الرحم وطبقات جلد البطن. وتستغرق كل العملية في الغالب، وحال عدم حصول
أي مضاعفات، أقل من نصف ساعة.
ويتطلب الأمر بعد العملية متابعة الأم للخروج من تأثير التخدير، والبدء في
التحكم بالألم عبر إما الإبر أو الحبوب، أو عبر حقن مُقنن لمادة مخدرة
تتحكم الأم في حقنها من خلال الضغط على جهاز صغير لهذه الغاية. وتستطيع
غالبية الأمهات مغادرة المستشفى بعد حوالي خمسة أيام أو أقل أو أكثر.
ويتم الاهتمام بمنع حصول أي مضاعفات مثل التهاب الجرح أو مناطق أخرى من الجسم، أو جلطات في الأوردة، وأي صعوبات في إرضاع الطفل.
الولادات اللاحقة
ونظراً لأن الفتح الجراحي في السابق للرحم كان طولياً، وليس عرضياً كما هو
الحال اليوم، فإن المخاطر عالية لحصول تهتك وتمزق في الرحم جراء محاولة
الولادة بالطريقة الطبيعية في الحمل التالي. إلا أن الاحتمالات متدنية جداً
اليوم مع الطريقة العرضية لفتح الرحم. وهو ما يجعل كثيراً من أطباء
التوليد يرون أن بإمكان الحامل الولادة بطريقة طبيعية حتى لو تمت لها ولادة
قيصرية سابقة.
ومع هذه الإمكانية المتفق عليها، لايزال الأمر محل خلاف وجدل بين الأطباء.
وكثير من الهيئات الطبية تنصح باتباع إرشادات الطبيب المتابع لحالة الحمل
حول الولادة بالقيصرية أو الطبيعية في مثل تلك الحالات التالية لعملية
قيصرية سابقة | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:54 am | |
|
علامات الإصابة بالجلطات القلبية وضرورة التنبه السريع له
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
كي تتمكن أعضاء الجسم من الحياة، يجب تزويدها دائما بما تتغذى وتحيى عليه،
ويجب تنظيفها مما يتراكم فيها من فضلات وسموم. ويُستخدم الدم كوسيلة للقيام
بعملية التزويد والتنظيف هاتين، لأنه سائل يحمل الأوكسجين والعناصر
الغذائية والمواد الكيميائية التي تحتاجها أنسجة الجسم للحياة وأداء ما هو
مطلوب منها، كما أنه سائل يستطيع توصيل الفضلات والسموم من تلك الأنسجة
والأعضاء إلى أماكن تجميع النفايات والتخلص منها.
وبما أننا نتحدث عن سائل يجري ويدور، فإن نجاح توفيره في كل أرجاء الجسم
بلا استثناء يعتمد بالدرجة الأولى على وجود وعمل مضخة تتصل بتمديدات
وعائية، قادرة على دفع الدم وتوصيله إلى تلك الأرجاء، وعلى إعادة تجميعه من
كل تلك الأصقاع واستيعابه لإعادة الضخ. وهذا بالضبط ما يقوم به الجهاز
الدوري في الجسم.
ويتكون الجهاز الدوري من قلب وشرايين وأوردة. والقلب مصنوع من أربع حجرات
عضلية تستوعب الدم القادم إليها ثم تنقبض لضخ أكثر من 7000 لتر من الدم
يومياً، والشرايين يجري من خلالها الدم من القلب إلى كل أرجاء الجسم
وأعضائه. والأوردة هي التي تُعيد استقبال وتجميع الدم من تلك الأرجاء،
لتصبه في نهاية المطاف إلى حجرات القلب، كي يُعيد ضخه مرة أخرى.
ولكن حجم الدم لا يتجاوز 5 لترات، وحياة أجزاء الجسم مُعتمدة على الإمداد
المتكرر والمتواصل منه. ولذا على عضلة القلب أن تُكرر انقباضها انبساطها،
أو نبضها، ما بين 60 إلى 100 مرة في الدقيقة. ولأن حركة عضلة القلب نفسها،
أولاً وقبل كل شيء آخر في الجسم، تحتاج إلى إمداد متواصل وبكميات كافية من
الدم المُحمل بالطاقة والغذاء والأوكسجين، ولأن وسيلة توصيل الدم هي
الشرايين، فإن أهم جزء في الجسم يجب الحفاظ على سلامته وإعانته على أداء
عمله هو الشرايين التاجية المغذية لعضلة القلب.
شرايين تاجية ونوبة قلبية
تُحيط بعضلة حجرات القلب ثلاثة شرايين رئيسية، تعمل على تزويد أجزاء العضلة
القلبية بالدم المُحمل بالأوكسجين وبالغذاء. واثنان منها، أي الشريان
الأمامي والشريان المنحني، يُغذيان الجزء الأيسر من عضلة القلب، وخاصة
البطين الأيسر الذي يُعتبر أهم حجرات القلب. وواحد يُغذي الأجزاء اليُمنى
من حجرات القلب، وهو الشريان الأيمن.
وحينما يحصل انسداد في مجرى أحد هذه الشرايين الثلاثة، نتيجة تكون جلطة
دموية فيها، فإن التغذية ستتوقف عن الوصول إلى جزء أو أجزاء من العضلة
القلبية. وتُسمى عملية سد الشريان بالنوبة القلبية. ويتبع عدم توفير عناصر
الحياة للعضلة القلبية حصول مراحل متدرجة من التلف فيه، قد تصل حال استمرار
انقطاع تزويدها بالدم، إلى حد موت ذلك الجزء من عضلة القلب.
ولمراحل تلف العضلة وما بعد موتها تداعيات صحية خطيرة ومتنوعة، تجعل من
النوبة القلبية السبب الأول والأعلى للوفيات بين الذكور وبين الإناث في
العالم أجمع. ولذا يفرض الوضع العمل على عدم حصول هذا الأمر بالأصل، أو
العمل السريع والمبكر على وقف تدهور الوضع حال انسداد الشريان. كما يفرض
التعامل العلاجي مع تبعات النوبة القلبية للوقاية من تكرار الانسداد في
الشريان نفسه أو شرايين أخرى، وللوقاية من التداعيات المتأخرة لموت أجزاء
من العضلة القلبية.
وينشأ سدد الشريان عند المناطق التي تتكون فيها تجمعات لترسبات الكولسترول
وحصول حالة تصلب الشرايين. وهي حالة تتسبب بها مجموعة من العوامل تُسمى
«عوامل خطورة ارتفاع الإصابة بالنوبة القلبية».
وهذه الترسبات الكولسترولية من الممكن أن تنمو حجماً، لتخلق ضيقاً في مجرى
الدم من خلال الشريان، وهو ما يبدو على المريض بالشكوى من ألم الذبحة
الصدرية، أي الألم الصدري الذي يظهر عند بذل المجهود البدني ويزول عند
الراحة. ومن الممكن أيضاً أن لا تستقر حالاً وبنية، ما يُغري حصول التراكم
المفاجئ للصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء وأجزاء الدم الأخرى عند حصول
تشققات والتهابات فيها، لتتكون بالتالي خثرة أو كتلة من تجلط دموي عليها،
ما قد يصل إلى حد انسداد الشريان، الذي يبدو على هيئة الإصابة بالنوبة
القلبية.
عوامل الخطورة والوقاية
تساهم جُملة من العوامل في رفع احتمالات تسهيل تراكم الكولسترول في جدران
الشرايين في أعضاء شتى من الجسم، بكل تبعات ذلك المؤدية إلى حصول أمراض
مختلفة التأثير. وحصولها في الشرايين التاجية يُؤدي إلى الجلطة القلبية،
اما حصولها في شرايين الدماغ فيؤدي إلى السكتة الدماغية، وفي شرايين
الأعضاء التناسلية للرجل إلى ضعف الانتصاب، وفي شرايين الأرجل إلى حالات
الغرغرينا والاضطرار إلى بتر الأقدام، وهكذا.
وتشمل العوامل كلا من ارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري، والسمنة أو زيادة
الوزن، واضطرابات الكولسترول والدهون، أي انخفاض الكولسترول الثقيل أو
ارتفاع الكولسترول الخفيف أو ارتفاع الدهون الثلاثية، والتدخين، والإسراف
في شرب الكحول، وعيش حياة الكسل وقلة ممارسة الرياضة البدنية، ومعايشة
التوتر والتفاعل السلبي مع الظروف الحياتية الضاغطة، والتقدم في العمر،
ووجود تاريخ عائلي لإصابة الأب أو الإخوة أو الأعمام بالجلطة القلبية في سن
مبكر، أي دون 55 سنة من العمر، أو إصابة الأم أو الأخوات أو العمات بها في
سن دون 65 سنة من العمر.
وتعتمد الوقاية على خفض مستوى عوامل الخطورة، وعلى الكشف الدوري المبكر لأي
اضطرابات فيها. ويُعتبر إجراء فحوصات شرايين القلب، وخاصة اختبار الجهد،
أحد أهم ما يُمكن للإنسان العادي ممن تجاوز سن أربعين سنة أو من لديه بعض
من عوامل الخطورة تلك. ولتناول الأسبرين، وفق الإرشاد الطبي لمن يحتاجونه،
دور مهم في الوقاية أيضاً.
العلامات والعلاج للنوبة القلبية
أعراض وعلامات متنوعة، تختلف من إنسان لآخر حال الإصابة، وتختلف مع مرور
الدقائق والساعات لدى نفس المريض. والأمر ليس بالضرورة ولا في الغالب مثل
ما تُصوره للمشاهدين تلك الأفلام أو المسلسلات التلفزيونية من حصول ألم
شديد في الصدر وصراخ الممثل أو الممثلة بأن نوبة قلبية تجري لديه، بل الوضع
لدى النساء وكبار السن ومرضى السكري ليس شديداً وربما بلا ألم.
وهو ما يفرض الإلمام بالأشكال المتنوعة لعلامات وأعراض النوبة القلبية، لأن
المهم هو التعرف على حصولها لدى المرء أو أحد ممن حوله، هو المبادرة
السريعة إلى طلب المعونة الطبية وتلقي الإسعافات دون أي تأخير ولو لدقائق.
والجلطة القلبية يُمكن أن تحصل في أي وقت، في الراحة أو العمل أو اللهو أو
غير ذلك. وبعضها يأتي فجأة ويتطور سريعاً خلال دقائق، بينما البعض الآخر
يحصل بالتدرج ويتطور على مدى ساعات أو أيام. ولكن يظل الشعور المتكرر بألم
الصدر أحد أهم ما يجب التنبه إليه، والذي هو عبارة عن أنين وشكوى من عضلة
القلب بأن ترويتها ليست كما ينبغي ويلزم لها كي تعمل بكفاءة.
الأعراض والعلامات التحذيرية المنبئة بحصول الجلطة القلبية تشمل بعض أو كل ما يلي:
ـ ألم كالضغط أو الامتلاء أو العصر يعصف بوسط الصدر ويستمر لأكثر من بضع دقائق.
ـ ألم ينتشر إلى أبعد من الصدر ليصل إلى أحد الكتفين أو العضدين أو الظهر أو الفك السفلي، خاصة الجزء الأيسر منها.
ـ تزايد تكرار وشدة ألم الصدر مع مرور دقائق الوقت. ـ ألم متواصل لمدة طويلة في أعلى البطن.
ـ ضيق التنفس واللهاث السريع مع بذل الجهد بما لا يعهد المرء عن نفسه.
ـ زيادة التعرق، خاصة على الوجه والصدر.
ـ الشعور بالغثيان وحصول القيء.
ـ دوخة في الرأس، وربما الإغماء وفقدان الوعي.
ـ شعور طاغ بأن نهاية العمر اقتربت. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:54 am | |
| الوخز بالإبر.. لعلاج ارتفاع ضغط الدم
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
ان كان الوخز بالإبر يخفض فعلا من ضغط الدم، فان تأثيره سيكون ضئيلا على الاغلب، كما سيكون مؤقتا بالتأكيد.
لأكثر من 2000 عام ظل مجربو الطب الصيني التقليدي يستعملون الوخز بالإبر
لعلاج ارتفاع ضغط الدم والاعراض المرتبطة به. وقد تحول عدد صغير يزداد مع
الزمن من الاميركيين نحو الوخز بالابر كعلاج بديل عن حبوب علاج ضغط الدم،
منذ البدء بدبلوماسية «البنغ بونغ» (كرة الطاولة) بين الصين والولايات
المتحدة في السبعينات من القرن الماضي. الا ان هناك سؤالا ملحا هو: هل ان
الطريقة تؤدي عملها حقا؟
يقول المختصون بوخز الابر، والافراد الذين اختاروا التوجه الى هذه الطريقة
الشرقية القديمة، انها تؤدي مهامها. اما نتائج الاختبارات السريرية على
النمط الغربي، في هذا الشأن، فليست واضحة تماما. وفي الواقع فانها مشوشة
فعلا، فالبعض منها يظهر ان الوخز بالابر، يقلل من ضغط الدم، بينما لا تظهر
دراسات اخرى أي شيء من هذا القبيل.
عدم توافق الاختبارات
ينظر الطب الصيني التقليدي الى المرض بوصفه حالة من عدم التوازن في قوة
الجسم الحيوية، اوQi (وتلفظ «تشي»). ويعتقد انه عندما تغرز الإبر في داخل
بعض المواقع المحددة في الجسم، فان المريض يشفى نتيجة اعادة توجيه وإعادة
توازن «تشي» الخاص بالمريض. لكن العلماء الغربيين الذين يدققون في التفاصيل
لتوضيح عمل طريقة الوخز بالابر، اظهروا انها يمكن ان تحفز على افراز اكثر
للناقلات العصبية neurotransmitters (مواد كيميائية تحمل رسائل بين الخلايا
العصبية)، او الإندروفينات endrophins، وهي المسكنات الشبيهة بالمورفين
الخاصة بالجسم، وكل من هذه المواد يمكنه تخفيف الألم او تخفيف الحالات
الاخرى.
اما كيف يمكن ان يؤثر الوخز بالإبر على ضغط الدم، فان هذا يظل موضع حدس.
ومع ذلك، فانه حتى ومن دون آلية معروفة لذلك، فان هذه الطريقة تقدم وكأنها
علاج لخفض ضغط الدم.
تختلف اكبر دراستين اجريتا حتى الآن لاختبار الوخز بالابر، عند الحديث عن
فوائدها. واختبرت الدراسة الموسومة «برنامج بحث إيقاف ارتفاع ضغط الدم
بواسطة الوخز بالابر» Stop Hypertension with the Acupuncture Research
Program (SHARP) في بوسطن، نحو 200 رجل وامرأة مصابين بارتفاع في ضغط الدم
الذي لا يمكن علاجه، حضروا جلستين لوخز الابر اسبوعيا.
وقد حصل ثلثهم، بشكل خاص بكل فرد منهم، على وخز بالابر بالطريقة الصينية
التقليدية، وحصل الثلث الثاني على وخز بالابر في مواقع معروفة محددة خاصة
بوخز الابر، فيما حصل الثلث الاخير على حالة وهمية من وخز الابر، حيث وضعت
الابر في مواضع لا تعتبر مواقع لطريقة وخز الابر.
ونشرت نتائج الدراسة في عام 2006، ولم تكن ايجابية البتة. فبعد 10 اسابيع
من العلاج قل ضغط الدم بشكل طفيف في كل المجموعات الثلاث، ثم وبعد ذلك
ازداد تدريجيا مرة اخرى. وبعد مرور عام لم يكن ضغط الدم اقل مما كان عليه
قبل بدء الاختبارات.
وفي صيف عام 2007، اعلنت مجموعة ألمانية نتائج دراستها في اختبارات مماثلة.
وقد حضر مائة وستون رجلا وامرأة مصابين بارتفاع في ضغط الدم من دون أي
مضاعفات، 22 جلسة اما بطريقة الوخز بالابر الصينية التقليدية او بالطريقة
الوهمية، على مدى ستة اسابيع. وفي نهاية الدراسة كان الضغط الانقباضي (وهو
الرقم الاعلى لقراءتي ضغط الدم) اقل بـ 6.4 ملم زئبق في المتوسط لدى الذين
تعرضوا للوخز بالابر الحقيقي، مقارنة بالوخز الوهمي. اما الضغط
الانبساطي(الرقم الأدنى) فقد كان اقل في المتوسط بـ3.7 نقاط.
ولكن، وبعد ثلاثة اشهر من نهاية العلاج، عاد ضغط الدم لدى المشاركين للارتفاع نحو قراءاته السابقة.
اما الدراسات الاخرى التي تزيد عن العشرة، حول اختبار تأثير الوخز بالابر
على ضغط الدم، وهي دراسات اصغر بكثير من هاتين الدراستين، فلم تقدم أي وضوح
للصورة.
خيار شخصي عام 1997توصلت لجنة شكلتها معاهد الصحة
القومية الى استنتاج مفاده ان الوخز بالابر هو طريقة فعالة للعلاج في ثلاث
حالات: الدوار والقيء بعد التعرض للعلاج الكيميائي او العمليات الجراحية،
والمرض الصباحي (الدوار اثناء الحمل)، وألم الاسنان بعد اجراء عملية عليها.
ولا تدعم الدلائل المتوفرة حتى الآن مسألة اضافة علاج ارتفاع ضغط الدم الى
هذه القائمة.
وهناك احتمال ان يخفض الوخز بالابر حقا ضغط الدم، الا ان تأثيرات الطريقة
تضيع، عندما يتم اجراؤها في اطار اختبارات مصممة بشكل صارم وفق نمط
الدراسات السريرية الغربية. كما ان الوخز بالابر هو اكثر من عملية غرز
الابر في مواضع معينة في الجسم. ان الطريقة هي منطلق علاجي شامل موجه
لاعادة التناغم عبر كل الجسم، بدلا من معالجة عرض وحيد (ارتفاع ضغط الدم)،
الذي يظهر من جملة من الاسباب المتعلقة بنوع الغذاء ونمط الحياة واسباب
طبية او جينية.
كما ان من المحتمل ايضا وبنفس القدر ان يكون لوخز الابر تأثير طفيف على ضغط الجد.
وحتى ولو منحنا وصف «الشكّ لصالح المتهم» لطريقة الوخز بالابر، فان علينا
مع ذلك الاستنتاج بأن تأثيرها ضئيل نسبيا وانها ليست علاجا. وفي كل
الدراسات فان أي تاثير لها أخذ يتضاءل بسرعة بعد توقف العلاج.
نصائح.. لـ«المغامرين»إن كنت ميالا لتجربة الوخز بالابر لعلاج ضغط الدم المرتفع، فعليك ان تنتبه الى النقاط التالية:
ـ الوخز بالابر قد يكون مفيدا مع الحمية الغذائية والتمارين الرياضية، في
علاج ارتفاع ضغط الدم الخفيف. الا ان الطريقة لن تعالجه كما انها لا تؤدي
عملها لوحدها.
ـ الوخز بالابر يتطلب وقتا. ووظفت الدراسات جلستين اسبوعيا، رغم ان واحدة قد تكفي. وعليك ان تحضرها من دون توقف البتة.
ـ الوخز بالابر ليس رخيصا ـ ان كنت ترغب في اجراء الوخز بالابر، دقق في
المعلومات حول الشخص المشرف عليها ـ كما هو الحال مع العلاج البديل فان
عليك ان تخبر طبيبك، ان كنت قد قررت ان تعالج ارتفاع ضغط الدم بالوخز
بالابر. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:54 am | |
| تطور علمي .. معالجة هشاشة العظام بحقنة واحدة في السنة
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
حقنة
سنوية واحدة لمعالجة مرض ترقق العظام (Osteoporosis)! هذه آخر المستجدات
التي وصلت الى ايطاليا لمحاربة مرض يجعل العظام أكثر هشاشة بحيث أنها تكون
قابلة للكسر بسهولة لا سيما عظم الفخذ وفقرات العمود الفقري، بالأحرى لدى
النساء المسنات. وتحتوي الحقنة العلاجية(هي دواء بكل معنى الكلمة) 5
ميليغراماً من حمض الزوليدرونيك (Zoledronic acid)، ويتم وصفها وحقنها في
المستشفى فقط.
بمناسبة عرض الدواء الجديد هنا، تنوه المعطيات المتعلقة به بأن الحقنة
السنوية تقطع خطر التعرض للكسور بنسبة 35 في المئة. كل سنة بإيطاليا، ثمة
80 ألف شخص تقريباً يتعرضون للكسور في عظم الفخذ.
ويتعرض 25 في المئة منهم الى كسور أخرى، لاحقاً. ويعلق الأطباء في جامعة
"روما تور فيرغاتا"، المتخصصين بأمراض الجهاز الحركي، على تسويق الدواء
الجديد بالقول ان ظاهرة الإصابة ثانية بالكسور ناجمة من أن 40 الى 60 في
المئة من المرضى المصابين بترقق العظام لا يقوم حتى بالزيارة الأولى، في
المستشفى، لمراقبة حالته الصحية بعد شهر على خضوعه لعملية تصليح كسر عظم
الفخذ. وغالباً ما يؤدي الإهمال الى إصابة المرضى ثانية بالكسور.
أما نسبة انخراط المرضى في الجلسات العلاجية فهي ما دون 50 في المئة، أي
أقل من ستة شهور في السنة. بالطبع، لا تتمكن الجلسات العلاجية الناقصة من
توفير الحماية حيال الإصابة مجدداً بالكسور.
وتبلغ تكلفة كل حقنة من حمض الزوليدرونيك 280 يورو، وتغطيها بالكامل وزارة
الصحة الإيطالية. وتضمن الحقنة متابعة كاملة للجلسات العلاجية(إعادة
التأهيل). هكذا، تنجح وزارة الصحة الإيطالية في ادخار 50 مليون يورو، كل
سنة، بدلاً من الإنفاق دون جدوى على علاجات أخرى لم تنجح الى اليوم في
تحقيق النتائج الوقائية المنشودة. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:54 am | |
| مرض خشونة المفاضل .... الاسباب وطرق العلاج
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
اولا : ماهو مرض خشونة المفاصل؟
إن
مرض خشونة المفاصل يسمى أيضاً بالإعتلال المفصلى arthrose المزمن وهو نوع
من انواع التهابات المفاصل arthride وهو يعتبر من أكثر الامراض إنتشارا من
بين إمراض التهابات المفاصل، وهو لايؤدى عادة إلى إعاقة تامة لكنه غالبا ما
يكون مصحوبا بإنخفاض كبير فى نمط الأنشطة الحياتية الطبيعية بسبب وجود
آلاما او بسب قلة الحركة .
إن مستوى سطح العظام المفصلية يغطيه غشاءاً طبيعيا يسمى بالغضروف . هذة
الطبقة ذات طبيعيىة ملساء مخصصة لإمتصاص الصدمات التى تنتج بسبب الحركات
العنيفة، وفى حالة الإصابة بمرض الإعتلال المفصلى تبدأ هذة الطبقة
الغضروفية فى التشقق والتفتت، ومن ثم تحاول الخلاية الغضروفية أن تنتج
المزيد من المادة الغضروفية لتعويض ماتم فقده . لكن فى معظم الأحوال هذة
المحاولات تذهب سدى وتستمر المادة الغضروفية فى التأكل . ولاتؤدى هذة
المحاولات اليائسة إلا لتكوين نمو زائد فى العظام فتؤدى بالتالى إلى حدوث
تشوه بالمفصل، وهو ما يسمى " بالزائدة العظمية " أو " منقار الببغاء " .
هذة العملية تظل فى تصاعد على مدى ما يقرب من عشرة سنوات وينتهى الأمر
بالتدميرلا النهائى للغضروف وذلك فى مراحل المرض الأخيرة . هكذا ينتشر مرض
خشونة المفاصل الاكثر شيوعا بين عامة الناس .وعلى الرغم من أن هذا المرض قد
يبدأ مبكراً فى حياة الانسان إلا ان الأعراض لاتظهر عادة إلا ما بين سن 40
إلى 50 سنة ومرض الإعتلال المفصلى يعتبر أكثر انتشاراً لدى الرجال قبل سن
45 سنة ولدى النساء بعد سن الـ 70 يعانى معظم معظم الناس من مرض الإعتلال
المفصلى .
ثانيا : ماهى أسباب خشونة المفاصل ( الإعتلال المفصلى )حسب
التقارير الطبية، ان أسباب الإعتلال المفصلى لاتزال مجهولة، إلا أن
الاحتمال الأغلب يتجه إلى تلف المفاصل سواء كانت أي\سبابه وراثية، تراكمية
أو بيئية .
ثالثا : ماهى العوامل التى تؤدى إلى تفاقم المرض
من بين العوامل الرئيبسية يمكننا أن نذكر :
العامل الوراثى ( الإعتلال المفصلى العائلى )
الوزن الزائد والذى يمثل حملا على المفاصل
تقدم العمر الذى يصاحبه تلف المفاصل
الصدمات السابقة التى تعرض لها المفصل
بعض الأمراض العظمية او المفصلية المتوطنة (أثار التهابات، كسور، كدمات الخ )
تشوه فى وضع المفاصل ... (إلتواء العمود الفقرى- تشوه فى عظام الساق)
سوء التغذية والجفاف
إرتداء الأحذية ذات الكعوب المرتفعة .
لكن هناك أيضا عوامل أخرى قد تسيي فى خشونة المفاصل مثل إرتفاع معدل الزنك
فى الدم، زيادة فى إفرازم هرمون مضاد للغدة الدرقية فى الدم، مرض السكر،
ارتفاع معدل الحديد فى الدم وأيضا نقص الكلسيوم .
أثبتت الدراسات أيضا أن انتشار مرض الإعتلال المفصلى مرلاتفع فى صفوف
الرجال بصورة تتجاوز النساء حتى سن الخمسين إلا ان بعد هذا السن وعند
انقطاع الطمث لدى النساء يبدأ الهرمون الانثوى فى التوقف مما يؤدى إلى
إلتهاب المفاصل او بروزها .
رابعا : ماهى المفاصل الاكثر عرضه للإصابة
قد يصيب مرض الإعتلال المفصلى أى مفصل بالجسم، إلا ان المفاصل الأكثر تعرضا
للإصابة هى تلك التى تحمل وزن الجسم كالساقين coxarthrose إلتهاب الساق،
الركب conarthrose إلتهاب مفاصل لركبة، القدم والعمود الفقرى discarthrose
خشونة العمود الفقرى
خامسا : ماهى علامات الإعتلال المفصلى المبكرة :
من أهم الإعراض التى تشير إلى وجود ألما فى أحد أو بعض المفاصل سواءإحساس
بألم او بخشونة أو وجود ورما على مدى أكثر من أسبوعين، كل هذة الاعراض
تعتبر علامات تقتضى الذهاب لإستشارة الطبيب . فكلما كان التشخيص مبكرا كلما
تم إتخاذ الإجراءات اسرع كلما قلت الإضرار الخطيرة والتى يصعب السيطرة عليها فى حالة تفاقم المرض .
سادسا : ماهى أعراض الاعتلال المفصلى
عادة ما تكون أعراض مرض الإعتلال المفصلى هى الشعور بالآم تقل مع الراحة
وتزداد مع الحركة . قد تكون هذة الآلآم مزمنة مع تقدم العمر وأحيانا تعيق
النوم وهى لاتأتى من الغضروف ذاته لكن من الأغشية المحيطة به .
قد تنشأ هذة الآلآم أيضاً نتيجة لإنخفاض الدورة الدموية داخل العظام نفسها،
وذلك بعد حدوث تضخم للعظام الموجودة تحت الغضروف . بعض الآلآم تكون بسبب
حدوث تورما بالمفصل تؤدى إلى حدوث إنقباضات عضلية أو عدم ثبات المفصل على
أثر حدوث شد بهذا المفصل .
ثامنا : كيف يمكن الحد من تطور المرض
توجد عدة وسائل للحد من تطور هذا المرض وعلى رأسها هى أن يظل المريض محتفظا بنشاطه لكى تم المحافظة على العضلات والأوتار.
وهاهى مجموعة من الإجراءات التى يلزم إتباعها :
1.المدوامة على الحركة
تعتبر التدريبات الجسمانية ضرورية للمحافظة على العضلات والأوتار التى تؤمن سلامة المفصل وقوته.
إن ممارسة التدريبات الخفيفة كالسباحة ، الرياضات المائية، المشى، كلها
تعتبر جيدة للوقاية وأيضا لتخفيف الآلآم . لذا فمن الضروى المدوامة على
ممارسة الأنشطة الجسمانية، فممارسة عمليات المد الخفيفة والمتدرجة تسمح
بالحفاط على نعومة المفاصل بشكل أكبر .
2.فقدان الوزن
يعتبر الوزن عاملا قويا مؤثرا على الإعتلال المفصلى، ذلك لأن المفاصل تعتبر شديدة الحساسية بالنسبة للتغيرات التى تطرأ على الوزن
3.عمل التدليك
تحت تأثير الآلآم، تبقبض المفاصل مما يؤدى بالتالى إلى تزايد الألم، إن
عمل تدليك باستخدام زيوت أساسية مضادة للإلتهابات تؤدى لارتخاء العضلات
وكذلك العضلات وكذلك الاربطة المحيطة للمناطق المصابة .
4.ممارسة السباحة
إن ممارسة تدريبات السباحة الخفيفة تؤدى إلى نعومة المفاصل وهى تعبر وسيلة رائعة لتخفيف الآلآم المفصلية
5.الاستماع لرسائل الجسد
استمعى لجسدك، فعليكى أن تركنى إلى الراحة فور الإحساس بالألم. فمن غير
جدوى ان يتواصل الجهد على الجزء المصاب لأن ذلك بالطبع يؤدى إلى تفاقم
الألم .
العلاج الطبى
إن العلاج الطبى لمرض خشونة المفاصل يهدف فى المقام الأول إلى تخفيف الآلآم وإلى تحسين حركة المفاصل
أول خطوط العلاج الدوائى تشتمل اساسا على أدوية الــ acetaminophen مثل الـ
Doliprane ، EFFeralgan ، Dalfagan ، الخ فى فرنسا Exdol، Panadol،Tylenol
الخ.
تحذير : إن الجرعة الزائدة من الـ acetaminophen يمكن أن تؤدى إلى الإضرار بالكبد
هناك أدوية أخرى مركبة من Anis مثل acide، acetylsalique أوASA ، Anaaine ،
Aspirineالخ... والـ... Ibuprofene،Advil، Motrin الخ.. وهى تباع بدون
روشتات .
إن الحقن بالـ corticoids فى المفاصل يهدف إلى تقليل الآلم ووقف تزايد
الالتهابات فى مرحلة نمو الإعتلال المفصلى، لكن مخاطره عديدة فقد يحدث ضغطا
على العمود الفقرى، ليونة الجلد، الإصابة بمرض السكر، إذابة العضلات، ضغط
شديد على الاوعية ... الخ .
التغذية
إن تناول الأطعمة الصناعية وممارسة العادات الغذائية السيئة أو الأفراط فى
الطعام . كل هذة عوامل تؤدى إلى حموضة الجهاز الهضمى . هذة الحموضة هى إحدى
أهم الاسباب الإعتلال المفصلى، لإنها تشارك فى حدوث نقص فى المعادن
بالعظام .
بالتالى، عندما يزداد مستوى الحموضة، لكى يتتعيد الجهاز الهضمى توزانه
الحمضى الأساسى، يستمد المواد المعدنية القلوية الموجودة بالاحتياطى:
كالعظام، الغضاريف،الاسنان، الخ... إن زيادة الأحماض تؤدى دائما إلى نقص فى
المعادن! إن اختيار الأطعمة يعد عاملا أساسيا للصحة فى حالة الإعتلال
المفصلى، ويساعد الغذاء المتكامل على تقوية المفاصل، تحسين آليات الدفاع
المضادة للأكسدة ومكافحة الألتهاب .
بعض الأطعمة تساعد على إنتاج حمض اليوريك Uric Acid والذى يعتبر ضاراً
للمفاصل، كاكاو، اللحوم الحمراء، منتجات الالبان، السكريات السريعة (السكر
البيض، الارز الأبيض، البطاطس المهروسة )
أطعمة يجب تجنبها
تجنبى جميع السكريات، اللحوم الحمراء، الدهون الحيوانية، الاملاح، منتجات
الالبان، الشاى الأسود، القهوة، الكوكاكولا، السبانخ، الطماطم.
يجب التجنب التام لجميع اللحوم المحولة صناعيا (كاللحوم المدخنة والمملحة )
ذلك لأنها تحتوى على مواد حافظة ومواد كيميائية قد تؤدى إلى تفاعلات حساسة
تؤدى إلى التهابات مفصلية .
الاغذية المفضلة
كالإطعمة الغنية بالسليس: الارز المتكامل، البقدونس، زيت الزيتون أو
زيت حبوب اليقيطين.عندما يزداد الألم فى المفاصل، فإن عدد الجذور الحرة
يزداد ولتحييدها، عليكى بتناول الكثير من مضادات الأكسدة والتى توجد فى
الفواكة، الخضروات ( كالفلفل، الخرشوف، الكرفس) الثوم، الفواكة الحمراء (
الفروالة- التوت- الكريز – ثمر الكشمشة) الفول والعدس، الموالح – الخوخ-
البرقوق- الكيوى، الاناناس والبلح، كل هذة الاطعمة غنية بمضادات الأكسدة
علاوة على الكرنب، الفجل،اللفت.
إن كنتى تعانين من الوزن الزائد، حاولى أن تقفدى الكليوجرامات الزائدة
والتى تشكل حملا على المفاصل . لذا قللى من تناول الأطعمة التى تحتوى على
الدقيق، السكريات(كالحلويات، الخبز، البطاطس) واستبدليها بالخضروات
والفواكة والبروتينات النباتية (كالصويا)، الكينوا(ثمرة حبوب غذائية)،
البقوليات(كالعدس والفول الخ ...)
بما أن الإعتلال المفصلى هو مرض غضروفى ، فكل مامن شأنه ان يقوى ذلك الأخيرا نرحب به. فى هذا المقام، يعتبر الكليسوم من الضرويات .
يلعب الكلسيوم دوراً هاما فى نمو وصلابة الهيكل العظمى، إنقباض الألياف
العضلية وثبات معدل الـPHإنه يسمح أيضا بنشاط العديد من الأنزيمات اللازمة
للأداء الجيد للأجهزة العضوية بالجسم .
مصادر الكالسيوم الغذائية
الجبن الابيض، السردين، لبن الماعز، اللبن البقرى، الزبادى الطبيعى،
السلمون المحفوظ، الفاصوليا، اللوبيا، عصير البرتقال الغنى بالكالسيوم،
لوز، بندق، جوز، البرتقال، حبوب عباد الشمس المجففة، المحار، معظم
البقوليات المطهية أو المحفوظة (فول _ عدس) الخ.... القرنبيط، المحار
المروحية، السمسم .
لإمتصاص الكالسيوم يحتاج الجسم إلى فيتامين د هذا الفيتامين يوجد فى
السلامون والسمك عموما، زيت الزيتون، عباد الشمس، صفار البيض والكبد.
ويمكن أن نضم إليه الماغنسيوم أيضا لأن الزنك يحتاج إلى الماغنسيوم لكى تتم عملية الامتصاص جيداً
البوتاسيوم: ويوجد بكميات كبيرة فى الخضروات
والفاكهة ويسمح البوتاسيوم بالحد من تسرب الكلسيوم العظمى، وذلك بتحييد
الأغذية ذات الميول الحمضية ويوجد عموما فى البلح، المشمش، الكرز، الكيوى،
جوز الهند، الجوز، الزيتون، القرنبيط، البطاطا، الخرشوف.
ويلعب فيتامين K ايضا دوراً هاما فى تثبيت لاكالسيوم على العظام ويوجد فى زيت الكلوزا، الصويا، القرنبيط، الحرف
فيتامن P: يوجد فى الكبد، الزبد، البيض
السلينينوم: Selenium يوجد فى السمك، البيض، اللحوم
الزنك: فاكهة البحر – اللحم – الخبز الكامل، الخضروات الخضراء. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:55 am | |
| [size=25]السرطان في السنوات العشر المقبلة [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
في تقرير بثته وكالة الأنباء الصينية الجديدة (شينخوا) حذر مسؤولون في
الأمم المتحدة من أن الدول النامية تواجه انتشار وباء السرطان وتوقعوا أن
تظهر ثلثا حالات الإصابة الجديدة بهذا المرض في العالم في الدول النامية.
وذكرت منظمة الصحة العالمية ووكالة الطاقة الذرية التابعتان للأمم المتحدة
ان نحو84 مليون شخص يواجهون خطر الموت بالسرطان خلال العقد المقبل.
وقال مسعود سميع رئيس برنامج معالجة السرطان في تصريحات صحفية بأن وباء
السرطان سيتزايد في الدول النامية وانه من المرجح ان تظهر 70 بالمائة من
حالات الإصابة بالسرطان خلال العقد المقبل في الدول النامية التي تفتقر إلى
التدريب والموظفين والموارد والأموال لمواجهة المرض، ما يعني أن الملايين
لن يحصلوا على الرعاية التي يحتاجونها. واكد سميع ان الإصابة بالسرطان يجب
ان لا تعني الحكم بالموت، موضحا ان المراقبة الفعالة يمكن أن ترصد ثلث
الحالات قبل ان تشكل خطرا على الصحة كما يمكن للعلاج السريع والفعال ان
يساعد في علاج نحو ثلث الحالات.
وطبقا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية، توفي 6.7 مليون شخص عام 2005 بسبب
السرطان مما يجعله اكبر مسبب للموت قبل مرض نقص المناعة المكتسبة (الايذر)
والسل والملاريا مجتمعة. وفي أفريقيا على سبيل المثال، فان النصف فقط من
دول القارة البالغة 53 دولة تقدم نوعا من العلاج بالأشعة لمرضى السرطان.
وتقدر الوكالة الدولية لطاقة الذرية ان تطوير العلاج بالأشعة وغيره من
اشكال علاج السرطان في الدول النامية خلال العقد المقبل يتطلب نحو مليار
دولار. ومن المتوقع ان تشارك الوكالة الدولية للطاقة الذرية في مكافحة
السرطان من خلال برنامج معالجة السرطان الذي تقدم من خلاله خبرتها في طرق
العلاج بالأشعة لجهات أخرى شريكة في مجال مكافحة السرطان.[/size] | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:55 am | |
| بحث بريطاني .. الأملاح تشجع السمنة لدي الأأطفال
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
استنتج باحثون في جامعة لندن ان تناول الاطعمة الغنية بالاملاح قد يكون السبب وراء السمنة في الاطفال.
وتوصل الباحثون من خلال دراسة شملت 1600 طفلا الى ان الاطفال الذين
يتناولون طعاما مالحا يميلون الى شرب كميات اكبر من المشروبات الخفيفة
المحلاة.
ويقول فريق البحث، الذي نشر دراسته في نشرة (ارتفاع الضغط Hypertension)
العلمية إن خفض كمية الملح الذي يتناوله الاطفال يوميا الى النصف من شأنه
تقليل كمية السعرات الحرارية التي يتناولونها اسبوعيا بـ 250 سعرة.
ودعوا بناء على ذلك قطاع تصنيع الاغذية الى بذل جهود اكبر في خفض ما تحتويه منتجاته من الاملاح.
يذكر ان السمنة تعتبر مشكلة متفاقمة في كل ارجاء العالم. ففي بريطانيا على
سبيل المثال، يعاني طفل من كل خمسة من زيادة الوزن، وهناك مخاوف من ان
يساهم ذلك في ان يعاني هؤلاء الاطفال من السمنة وامراض القلب والجلطات عند
بلوغهم.
ومن المعروف ان الافراط في تناول الاملاح يجعل الانسان يشعر بالعطش - الذي
يطفؤه عادة بنتناول العصائر وغيرها من المشروبات الغنية بالسكر المسبب
للسمنة.
ويقول فريق البحث إن حاسة تذوق الانسان للاملاح لا يمكنها التحسس بخفض
نسبته 10 الى 20 في المئة في الاملاح المستخدمة في اعداد الطعام، ولا تسبب
اية مشاكل صحية تذكر. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:55 am | |
| طريقة إيطالية جديدة لإعادة ترميم الثدي
(كنت اود اضافة صورة لهذا المرض ولكنى اخشى الحذف من
الاضافة ...لطبيعة العضو المتواجد بة هذا المرض ..ومن يطلب الصورة الخاصة
لهذا الموضوع فليتوجة الى الرسائل الخاصة وسوف اقوم بأرسالها الية )
هناك أخبار تنفح الأمل في نفوس النساء اللواتي لم يستطعن تحمل الثدي
الصناعي البديل (Prosthesis)، بعد عملية استئصال الثدي الطبيعي، من جراء
العلاج الإشعاعي الشديد الخطر على الجلد أم بسبب البشرة الرقيقة التي لا
تمكن الجراحين من الحصول على النتائج المنشودة.
اليوم نجد تقنية جديدة، أسرع وأقل تكلفة، طورها الباحثون الإيطاليون تسمح
بالحصول على كمية كافية من خلايا المنشأ والخلايا الدهنية لاعادة ترميم
الثدي.
في الواقع، يشير الجراحون في مستشفى "سان فيليبو نيري" بروما الى أنه يتم
سحب النسيج الدهني من منطقة البطن بواسطة عملية الشفط ودون إخضاع المريضة
للبنج العام. بعد ذلك، يضع الجراحون، دون تنفيذ أي عملية لتربية الخلايا
المستخرجة في المختبر، الخلايا الدهنية وخلايا المنشأ معاً في النابذة، وهي
ماكينة تعمل بالطرد المركزي. ثم يتم حقن جزء محدد من ناتج النابذة في ما
تبقى من ثدي المريضة.
هكذا، يضمن المزيج المكوٌن من هذين النوعين من الخلايا، الى جانب مفعول
"تعبئة" الثدي، إعادة توليد أنسجة الثدي الذي ينمو مجدداً معطياً بالتالي
منظراً أفضل للجلد، خصوصاً في حالة وجود التئامات أو جروح سببها العلاج
الإشعاعي. ولا ينتج عن الطريقة الجديد أي مفعول جانبي ولا تحتاج النساء
لتعاطي أي دواء. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:55 am | |
| طريقة إيطالية جديدة لإعادة ترميم الثدي
(كنت اود اضافة صورة لهذا المرض ولكنى اخشى الحذف من
الاضافة ...لطبيعة العضو المتواجد بة هذا المرض ..ومن يطلب الصورة الخاصة
لهذا الموضوع فليتوجة الى الرسائل الخاصة وسوف اقوم بأرسالها الية )
هناك أخبار تنفح الأمل في نفوس النساء اللواتي لم يستطعن تحمل الثدي
الصناعي البديل (Prosthesis)، بعد عملية استئصال الثدي الطبيعي، من جراء
العلاج الإشعاعي الشديد الخطر على الجلد أم بسبب البشرة الرقيقة التي لا
تمكن الجراحين من الحصول على النتائج المنشودة.
اليوم نجد تقنية جديدة، أسرع وأقل تكلفة، طورها الباحثون الإيطاليون تسمح
بالحصول على كمية كافية من خلايا المنشأ والخلايا الدهنية لاعادة ترميم
الثدي.
في الواقع، يشير الجراحون في مستشفى "سان فيليبو نيري" بروما الى أنه يتم
سحب النسيج الدهني من منطقة البطن بواسطة عملية الشفط ودون إخضاع المريضة
للبنج العام. بعد ذلك، يضع الجراحون، دون تنفيذ أي عملية لتربية الخلايا
المستخرجة في المختبر، الخلايا الدهنية وخلايا المنشأ معاً في النابذة، وهي
ماكينة تعمل بالطرد المركزي. ثم يتم حقن جزء محدد من ناتج النابذة في ما
تبقى من ثدي المريضة.
هكذا، يضمن المزيج المكوٌن من هذين النوعين من الخلايا، الى جانب مفعول
"تعبئة" الثدي، إعادة توليد أنسجة الثدي الذي ينمو مجدداً معطياً بالتالي
منظراً أفضل للجلد، خصوصاً في حالة وجود التئامات أو جروح سببها العلاج
الإشعاعي. ولا ينتج عن الطريقة الجديد أي مفعول جانبي ولا تحتاج النساء
لتعاطي أي دواء. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:56 am | |
| سنوات السمنة تسبب الموت المفاجئ
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
تريد وزارة الصحة الالمانية الان وبعد البيانات التى نشرت عن السمنة
الزائدة خصوصًا لدى الاطفال، تريد فرض برامج خاصة منها ممارسة الرياضة حتى
في دور الحضانة ومنع تقديمها اي اطعمة سريعة او مشروبات غازية تتوفر عادة
للاطفال، وبحسب بيانات الوزارة فان 4 من كل عشرة اطفال في المانيا يعانون
من الوزن الاضافي او الزائد ولهذا اسبابه الكثيرة.
فالى جانب الاطعمة السريعة التي تعتمدها العائلات التي يعمل فيها الوالدان
طوال النهار وليس لدى احدهما الوقت الكافي للطهي او العاملة التي تعيش
لوحدها مع اطفالها وتكن خالية من المواد الغذائية الضرورية، هناك ايضا
النقرشة امام التلفزيون كالبطاطا المقلية( بوم فريتس) او السكاكر
والمشروبات كالكولا والبيبسي وما شابه ذلك، اضافة الى قلة الحركة والجلوس
الطويل امام الكمبيوتر خاصة لدى الاولاد.
وفي محاولة منها للتحذير من مخاطر زيادة الوزن وزعت وزارة الصحة كتبيا يبدأ
بعبارة "هل تعلم انه من النادر ان تجد معمرا بدينا" فاغلب اصحاب الاوزان
الثقيلة يتوفون في اعمار متوسطة في اكثر الاحيان من الامراض التي تصيبهم
وليس من الضروري ان تكون امراضا وراثية مثل امراض القلب والاوعية الدموية
لان سببها يكون ثقل الجسم.
وقد تكون هذه النظرية فيها الكثير من الحقيقة وتستخدم حاليا للتخويف من
السمنة لكنها مؤشر عام لمن يعاني من بدانة مفرطة باهمية تخفيض الوزن،
فالوزن الزائد هو حمل زائد على القلب والرئتين ويحتاج كل منهما الى مجهود
مضاعف عند العمل.
ورغم عدم معرفة العلاقة المباشرة بين السمنة وامراض القلب والشرايين لكن
يمكن القول انها علاقة موجودة وان كانت تتعلق ايضا بطبيعة الغذاء ونوعه
الذي يتناوله البدين، حيث انه يميل الى تناول الاغذية الغنية بالدهون او
المقلية اكثر من ميله لتناول البروتينات او الكربوهيدرات. فتناول الاغذية
الدهنية يرفع نسبة الكوليسترول في الدم وهذا بحد ذاته عامل الخطورة الاول
لامراض القلب.
اما علاقة السمنة بامراض القلب الخطيرة والموت المفاجئ فهي علاقة تعتمد على
مدة البدانة او عمرها لدى الشخص. ووجدت بعض الدراسات ان استمرار السمنة
اكثر من عشرة اعوام تزيد من نسبة التعرض لامراض القلب والموت المفاجئ،
بالذات عند الاصابة بالسمنة في مرحلة الطفولة او في المراحل الاولى من
الشباب. ومما لا يشك فيه ان هناك علاقة قوية بين السمنة ومرض السكري غير
المعتمد على تعطيل الغدة التي تفرز الانسولين. لكن لا يجب الاغفال عن امر
مهمة الا وهو وجود اسباب اخرى مثل الوراثة والجنس وغيرها.
وفيما يتعلق بالسمنة اشارت دراسة دولية الى ان الصينييين الذين يتمتعون
الان بالفورة الاقتصادية والغنى صاحب هذه الفورة ايضا دخول عادات غربية
كثيرا عن تقاليديهم وعاداتهم منها وجبات الاكل السريع فاصبحوا يصابون
بامراض لم يعرفونها كثيرا في السابق مثل السمنة المفرطة والقلب. ويتناول
حاليا نسبة لا بأس بها من الشباب طعاما فيه الكثير من اللحوم مثل وجبات
ماكدونالد وهذا يهدد المطبخ الصيني التقيلدي الذي اقتحم لكثرة فوائده
المطاعم الاوروبية والغربية واصبح يتقدم على الاكلات الفرنسية والايطالية. | |
|
| | |
AH.DESIGN
نائب المدير
المشاركات : 4130
الجنـس :
الـعـمــر : 35
السٌّمعَة : 79
بـــلادي :
انـــنــي :
مـزاجـي :
مـهنـتي :
هوايـتـي :
| | موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:56 am | |
| ضمادات متطورة تساعد على التئام الجروح بسرعة
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
تمكن علماء بريطانيون من ابتكار ضمادات طبية مصنعة من مواد مستخلصة من أعشاب البحر تساعد على التئام الجروح بسرعة.
وتعد الضمادات الطبية الجديدة صديقة للبيئة من وجهة نظر القائمين على هذا الاختراع , حيث يمكن أن تتحلل أليافها بشكل طبيعي.
واشار علماء من جامعة بولتون البريطانية، إلى أن هذه الضمادات الجديدة
تتكون من ألياف صنعت من مادة استخلصت من قشرة "السلطعون" والأعشاب البحرية
أطلق عليها اسم "كيتوسل"، والتي منحت الضمادات خصائص فريدة فهي تملك القدرة
على امتصاص الرطوبة، وإيقاف النزيف، علاوة على أنها تقلل من احتمالية
معاناة المريض من تفاعلات تحسسية تجاه مكوناتها كما هو الحال بالنسبة لبعض
الضمادات المستخدمة حالياً.
وعمل فريق البحث على استخلاص مادة "الألجينيت" الموجودة في أحد أنواع أعشاب
البحر، حيث تمتلك هذه المادة القدرة على امتصاص السوائل بدرجة كبيرة، وهو
عامل هام لا بد من مراعاته عند تصنيع الضمادات، وذلك بسبب إفراز الجسم
لمادة المصل في مناطق الجروح كرد فعل من النظام المناعي على حدوث الإصابة،
إلا أنه لا بد من إقصاء السوائل بعيداً عن المنطقة المصابة وإبقائها جافة
ليساعد ذلك على التئام الجرح بشكل أسرع.
وأوضح الباحثون فإن مادة "الكيتوسان" المستخلصة من قشرة السلطعون، تتميز
بأنها قادرة على تحفيز التئام الجروح، كما أنها مقاومة لنمو البكتيريا، إلا
أنه لا يمكنها امتصاص السوائل.
وقام المخترعون بدمج المادتين لتصنيع ألياف "الكيتوسل" والتي جمعت بين
خصائص كل منهما لتقدم ضمادات طبية تمتص الرطوبة وتساعد على التئام الجروح،
علاوة على أنها رفيقة بالبيئة، إذ إن تحللها يتم بشكل طبيعي ولا يترك
آثاراً لمواد ملوثة. | |
|
| | |
| | موسوعة احدث الابحاث الطبية | |
|
الأحد سبتمبر 22, 2024 12:46 pm