كاتب الموضوع | رسالة |
---|
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:18 pm | |
| عضة الإنسان أخطر من الكلب !! أفاد الدكتور مجدي بدران عضو جمعية الحساسية والمناعة بأن عضة الانسان أخطر من عضة الكلب وكافة الحيوانات، لأن فم الانسان يحتوي على 0 19 نوعاً مختلفاً من الميكروبات. وأوضح بدران أن العضة الواحدة للضحية تعرضه لـ 100 مليون ميكروب ويؤدي إلي التلوث وان 15% علي الأقل من العض البشري يسبب التهابات في الجروح الناشئة من الاسنان خاصة الانياب وعند عدم استخدام المضادات الحيوية المناسبة فان 20% من العضات البشرية في منطقة اليد تسبب بتر الأصابع وان 60% من هذه العضات تحدث في منطقة الرأس والعنق و25% في الصدر. يوصي الدكتور بدران بضرورة تنظيف الجرح الناتج عن العض البشري بالماء والصابون وتغطيته بقطعة من الشاش المعقم والتطعيم ضد التيتانوس | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:19 pm | |
| فقر الدم·· داء يتطوّر في صمت
يكون هذا المرض بمختلف أنواعه بسيطا في بدايته، وطوال شهور عديدة، دون أن يحدث أضرارا معتبرة ودون أن يحس به صاحبه، ويستمر في تطوره في هدوء تام حتى تتفاقم الأضرار التي أحدثها خفية إلى درجة متقدمة يصعب غالبا الشفاء منها كلية، مهما كان نوع العلاج والمعالجة الذي قد توقف تطوره أو تؤدي إلى تراجع بعض الأعراض والمضاعفات التي استقرت منذ مدة·· بينما يمكن استدراك كل هذه المضاعفات البالغة الخطورة إذا تم تشخيص المرض في بدايته، وتم تحديد العلاج المناسب له في وقت قصير قبل حدوث هذه الأضرار· نشاهد عند بعض الذين تجاوزوا سن الأربعين نوعا خاص من الأنيميا التي تنشأ انطلاقا من تضرر المعدة بعد إصابتها بضمور يجعلها غير قادرة على إفراز عامل باطني خاص ضروري، لأنه هو الذي يسمح بامتصاص الفيتامين 12b (الذي تحتويه التغذية) من طرف المعي الدقيق، فيصبح الجسم يفتقر كلية لهذا الفيتامين الحيوي الذي بفضله يتم تجديد خلايا الجسم وخاصة الكريات الحمراء، وتحويل الدسم ونمو الطفل بصفة طبيعية· لا تظهر هذه الأنيميا إلا بعد تطورها خفية خلال سنين عديدة، لأن الجسم طوال هذه السنين كلها يستعمل مخزونه من الفيتامين 12b المتواجد في الكبد، والذي يتناقص تدريجيا إلى حد بلوغه الحد الأدنى الذي يقارب عشُر المخزون الإجمالي، وحينئذ تبدأ تتظاهر أعراض المرض شيئا فشيئا غالبا ما بين 40 و60 سنة، بدءا بالعياء المتزايد الذي يتبع أحيانا بحمى خفيفة ثم شحوب المخاطي وأحيانا اصفرارها مع عسر التنفس بعد القيام بجهد طفيف وخفقان القلب، تليها علامات هضمية متنوعة كفقدان الشهية، الغثيان، القيء وأوجاع معدية·· العلامة الأكثر دلالة على المرض هي التهاب اللسان الذي يصبح أحمر، أملس ومؤلما، إضافة إلى العلامات العصبية كتضرر الحس على مستوى الأطراف وإتلاف المشي والتوازن، الدوخة الخ··· يتطوّر هذا الداء في غياب العلاج على شكل نوبات متكررة إلى حد الوفاة، يقتضي الاستمرار في تناول الفيتامين مدى الحياة، وإلا عاد المرض من جديد وتفاقمت الأضرار التي لا تستجيب للعلاج جيدا· كما قد يظهر أيضا على أشكال مختلفة تتميز بعضها بأعراض عصبية كالتهاب الأعصاب الذي يتبع بالشلل النصفي بسبب أضرار متقدمة على مستوى النخاع الشوكي، وبعضها بنزيف على مستوى الجهاز الهضمي أو البولي أو شبكية العين أو الأنف، والبعض الآخر قد يوحي بسرطان المعدة أو بيرقان انحلال الدم الخ··· يسمى هذا النوع من الأنيميا مرض ''بيار مار'' ويحتاج إلى العلاج المتواصل بالفيتامين 12b الذي يضمن الشفاء والذي يجب متابعته مدى الحياة من أجل تفادي الظهور الأكيد للمرض من جديد بعد نفاد كمية الفيتامين 12b التي تناولها الشخص، لأن جسمه أصبح غير قادر على امتصاص هذا الفيتامين بسبب فقدانه للعامل الباطني الضروري لهذه الوظيفة، لهذا فإن متابعة تزويد الجسم بالفيتامين 12b عن طريق الحقن بكمية معينة مرة كل شهر بعد فوات فترة العلاج المكثف التي تدوم بعض الأسابيع حتى تتحسن حالة المريض وتختفي الأعراض، أمر ضروري لا بديل له· كما يتطلب داء ''بيار مار'' المتابعة الدائمة من طرف الطبيب بصفة دورية، والقيام بتحاليل وفحوصات على الجهاز الهضمي والعصبي مرة في كل سنة على الأقل· الأنواع الأخرى من الأنيميا عديدة، مثل أنيميا انحلال الدم التي قد تصيب الطفل وهو في بطن أمه أو شخص ما بسبب نقل دم غير مناسب له أو بسبب داء عدوي أو طفيلي الخ·· والتي غالبا ما تصبح خطيرة وتعرّض صاحبها لمضاعفات مثل تأخر النمو وشذوذ العظام وغيرها أو حتى الوفاة· يجب على الأم ذات زمرة دموية سالبة أن تنتبه جيدا إلى احتمال إصابة جنينها بهذا النوع من الأنيميا أو أي إنسان ذو زمرة دموية سالبة· أما الأنيميا بسبب نقص الحديد أو حمض فوليك فأسبابها متعددة وتحتاج هي أيضا إلى التشخيص الباكر قبل تفاقم الأعراض وتضرر الأنسجة والأعضاء وإتلاف الوظائف والتي غالبا ما يعود سببها إلى النزيف المتواصل الظاهر أو غير الظاهر مثلا في حالة الحيض المطول عند المرأة أو قرحة المعدة عند الرجل الخ·· أو إلى افتقار التغذية لعنصر الحديد الذي غالبا ما نشاهده عند الرضيع وعند المرأة الحامل أو بسبب عدم امتصاص هذا الأخير الخ·· كل هذه الحالات المتعددة والمختلفة من الأنيميا تتطلب أولا التشخيص الباكر وثانيا متابعة العلاج طول المدة الضرورية سواء مدى الحياة إذا تعلق الأمر بمرض ''بيار مار'' أو مدة 06 أشهر في حالة افتقار الجسم لعنصر الحديد الخ·· حتى يتم الشفاء وتختفي الأعراض وتعود النسب الدموية إلى قيمها الطبيعية | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:19 pm | |
| الجليجل او شحات العين: اسباب , اعراض و علاج
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]تم تصغير هذه الصورة. إضغط هنا لمشاهدة الصورة كاملة. الصورة الأصلية بأبعاد 733 * 445 و حجم 103KB.[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] الجليجل (أو الشحات كما يطلق عليه العامة في بعض البلدان) هو التهاب بكتيرى فى بويصلة شعر رموش العين. و يظهر على هيئة نتوء متورم احمر اللون على حافة جفن العين ( الجفن العلوى او السفلى ). و يعتبر من أكثر الالتهابات البكتيرية للعين انتشارا. و يصيب مختلف الأعمار ، كذلك نسبة الإصابة متساوية فى الذكور و الإناث
الاسباب البكتريا المسببة لحدوث الجليجل تسمى Staphylococcal bacteria و هى تتواجد بصورة طبيعية فى الجلد دون التسبب فى أى أذى إلا إذا حدث إصابة للجلد ، كذلك تتواجد فى الأنف و تنتقل بسهولة إلى العين. فملامسة الأيدى لمخاط الأنف ثم فرك العين بعدها تعتبر إحدى الطرق المنتشرة لنقل البكتريا و إاصابة جفن العين و تصيب البكتريا الغدد الدهنية Sebaceous Glands الموجودة فى حافة جفن العين مكان إلتقاء رموش العين بالجفن. و يعتبر الجليجل مرض معدي حيث يمكن أن تنتقل البكتريا المسببة له بسهولة إلى العين الأخرى لنفس الشخص المصاب أو إلى شخص آخر خاصة عند مشاركة استخدام المناشف. لذلك يجب: الاهتمام بالغسيل المتكرر للأيدى. غسيل الوجه 2 – 3 مرات يوميا على الأقل. عدم المشاركة فى المناشف. عدم استخدام أدوات مكياج العين حتى يتم الشفاء تماما. عدم استخدام العدسات اللاصقة حتى يتم الشفاء تماما. الأعراض نتوء صغير على حافة جفن العين أحمر اللون و مؤلم خاصة عند ملامسته. و قد يحتوى على رأس بيضاء أو صفراء اللون و هذا يعنى احتوائه على صديد. تورم فى الجزء المصاب من جفن العين. احمرار فى حافة جفن العين. تدميع مستمر للعين المصابة. الاحساس بوجود حبيبات رملية صغيرة خشنة بالعين Gritty sensation. الاحساس بعدم الارتياح عند فتح و غلق جفن العين.
العلاج كمادات دافئة للعين: حيث تساعد على تقليل الألم و سرعة التخلص من الالتهاب البكتيرى. تبلل قطعة من القطن بالماء الساخن بحيث تكون سخونة الماء بأقصى درجة يمكن أن يتحملها المريض و لكن مع مراعاة ألا تؤدي إلى حرق الجلد من السخونة الزائدة. و تترك على العين حتى تبرد قليلا. و تكرر العملية لمدة 10 – 15 دقيقة. و يتم عمل الكمادات الدافئة 4 مرات يوميا على الأقل. مضادات حيوية: غالبا تستخدم مضادات حيوية موضعية فى صورة مرهم للعين. و فى بعض الحالات الشديدة يتم استخدام مضاد حيوي فى صورة أقراص. فى حالات قليلة إذا لم يستجيب للعلاج يتم إفراغ الجليجل جراحيا أو عن طريق قلع شعيرات الرموش الملتهبة ببويصلاتها. و هى عملية بسيطة للغاية تستغرق دقيقة واحدة. و يجب التأكيد على عدم محاولة عصر الصديد الموجود بالجليجل للتخلص منه لأن هذا قد يؤدى إلى زيادة انتشار الالتهاب البكتيرى. و يجب الاتصال فورا بالطبيب فى الحالات التالية: إذا لم يحدث تحسن خلال 1 – 2 أسبوع من بداية العلاج. إذا كان هناك مشكلة فى الإبصار. إذا ظهرت قشور رفيعة فى جفن العين ( عند الرموش ). إذا حدث احمرار شديد فى الجفن بأكمله، أو احمرار بالعين نفسها. إذا كان هناك حساسية زائدة للعين من الضوء. إذا حدث نزيف من جفن العين. إذا تكررت الإصابة بعد الشفاء التام من الإصابة الأولى | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:19 pm | |
| إنسان آلي جراح "سيغير أسلوب العمليات الجراحية"
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] يعكف خبراء بريطانيون على تطوير إنسان آلي جراح يتسم بالمرونة، أطلقوا عليه اسم " آي سنيك"، ويقولون إن الاستعانة به من شأنها إدخال ثورة على العمليات الجراحية التي تحدث ثقوبا أو جروحا في جسد المريض.
ومن شأن اختراع الإنسان الآلي الجراح أن يساعد الجراحين على القيام بإجراءات دقيقة لم يكن من الممكن القيام بها سابقا إلا من خلال تقنيات جراحية تؤدي إلى إحداث جروح وثقوب في أجزاء كبيرة من مكان العملية.
وقد تم رصد مبلغ 4.2 ميلون دولار أمريكي تقريبا لفريق عمل في كلية لندن "إمباريال كوليدج" حتى يتمكن من تنفيذ الفكرة.
ويأمل الجراحون في استخدام الإنسان الآلي الجراح "آي سنيك"، وهو على شكل أنبوب طويل مزود بمحركات خاصة ومجسات وأدوات تصوير، للقيام بعمليات جراحية جانبية.
لكن يمكن الاستعانة "بآي سنيك" لتشخيص أعراض المرض التي يشكو منها المرضى في منطقة الأمعاء وذلك بالقيام بما تقوم به يدا وعينا الجراح فيما يخص المناطق التي لا يسهل الوصول إليها داخل جسم الإنسان.
اختبار ومن المقرر أن يجري فريق كلية "إمباريال كوليدج" والذي يضم وزير الصحة في الحكومة البريطاينة والجراح اللورد أرا دارزي، اختبارات مخبرية على الجهاز الجديد قبل استخدامه في عمليات جراحية على البشر.
ويُشار إلى أن للعمليات الجراحية التي لا تحدث جروحا كبيرة في جسم المريض مزايا واضحة.
إذ تعني جروحا أصغر حجما وإقامة أقل مدة في المستشفى وتماثلا للشفاء في وقت أقل.
ويدرس الجراحون إمكانية إيجاد طرق كفيلة بتجنب إحداث جروح وثقوب في جسم المريض بالمرة.
وقال اللورد دارزي إن " قدرات التصوير والجس الفائقة مقرونة بما سيتيحه الإنسان الآلي الجراح من قدرة على الوصول إلى المناطق الحساسة من جسم المريض والتعامل معها برفق بالغ ستمكن الجراحين من القيام بإجراءات أكثر تعقيدا فيما يخص التشخيص والعلاج لم تكن متاحة سابقا". | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:19 pm | |
| دراسة تظهر امكانية الشفاء من مرض تليّف الكبد
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] اظهرت دراسة طبية امريكية امكانية معالجة المصابين بتلف الكبد الناجم عن الافراط في تناول المشربات الروحية و التهاب الكبد الوبائي.
واشارت الدراسة الى انه اصبح بالامكان وقف نمو الندوب التي تتكون حول الكبد يمكن وقف نموها عن طريق وقف نوع معين من البروتينات التي ينتجها الجسم.
وقد اظهرت الدراسة التي نشرت في مجلة بلوس انولاين الامريكية امكانية المساعدة في علاج المصابين بالحروق وامراض الرئة ايضا.
وعقبت الهيئة البريطانية لامراض الكبد على هذه الدراسة وقالت ان ايقاف نمو الندوب على الكبد سيساعد في شفاء المصابين بهذا المرض.
ومن المعروف ان الافراط في تناول المشروبات الروحية والتهاب الكبد الوبائي يؤدي الى تليف الكبد الذي يمتاز نمو انسجة ليفية حول الكبد.
ويحدث تليف الكبد عندما تتضخم الندوب حول الكبد مما يؤدي الى عرقلة قيام الكبد بوظائفه الطبيعية.
والطب عاجز تقريبا في الوقت الراهن عن وقف تلف الكبد باستثناء الطلب من المرضى تغيير اسلوب حياتهم او مكافحة الفيروس الذي يتسبب بالمرض.
اصلاح التلف؟ وقال الباحثون في كلية الطب التابعة لجامعة كاليفورنيا في الولايات المتحدة والذين قاموا بهذه الدراسة، انهم نجحوا بوقف نمو الندوب التي تحيط بالكبد عن طريق وقف افراز الجسم لبروتين يدعى RSK، وهو البروتين الذي ينتجه الجسم البشري بشكل طبيعي خلال مراحل شفاء الانسان من الجروح والاصابات.
فقد قام الاطباء بإجراء تجارب على مجموعتين من الفئران المصابة بتليف الكبد، فأعطوا الاولى منها مادة كيماوية توقف انتاج الجسم لبروتين RSK، بينما لم تعط المجموعة الاخرى هذه المادة.
واظهرت التجارب ان المجموعة التي اعطيت هذه المادة اختفى لديها المرض بينما استفحل المرض اكثر لدى المجموعة الاخرى.
وقالت الدكتورة مارتينا باك التي اشرفت على البحث انها تعتقد ان العلاج يمكن تطويره اكثر الى درجة اصلاح كبد المصابين بتلف الكبد.
واضافت " ان اخر التجارب التي قمنا بها تشير الى امكانية اصلاح تلف الكبد".
وقال الفريق الذي قام بالتجارب انه يمكن الاستفادة من هذه الدراسة في معالجة كل حالات نمو النسج الليفية مثل التلليف الرئوي والندوب التي تتكون خلال مراحل الشفاء من الحروق.
من جانبه صرح متحدث باسم الهيئة البريطانية لامراض الكبد ان هذه الدراسة مبشرة رغم انها في المراحل الاولى والاختبار الحقيقي لها سيكون بتطوير طريقة علاج توقف استفحال الضرر الذي يلحق بالكبد لدى المصابين بأمراض الكبد.
واضاف المتحدث " بغض النظر عن امكانية اصلاح التلف الذي لحق بالكبد فان مجرد امكانية تقليل الانسجة الليفية في الكبد له فوائد كبيرة لان ذلك يساعد في استعادة خلايا الكبد وظائفها الطبيعية". | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:20 pm | |
| العلاج الهورموني لأعراض سن اليأس .. منافعه وأضراره
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
جرعات ضئيلة من الهورمونات لأقصر فترة ممكنة ربما تكون نافعة في أعمار معينة
قد تظهر صورة مختلفة قليلا عما سبق، عندما يقوم فيه الباحثون بإعادة فحص المعلومات الناتجة عن التجارب الحكومية المكثفة الخاصة بعلاج النساء بالهورمونات من اللواتي دخلن مرحلة توقف الدورة الشهرية لديهن.
العلاج الهورموني والعلاج بالهورمونات كان لفترة طويلة الاسلوب المعمول به للتخلص من أعراض هذه المرحلة التي تأتي على شكل هبات ساخنة، والتعرق ليلا، وجفاف في المهبل. وحتى عام 2002، كان العديد من الاطباء يوصون به لفترات طويلة ايضا لمنع المشاكل الصحية المزمنة، بما في ذلك امراض القلب والسكتات الدماغية وترقق العظام.
وكانت هناك بعض الدلائل على ان هورمون الـ «استروجين» قد يساهم في سرطان الثدي، لكن باستثناء النساء اللواتي هن معرضات جدا، لهذا المرض، فإن الامراض القلبية كانت هي الهمّ الاكبر، لكونها المسبب الرئيسي للوفيات والاعاقة. ولهذا السبب، فإن اغلبية الهيئات الصحية والطبية اوصت النساء اللواتي دخلن سن اليأس، التفكير بتعاطي العلاج الهورموني.
لكن في عام 2002، توقف العلاج بالهورمونات الذي كان المقصود منه تجنيب النساء الامراض اللاحقة. وتوجب على الباحثين ايقاف «المبادرة الصحية النسائية» WHI Women"s Health Initiative، التي كانت عبارة عن اختبارات وتجارب عشوائية بهورمونات الـ «استروجين» و«البروجيستين»، نظرا الى ان الجمع بين الهورمونين، كان يسبب المزيد من النوبات القلبية والسكتات الدماغية، مقارنة بالنساء اللواتي كنّ يتناولن الاقراص الوهمية، فضلا عن ازدياد الخثرات الدموية، وسرطان الثدي.
وبعد مضي سنتين على ذلك التاريخ، توقفت ايضا اختبارات WHI بـ «الاستروجين» وحده (بريمارين Premarin)، بعدما بات واضحا ان هذا الهورمون زاد من معدل حوادث النوبات القلبية والخثرات الدموية، من دون اضافة اي فائدة لصحة القلب.
وعلى الرغم من بعض الفوائد القليلة المجتناة نتيجة الاختبارين، مع تخفيض قليل في احتمالات الاصابة بسرطان القولون، إلا ان هذه الفوائد لم تطغ على المخاطر، مما ترك مسألة العلاج بالهورمون في النقطة التي ابتدأنا منها، وهي ان العلاج هذا يصح فقط لفترة قصيرة فقط لعلاج الاعراض التي تواكب عادة سن اليأس.
والعلاج الهورموني لا يزال اكثر الاساليب فعالية لمعالجة الهبات الساخنة والتعرق الليلي. غير ان نتائج اختبارات WHI والعاصفة الاعلامية التي رافقتها، تركت النساء قلقات ومضطربات حول مثل هذا العلاج، ولو لأمد قصير.
وكانت النساء قد ابلغن بضرورة استخدام الهورمونات فقط لفترات قصيرة وبجرعات منخفضة، لكن سرعان ما انخفضت الوصفات الطبية للعلاج الهورموني، (احدى الدراسات اشارت الى انخفاض قدره 75 في المائة بين العامين 2002 و2006). لكن النساء اللواتي يبحثن عن خلاص من اعراض توقف الدورة الشهرية، عليهن عدم اساءة نتائج دراسة WHI.
ومثل هذه الدراسات لم تكن تتعلق بالادارة القصيرة المدى لاعراض توقف الحيض. والاكثر من ذلك، فإن النتائج لم تكن فوق مستوى النقد. فقد برزت اسئلة جديدة في الوقت الذي حاول العلماء التوفيق بين نتائج الدراسات الاولية، وتلك الخاصة بأبحاث WHI التي ترتقي الى اعلى المستويات في الاستقصاءات السريرية، لكونها عشوائية، ومن النوع المسيطر عليه في المقارنة بين متعاطيات العلاج ومتعاطيات الاقراص الوهمية.
وكان بعض النقاد قد اثاروا مسألة ان نتائج WHI هذه قد لا تنطبق على المرأة النموذجية التي تفكر بتعاطي العلاج الهورموني، نظرا الى ان اغلبية اللواتي شاركن كن في سن الستين او السبعين، وهي السن التي تتعدى بكثير سن الدخول في مرحلة توقف الحيض، او الفترة الاولى منه (الذي هو الزمن العادي للشروع بالعلاج).
وذكر البعض الآخر منهم انه جرت المبالغة بالمخاطر هذه لان النساء على سبيل المثال اللواتي يتناولن «بريمبرو» Prempro، عانين ست حالات اضافية فقط من النوبات القلبية بين كل 10 آلاف حالة، مقارنة بالنساء اللواتي كن يتناولن الاقراص الوهمية. وكان الفرق بين النساء الاصغر سنا حتى اقل من ذلك.
دراسات جديدة ونتيجة لكل ذلك، قام العلماء بإعادة فحص نتائج دراسة WHI مع القيام بتجارب جديدة. وقام الباحثون ايضا بإعادة تقييم الدراسات الاولى التي ذكرت ان العلاج بالهورمونات من شأنها منع الامراض القلبية.
ويفترض بعض العلماء الآن، ان مخاطر الامراض القلبية ومنافع العلاج الهورموني قد يعتمد على عمر المرأة، لا سيما العمر الذي تشرع فيه في تناول الهورمونات. ومثل هذه الفرضيات الجديدة لا تغير من التوصيات الحالية، لكنها قد تطمئن النساء قبل بلوغهن سن اليأس، او اللواتي دخلن هذه السن حديثا من اللواتي يفكرن في تعاطي العلاج الهورموني لفترة قصيرة للتخلص من الاعراض التي تصاحب ذلك.
ونقص الفوائد في ما يتعلق بصحة القلب في WHI، تناقض نتائج دراسات المراقبة مثل «دراسة الصحة الخاصة بكلية التمريض» Nurses`Health Study، التي يجري تعقب المشتركات فيها لسنوات، لكن لا يطلب منهن تعاطي اي نوع من الادوية، او القيام بأي شيء مختلف. وفي هذه الدراسات مالت النساء الى الشروع في تناول الهورمونات في الوقت الذي اقتربن فيه من سن اليأس. ولاحظ الباحثون ان النسوة هؤلاء عانين اقل من المشاكل القلبية التي سببها تصلب الشرايين (الذبحة الصدرية والنوبات القلبية على سبيل المثال) من اولئك اللواتي لم يتناولن الهورمونات.
والفكرة من ان العلاج بالهورمونات قد يساعد على حماية النساء من تصلب الشرايين، هو امر مفهوم بيولوجيا. وكان من المتعارف عليه منذ فترة طويلة، ان النساء تظهر لديهن مشاكل قلبية لها علاقة بتصلب الشرايين، في عمر متقدم اكثر من الرجال، وذلك بعد توقف الدورة الشهرية لديهن وهبوط معدلات الـ «استروجين». واظهر هذا الهورمون في الدراسات الحيوانية، انه يبطئ تطور تصلب الشرايين.
مخاطر على القلب اذن لماذا يزيد الـ «استروجين» من خطورة النوبات القلبية لدى النساء اللواتي يشرعن في تعاطيه في عمر مبكر؟.. لقد بينت الوقائع ان بمقدور هذا الهورمون الاخلال بتوازن اللويحات المسببة لتصلب الشرايين، وتضيقها، اذ ان هذا التراكم من الكوليسترول الذي يسد الشرايين وقطعه المتكسرة الناجمة عنه، هو المصدر الرئيسي للنوبات القلبية.
ويبدو ان الـ «استروجين» يجعل هذه اللويحات اكثر عرضة للتحطم مما يؤدي الى النوبات القلبية، لذلك يسبب هذا الهورمون اذية لهن اكثر بكثير من الفائدة. وربما ان العلاج بالهورمون هو نافع للقلب فقط خلال نافذة او فترة ضيقة جدا عندما تبدأ اللويحات في التشكل قبل ان تتطور تماما. لقد وجد باحثو الدراسة الصحية الخاصة بكلية التمريض، بعض الدعم في ما يخص هذه الفرضية في العام الماضي في دراسة لإلقاء بعض الضوء على التناقضات بين نتائج WHI والابحاث الاولى.
فقد وجدوا انخفاضا قدره 30 في المائة في مخاطر الاصابة بالامراض القلبية بين النساء اللواتي شرعن في تعاطي العلاج الهرموني خلال اربع سنوات من توقف الدورة الشهرية لديهن. لكن ذلك كان من دون فائدة تذكر، او ضئيلة جدا، بالنسبة الى النساء اللواتي شرعن بتعاطي الهورمون، اما بعد سن الستين، او بعد مرور 10 سنوات او اكثر بعد توقف الدورة الشهرية لديهن.
وكانت اعادة تحليل نتائج WHI، قد افرزت ادلة مشابهة تقول إن التوقيت ربما يكون عاملا كبيرا. فقد افاد الباحثون في مجلة الجمعية الطبية الاميركية، عدد ابريل (نيسان) الماضي، انه لا توجد خطورة متزايدة بالنسبة للامراض القلبية بين اللواتي يستخدمن العلاج الهورموني واللواتي تتراوح اعمارهن بين الخمسين والـ 59 سنة، كذلك افترضوا وجود خطورة منخفضة بين النساء اللواتي شرعن في العلاج في غضون عشر سنوات من توقف الدورة الشهرية لديهن.
من هنا نرى انه كلما زادت الهوة بين حلول توقف الحيض والشروع في العلاج الهورموني، زادت مخاطر الامراض القلبية، لا سيما لدى النساء اللواتي لهن تاريخ في المعاناة من الهبات الساخنة والتعرق الليلي.
وتبقى السكتة الدماغية مشكلة هي الاخرى بغض النظر عن الوقت الذي انقضى على توقف الدورة الشهرية بالنسبة الى النساء اللواتي يتناولن الـ «استروجين» فقط، او العلاج الهورموني الثنائي. اما مخاطر الاصابة بسرطان الثدي، فقد ارتفعت بعد خمس سنوات بعد قيامهن بتناول الهورمونين معا، لكن ليس بالنسبة الى اللواتي يتناولن الـ «استروجين» فقط.
في دراسة ثانوية قام محققو مبادرة WHI بتقييم ترسبات الكالسيوم في شرايين القلب المسببة لتصلب الشرايين لدى 1064 امرأة تتراوح اعمارهن بين الـ 50 والـ 59 سنة، واللواتي خضعن لعمليات استئصال الرحم قبل الدخول في اختبارات WHI لتعاطي الـ «استروجين» وحده.
وقام هؤلاء النساء المشتركات في الدراسة بتعاطي الادوية. وبعد ان انتهت الدراسة، خضعن الى مسوحات طبقية لفحص قلوبهن، وتبين من النتائج التي نشرت في 21 يونيو (حزيران) الماضي في مجلة «نيو انغلند الطبية»، ان اللواتي تناولن الـ «أستروجين»، يملكن تكلسات اقل من اللويحات في شراينهن من اللواتي تناولن الاقراص الوهمية، مما يدل على احتمالات اقل في ما يتعلق بامراض القلب والشرايين مستقبلا.ولكن ليس من المعروف كم ستطول مدة هذه الفائدة، وما اذا كان سيؤدي ذلك الى الاصابة بنسبة اقل من النوبات القلبية والسكتات الدماغية، اذا استمرت هؤلاء النساء في تناول الـ «استروجين».
واستنادا الى احد محققي WHI، وهي الدكتورة جو آن مانسون، فإن هذه النتائج تدعم الفكرة القائلة ان الـ «استروجين»، لدى الشروع بالعلاج به باكرا قرب موعد توقف الدورة الشهرية، من شأنه ان يبطئ المراحل المبكرة من تراكم اللويحات.
«لكن تأثيرات هذا الهورمون معقدة، ولها مخاطر اخرى معروفة» كما تشير الدكتورة مانسون.. «لذلك ينبغي عدم استخدامه لغرض منع الامراض القلبية والشريانية». والدراسة لم تشمل النساء المسنات، مما يعني انه لا يوجد دليل حول ما اذا كان العمر يؤثر بأي حال من الاحوال في كيفية قيام الـ «أستروجين» بالتأثير في تراكم اللويحات. فقط التجارب والاختبارات العشوائية قادرة على اختبار فرضية «التوقيت». وحتى يتحقق ذلك، تبقى الامور غير مثبتة بعد.
سرطان الثدي اظهرت النتائج الاولية من دراسة WHI التي تناولت تأثير هورمون الـ «أستروجين» وحده، انخفاضا في مخاطر الاصابة بسرطان الثدي بنسبة 23 في المائة فقط على مدى سبع سنوات. والتأثير هذا ليس مهما على الصعيد الاحصائي (مما يعني ان سبب ذلك قد يعود الى الصدفة وحدها)، لكنه لا يزال مدهشا في ضوء المخاطر المتزايدة التي واكبت العلاج الهورموني المزدوج الذي استمر اربع سنوات.
لذلك قرر الباحثون إلقاء نظرة عن كثب على المسألة كلها، واستنتجوا في التقرير النهائي الذي نشر في ابريل من العام الماضي في مجلة الجمعية الطبية الاميركية، ان النساء اللواتي يتعاطين الـ «أستروجين» لوحده، لسن في خطر الاصابة بسرطان الثدي من اللواتي يتناولن الاقراص الوهمية.
والفرق بين تعاطي الـ «استروجين» لوحده وتعاطي العلاج المزدوج من الـ «أستروجين» والـ «بروجيستين» معا، هو من الاسئلة التي لم تحظ بجواب بعد في ما يتعلق بسرطان الثدي. وكانت النساء اللواتي خضعن للاختبارات WHI في تناول الـ «استروجين» فقط، قد اجريت لهن عمليات استئصال الرحم، التي هي امر مختلف تماما عن التوقف الطبيعي للعادة الشهرية. كما انه لا نعرف تماما بعد ما اذا كان الوقت الذي يبدأ فيه العلاج الهورموني، بالتأثير في احتمالات الاصابة بسرطان الثدي، هو تماما كأسلوب التأثير في زيادة مخاطر امراض القلب.
ومن المقرر ان يبدأ باحثو WHI بالافادة عن الدراسة الملحقة الخاصة بالنساء اللواتي يشتركن في دراسة تعاطي الهورمونين معا، واللواتي استمررن في تصوير الثديين مرة كل سنة، بعد توقفهن عن تعاطي الادوية في عام 2002. وهذا من شأنه ان يلقي مزيدا من الضوء على مخاطر سرطان الثدي لكي تعود الى الحالة الطبيعية، بعد توقف النساء عن تعاطي العلاج الهورموني المزدوج.
في هذا الوقت افادت مجموعات عديدة من الباحثين في العام الحالي، ان معدل حالات سرطانات الثدي الجديدة شرعت في الانخفاض في عام 2003، وهو العام الذي تناقصت فيه بحدة الوصفات الطبية الخاصة بالعلاج بالهورمونات.
ماذا يعني كل ذلك؟ النساء في المرحلة المبكرة من توقف الحيض لديهن واللواتي يعانين من الهبات الساخنة، او التعرق ليلا، بمقدورهن تعاطي العلاج الهورموني من دون زيادة المخاطر التي تتعلق بأمراض القلب. وينبغي ان يحصل هذا فقط لدى الشعور بهذه الاعراض، كما يؤخذ اي دواء آخر ولاقل فترة وبأقل جرعة ممكنة (على الرغم من اننا غير متأكدين ما اذا كانت مثل هذه الجرعات المنخفضة هي امينة فعلا).
وافادت الدراسات ان لصقات الـ «أستروجين»، قد تكون اقل احتمالا في التسبب بالخثرات الدموية في السيقان من تناوله عن طريق الفم. وبالنسبة الى بعض النساء، فإن الشكوى الرئيسية الخاصة بتوقف الدورة الشهرية لديهن هي جفاف المهبل الذي قد يستمر لسنوات. ويعتبر الـ «استروجين» الخاص بالمهبل المتدني العيار، علاجا فعالا لمثل هذه الاعراض مع تأثيرات منهجية ضئيلة جدا.
وفي ما يتعلق بالوقاية، فإن من شأن العلاج بالهورمونات تخفيض احتمالات الاصابة بسرطان القولون وتكسر العظام. وما اذا كانت تأثيراته السيئة في القلب لا تزال مرتبطة بالوقت، فإنها لا تزال بحاجة الى دراسة اعمق.
لكن يمكن تخفيض احتمالات هذه المخاطر بأساليب اخرى من دون زيادة احتمالات الاصابة بسرطان الثدي، والخثرات الدموية، والسكتات الدماغية منها مثلا، الامتناع عن التدخين، وممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة يوميا، واعتماد اسلوب صحي في الاكل، والسيطرة على ضغط الدم العالي، وارتفاع الكوليسترول، وسكر الدم، حتى ولو كان ذلك عن طريق الادوية اذا دعت الضرورة. وينبغي التأكيد على تناول كمية مناسبة من الكالسيوم يوميا بحدود 1200 ملليغرام، وفيتامين «دي» بحدود 800 الى 1000 وحدة عالمية يوميا.
واذا كنت يا سيدتي معرضة الى مخاطر ترقق العظام، فهناك العديد من الادوية التي يمكن الاختيار من بينها التي يمكنها لجم فقدان الكتلة او الكثافة العظمية.
التوصيات الصادرة عن الهيئات الطبية التالية
ـ فريق العمل الاميركي للخدمات الوقائية U.S. Preventive Services Task Force.. يوصي ضد الاستخدام الروتيني للعلاج الهورموني للحيلولة دون اصابة النساء اللواتي توقفت الدورة الشهرية لديهن بالحالات المزمنة.
ـ جمعية اميركا الشمالية للنساء في سن اليأس North American Menopause Society.. تعتبر ان الاعراض المتوسطة الى الشديدة الخاصة بالمحركات الوعائية Vasomotor Symptoms (الهبات الساخنة والتعرق الليلي)، هي السبب الرئيسي للعلاج الهورموني المنهجي.
ـ وكالة الغذاء والدواء الاميركية U.S. Food and Drug Administration.. تؤكد ان العلاج الهورموني ينبغي ان يستخدم بأقل العيارات (الجرعات) الممكنة، ولاقل فترة ممكنة للوصول الى الاهداف العلاجية المطلوبة، على الرغم من انه من غير المعروف الى اي مدى من التخفيض ينبغي الذهاب إليه لتخفيض مثل هذه المخاطر الجانبية الجدية. ولدى وصف العلاج الهورموني للاعراض الخاصة بالمهبل، ينبغي الاخذ بعين الاعتبار منتجات من النوع الجيد جدا.
ـ الكلية الاميركية لاطباء التوليد والنسائية American College of Obstetricians and Gynecologists.. تعتبر الـ «أستروجين»، هو اكثر العلاجات فعالية بالنسبة الى اعراض المحركات الوعائية (الهبات الساخنة والتعرق الليلي). وينبغي اعادة تقييم هذا الاستخدام (مع الـ «بروجيستين» او من دونه) سنويا. وينبغي تعاطي الجرعة المؤثرة المنخفضة لأقصر فترة ممكنة من الزمن للتخلص من الاعراض.
ـ الجمعية الاميركية للطب التناسلي American Society for Reproductive Medicine.. تعتبر استخدام الـ «أستروجين» بجرعات منخفضة، خيارا مشروعا للكثيرات الباحثات عن الراحة من الاعراض المزعجة لسن اليأس في الأمد القصير.
لكن العلاج الهورموني هذا لن يؤمن منافع صحية اضافية من شأنها تبرير استخدامه اكثر من الحصول على الراحة الفورية من اعراض توقف الحيض الشهري. ولا يوصف العلاج الهورموني للوقاية من الدرجتين الاولى والثانية من امراض القلب والشرايين.
ـ فريق العمل الكندي للعناية الصحية الوقائية Canadian Task Force on Preventive Health Care.. يعتبر انه ينبغي عدم استخدام العلاج الهورموني للوقاية من الدرجة الاولى من الامراض المزمنة لدى النساء اللواتي دخلن سن اليأس.
وللحفاظ على صحة القلب، ينبغي على النساء استخدام استراتيجيات واقية اخرى مثل زيادة التمارين الصحية، والتوقف عن التدخين، والتحكم بضغط الدم. ولا تتوفر دلائل كافية لرفع توصيات تتعلق باستخدام الهورمونات لعلاج السكتات الدماغية والوفاة منها. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:20 pm | |
| النوم المضطرب يضاعف مخاطر الاصابة بمرض السكري 1/1/2008 10:56:00 am
شيكاغو (ا ف ب) - يكفي قضاء ثلاث ليال من النوم المضطرب لتقليص قدرة الجسم على امتصاص الغلوكوز وزيادة مخاطر الاصابة بمرض السكري بحب دراسة نشرت الاثنين.
فقد ادى منع شبان بالغين في صحة جيدة من النوم العميق لثلاث ليال على التوالي الى تقليص قدرتهم على امتصاص الغلوكوز كما لو ان وزنهم زاد من 8 الى 13 كلغ على ما اكتشف باحثون في مدرسة الطب في جامعة شيكاغو.
وبالرغم من امكانية تاقلم الجسم على امتصاص الغلوكوز في حال الحرمان المزمن من النوم فمن المحتمل ان يلعب النوم المضطرب دورا في ظهور مرض السكري لدى المسنين او الذين يعانون من السمنة على ما راى واضعو الدراسة التي تنشر الاربعاء في المجلة الاميركية "بروسيدنغز اوف ذا ناشنال اكاديمي اوف ساينسز".
وقالت المعدة الرئيسية للدراسة ايف فان كوتر "اظهرت دراسات سابقة لمختبراتنا وجود اكثر من علاقة بين الحرمان المزمن او الجزئي من النوم وبين اختلال عملية التمثيل الغذائي والسمنة وخطر السكري".
واضافت "هذه النائج تعزز تلك الروابط وتضيف رابطا جديدا هو دور النوم السيئ".
ويعتبر النوم العميق المرحلة الاكثر ترميما للجسم حيث تم اثبات اهميته للصحة العقلية. وهذه الدراسة هي الاولى التي تبرز انه يلعب ايضا دورا في الصحة الجسدية.
واجريت الدراسة على تسعة متطوعين اصحاء تتراوح اعمارهم بين 20 و31 عاما امضوا خمس ليال في مختبر. وجرت اول ليلتين بصورة طبيعية ولكن في الليالي الثلاث الاخرى بدأ بث اصوات ما ان دخلوا مرحلة النوم العميق. هذه الاصوات لم تكن كافية لايقاظهم لكنها قلصت نومهم العميق ب90%.
عند الاستيقاظ تراجع تأثرهم بالانسولين 25% ما يعني انهم باتوا يحتاجون المزيد من الانسولين لامتصاص الكمية نفسها من الغلوكوز. لكن افراز الانسولين لم يرتفع لدى ثمانية منهم بالتالي ارتفع مستوى الغلوكوز لديهم ب23%.
وقالت فان كوتر "هذه النتائج توحي بان الاستراتيجيات الرامية الى تحسين نوعية النوم وكميته قد تساهم الى تفادي او تاجيل الاصابة بالسكري من النوع الثاني لدى الافراد المعرضين". | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:22 pm | |
| علماء بريطانيون .. اكتشاف آلية منع انتشار السرطان في الجسم
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] قال علماء بريطانيون إنهم توصلوا إلى فهم آلية منع انتشار الخلايا السرطانية من منطقة الإصابة الأولية إلى أنحاء أخرى من الجسم.
فقد أعلن فريق من العلماء من معهد لندن للأبحاث إنهم عثروا على "دليل حيوي" لفهم الكيفية التي يقوم بها بروتين، يدعى "تي إي إس"، بمنع بروتين آخر، يُعرف باسم "مينا"، من مساعدة الخلايا السرطانية من "الزحف بعيدا عن منطقة الورم الأصلي الذي ينشأ عند المريض.
يُذكر أن نتائج البحث الجديد منشورة في الطبعة الأخيرة من مجلة "موليكيولار سيل"، أي الخلايا الجزيئية أو الفردية.
وقد وجد العلماء في السابق أن بروتين "مينا" موجود بكميات كبيرة جدا في الكتل السرطانية، ومعروف أن هذا البروتين يقوم بمساعدة الخلايا السرطانية على الانتشار من هذه الكتل إلى أنحاء الجسد المختلفة، ليشكل بعدها سرطانات فرعية، الأمر الذي يُعد من العقبات الرئيسية في معالجة السرطان.
كتل سرطانية يقول الدكتور مايكل واي، رئيس فريق البحث البريطاني المذكور، إن دراسة طبيعة بروتين "تي إي إس" لم تجر بعد، ولكن لوحظ غياب البروتين في العديد من الكتل السرطانية التي تتكون في الجسم.
ويضيف الدكتور واي أنه تمكن مع فريق بحثه من إيجاد كيفية قيام بروتين "تي إي إس" بالالتصاق ذاتيا ببروتين "مينا" بطريقة تمنعه من الارتباط مع أي بروتينات أخرى.
وقد توصل الفريق إلى اكتشاف هذه الآلية من خلال استخدام طيف من التقنيات والوسائل، مثل دراسة البلوريات باستعمال أشعة إكس-راي (X-ray)، التي تُستخدم عادة لإظهار الجزيء على شكل ثلاثي الأبعاد.
هجرة الخلايا وبدون تمكنه من التفاعل من خلال الارتباط الطبيعي مع شركائه التقليديين، لا يعود بإمكان بروتين "مينا" البتة مساعدة الخلايا السرطانية من الهجرة من منطقة الورم الأصلية إلى مناطق أخرى في الجسم.
وتشير الأرقام إلى أن حوالي 20 ألف شخص قد قضوا بمرض السرطان يوميا عبر أنحاء العالم خلال عام 2007.
كما يقول العلماء إن شخصا من أصل كل ثلاثة أشخاص من سكان العالم يصاب بمرض السرطان في مرحلة ما من حياته.
ويحرز العلماء تطورا تدريجيا لفهم أعمق لأسباب الإصابة بالسرطان، وذلك من خلال بحث التفاعلات المعقدة للمواد الكيماوية ودراسة الجينات ودراسة عمر الإنسان والحمية الغذائية التي يتبعها.
تصميم عقار يفيد الدكتور واي بأنه لو قيض للباحثين من تصميم عقار جديد يقوم بمنع بروتين "مينا" من القيام بدوره، وبنفس الطريقة والآلية التي يتبعها بروتين "تي إي إس" معه، فسيكون لهكذا عقار قدرة إيقاف انتشار السرطان في الجسم حالما تتشكل الكتلة السرطانية الأولية.
ويضيف قائلا: "المدهش في الأمر هو أنك عندما تنظر إلى بروتين تي إي إس، فلا يمكنك أن تتنبأ بأنه سيتفاعل مع بروتين مينا."
مفاتيح الحل ويتابع: "وتتيح لنا دراسة بنية البروتين الحصول على مفاتيح الحل لتصميم عقارات تحاكي عملية التفاعل التي يقوم بها بروتين تي إي إس، وبالتالي تتمكن من منع الخلايا السرطانية من الهجرة، على الرغم من أن مثل هذا الأمر قد يستغرق وقتا طويلا."
ويقر الدكتور واي بأن بروتين مينا لا يشكل سوى حلقة صغيرة في عملية انتشار الخلايا السرطانية في الجسم، إلا أن الدور الذي يقوم به هذا البروتين يُعتبر إحدى تقنيات التحكم التي تؤدي إلى سير الأمور في الاتجاه الخطأ.
أما الدكتور ليزلي ووكر، مدير قسم الإعلام العلمي في المركز البريطاني لأبحاث السرطان، فيقول: "تستخدم الخلايا السرطانية العديد من العمليات المعقدة عندما تنفصل عن كتلتها الأصلية وتنتشر إلى مناطق أخرى من الجسم."
ويضيف: "نأمل بأن يؤدي فهمنا لهذه الآليات وزيادة معرفتنا بهذا البروتين إلى مساعدتنا في تطوير وسائل وطرق علاج لمرض السرطان تكون أكثر فاعلية ونجاعة في المستقبل." | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:23 pm | |
| محاولة علمية لفهم آلية الشعور بالبرد
اختلاف طبيعي بين الناس في درجة حرارة الجسم .. حيث كشفت مجموعة من الباحثين الأميركيين النقاب عن آلية إحساس الأعصاب بالبرودة لدى لمس أحدنا قطعة من الثلج، أو تعرضه لنسيم منعش من الهواء البارد. وقال الباحثون إن إدراك الأعصاب لتعرض الجسم للبرودة، يعتمد على مدى وجود وتفاعل بروتينات معينة في جدران الخلايا العصبية.
وكلما حلت موجة من البرد أو الصقيع، استنفر الكثيرون طاقتهم لمقاومة الشعور بالبرد ولتجنب أي من تأثيراته الصحية الضارة، إما بالتنقل في الأسواق بحثاً عن ملابس صوفية ومدفأة منزلية، أو بالانشغال في إخراج الملابس الشتوية القديمة من مخازنها وسد أي منافذ في الشبابيك أو غيرها قد يدخل البرد منها إلى داخل حجرات البيت.
لكن الواقع أن ثمة عدة عناصر تربط فيما بين الصحة والبرد، ولذا تكتسب الدراسات العلمية حول فهم آلية الشعور بالبرودة، أهمية من جوانب عدة.
الجانب الأول يتعلق بتلك الأنظمة المعقدة من التوازن بين شعور جلد الإنسان بالبرودة أو بالحرارة، وتأثير كل منهما على المركز الدماغي لتنظيم حرارة الجسم كله، وتبعات ذلك على أداء الأعضاء المختلفة لوظائفها وجريان العمليات الكيميائية الحيوية في الجسم.
اما الجانب الثاني فهو مرتبط بأن البرودة أحد الأحاسيس التي يُمكن تحمل إجراء اختبارات علمية عليها، بخلاف الحرارة أو الألم، ما يُمكن الاستفادة منه في تلك الأبحاث التي تُحاول توسيع فهمنا لآلية إحساس الأعصاب الطرفية بعوامل أخرى، كالألم والتعب واللذة والحكة وغيرها، كي يُمكن التوصل إلى وسيلة فاعلة في التعامل مع ما يُضايق الإنسان منها.
والجانب الثالث يتمثل في آليات نشوء القشعريرة والشعور بالبرودة حال ارتفاع حرارة الجسم، أو الحمى، وتفاعلات جهاز مناعة الجسم ومقاومة الميكروبات لتأثيراتها.
والجانب الرابع حول الاضطرابات التي تطال قدرات المرء على الإحساس بالبرودة، سواءً نتيجة لأمراض معينة أو تناول بعض الأدوية، وتبعات ذلك من النواحي الصحية.
وإن كان الباحثون الطبيون منشغلون بهذه الجوانب الحساسة، فإن البعض لا يزال منشغلاً في فهم تحلي البعض بصفة «برودة الأعصاب» إما في مواجهة مواقف حياتية تبعث على التوتر أو أي تغيرات مناخية، دون إبداء علامات على التضايق من أي منها، في حين أن الغالبية تستمتع بامتلاكها «مزاجاً حاراً» لا يتحمل أي تغيرات مناخية، ولا يتعامل بحكمة الهدوء مع تقلبات تصرفات منْ حوله.
رسائل البرودة في الجسم منظومة واسعة الانتشار من الخلايا العصبية neurons المتخصصة في استقبال الإحساس sensory receptor. ومن ضمنها مجموعة من الخلايا العصبية المعنية بالإحساس الحراري thermoreceptor .
وخلايا الإحساس الحراري نوعان، نوع متخصص في الإحساس بارتفاع الحرارة والدفء، ونوع متخصص في الإحساس بالبرودة cold-sensing. وبشكل عام، ترصد «خلايا الإحساس الحراري» تعرضها لأي تغيرات في درجات الحرارة، لتنقلها كإشارات أو رسائل إلى مناطق معنية في الدماغ.
لكن يظل إحساسنا بالبرودة أسرع من إحساسنا بالحرارة، ولذلك أسباب، أهمها أن ثمة نوعين من الموصلات العصبية لنقل رسائل «مقدار درجة الحرارة» التي نتعرض لها. الأول نوع من الموصلات العصبية أو «الأسلاك» غير المغلفة بمادة مايلين unmyelinated وتستخدمه الخلايا العصبية المتخصصة في رصد الدفء والحرارة العالية. والثاني نوع من الموصلات العصبية المغلفة بمادة مايلين myelinated، والتي تُستخدم من قبل خلايا الإحساس بالبرودة، لتخبر الدماغ بأن الجلد يتعرض إما لبرودة خفيفة لذيذة أو برودة شديدة مؤلمة.
ولذا يختلف تأثر الدماغ باستخدام نوعين مختلفين من «الأسلاك» العصبية لتوصيل الرسائل الحرارية إليه. ذلك أن الألياف العصبية المغلفة بمادة مايلين، أو ما تُسمى «ايه.. أكسون»، سريعة جداً في توصيل رسالة «البرودة»، بينما الأسلاك العصبية غير المغلفة بمادة مايلين، أو ما تُسمى سي فايبر C-fibres ، بطيئة جداً في توصيل رسالة «الحرارة».
واختلاف آلية التوصيل قد يُبرر الشعور السريع بالبرودة، إلا أن هذا ليس المهم في الأمر، بل هو في حاجة «مركز تنظيم حرارة الجسم»، الموجود في الدماغ، إلى التنبه السريع بتعرض أجسامنا للبرودة أكثر من حاجته إلى التنبه إلى ارتفاع درجة حرارة فيما حولنا وفي مناطق معينة من الجسم. والخلايا العصبية المتخصصة في الإحساس بالبرودة موجودة في مناطق مختلفة من الجسم. مثل الجلد cutaneous receptors والفم وقرنية العين cornea ومثانة البول وأجزاء من الجهاز التناسلي للمرأة.
وحينما تصل رسائل البرودة من الجلد إلى الدماغ، فإن منطقة ما تحت المهاد hypothalamus تتفاعل لتنظيم حرارة الجسم كله thermoregulation. وحينما تتبخر مياه الدموع lacrimal fluid على سطح القرنية، ويبدأ تكون حالة من الجفاف فيها، فإن خلايا الإحساس الحراري في القرنية ترسل رسائل إلى الدماغ بأن ثمة برودة وجفافاً حولها، ما يُثير بدورة تنشيط عملية إغلاق الجفن reflex blink، أو ما يُسمى رف أو رمش العين، كي يتم من خلال ذلك ترطيب القرنية وتغليفها بكمية من مياه الدمع.
كما قد تُضيف خلايا الإحساس بالبرودة، الموجودة في الفم، إما طعماً ألذ، أو طعماً غير مستساغ، لما يضعه المرء في فمه من المأكولات أو المشروبات. ويبدو أن الأمر في جانب منه مرتبط بالتعود، ولذا نرى البعض يُفضل تناول أنواع من المشروبات حينما تكون باردة، ولا يستسيغها البتة حال دفئها، بينما البعض الآخر لا يتقبل تناول اللحوم المطبوخة أو غيرها إلا حينما تُقدم إليه ساخنة.
أعصاب باردة أشار الباحثون من جامعة جنوب كاليفورنيا إلى أن غالبية هذه الخلايا العصبية تحس بالبرودة من خلال نشوء نشاط في أحد أنواع البروتينات الموجودة على جدرانها. وتحديداً قالوا إن بروتينات تي آر بي إم -8 TRPM8 الموجودة على جدران الخلايا العصبية، هي المعنية بإتمام عملية الإحساس برمتها.
ووفق ما تم نشره في 15 ديسمبر من مجلة علوم الأعصاب Journal of Neuroscience، قال الدكتور ديفيد ماك كيمي وزملاؤه الباحثون من جامعة جنوب كاليفورنيا إن أكثر من 75% من الأعصاب المعنية بالإحساس بالبرودة تسـتـخـدم نظام بروتينات تي آر بي إم -8 في التعرف على مدى واسع من درجات الإحساس بالبرودة.
لكن هذا النظام البروتيني أكثر استخداماً حال شعور الخلايا العصبية بدرجات غير مؤلمة من البرودة، لأن هناك أنظمة أخرى تُستخدم بشكل رئيسي حال تعرض الجلد مثلاً للحروق الناجمة عن الصقيع. ومعلوم أن ثمة ما يُطلق عليه طبياً حروق عضة الصقيع frostbite burn of، وهي التي تنجم عن تعرض الجلد في الأطراف أو غيرها من مناطق الجسم لدرجات متدنية من البرودة ولمدة زمنية كافية كي تُحدث خلخلة في التراكيب الطبيعية لمكونات أنسجة الجلد. وبالتالي تبدو على الجلد قروح وجروح أشبه بتلك التي تحصل عند الحروق.
ومنذ فترة قريبة، بدأ الاهتمام العلمي بنوعية من المستقبلات البروتينية ذات القدرة والجهد المؤقت. وهي تراكيب بروتينية موجودة على جدران أنواع من خلايا الإحساس العصبي، تعمل كبوابات تتفاعل مع مثيرات خارجية ما، كي تنقل رسالة هذه المثيرات إلى داخل الخلية. والأمر ليس معقداً جداً للاستيعاب لو تخيلنا أن الخلية عبارة عن بيت متكامل التجهيز وتحيط به الجدران من كل جانب.
وهذا البيت يصل إليه نوعان من الأشياء، الأول هو المواد الغذائية التموينية، التي تدخل إليه كاملة عبر أبواب معينة فيه. كما تصل إليه رسائل ومكالمات هاتفية تطلب ممن فيه أن يقوموا بوظائف معينة أو أن يُبلغوا رسائل إلى منْ هم يتواصلون معهم. وحينما تكون ثمة خلية عصبية مهمتها استشعار ما يجري حولها من تغيرات حرارية، أي إما برودة أو دفئا، فإن البرودة تطرق أبواباً معينة على جدران الخلية كي تقول لها: «أنا برودة حولك، أُشعري بي». وما يُحير العلماء هو كيف يقول البرد تلك العبارة للخلية؟ وهذا ما يُحاول الباحثون الأمـيـركـيون توضيحه.
وقالوا إن هناك بروتينات من نوع إم-8 M8 المنتمية لفصيلة ميلاستين melastatin، من عائلة مستقبلات TRP والموجودة كمستقبلات لأي رسائل على جدران الخلية. وهذه المستقبلات تتفاعل مع البرودة عبر فتح قنوات channel تدخل من خلالها جزيئات عنصر الكالسيوم بكميات تتناسب عكسياً مع مقدار الحرارة الخارجية. أي دخول كميات عالية من الكالسيوم عند وجود برودة. وحال حصول هذا الأمر تدرك الخلية العصبية وجود برودة، وتعمل على كتابة رسالة إلى الدماغ، كي تقول له «حولي برودة»، وتنتقل الرسالة عبر أسلاك توصيل عالية السرعة في نقل الرسالة.
تنظيم حرارة الجسم وبعيداً عن الخوض في تنوع السلوكيات التي يُمكن القيام بها للتأقلم مع الحرارة أو البرودة، مثل البحث عن الدفء أو البرودة في الملابس أو المأكولات أو مكان السكن أو غيرها، فإن الجلد أحد أهم ما يُستخدم في ضبط حرارة الجسم، عبر اختلاف تفاعل الجلد مع الأجواء الباردة أو الحارة.
والآليات الأولية لتخليص الجسم من ارتفاع الحرارة هي زيادة إفراز العرق على الجلد من خلال الغدد العرقية، ما يُؤدي حال تبخر ماء العرق إلى ظهور حالة من البرودة على الجلد. كما يحصل توسع في الأوعية الدموية للجلد، ما يُسهم في تسريب الحرارة الداخلية للجسم إلى الهواء الخارجي. وحال البرودة يقل إفراز العرق وتنقبض تلك الأوعية الدموية في مناطق الجلد، للحفاظ على أكبر قدر ممكن للحرارة في الجسم.
لكن الطريف في الأمر هو استخدام الجسم للشعر في هذه الحالات، ذلك أن ثمة كميات من الهواء في ما بين الشعر، ذات درجة حرارة أعلى من الجسم. ولذا يجب التخلص منها حال ارتفاع الحرارة ويجب الإبقاء عليها حال انخفاض حرارة الجسم. ومن المعلوم أن هناك عضلة صغيرة جداً تسند قوام الشعرة. وحال ارتفاع الحرارة ورغبة الجسم في التخلص من تلك الكميات من الهواء ترتخي تلك العضلات الصغيرة، ما يُرخي الشعر ويزيد من فرص تخلص جلد الجسم من الحرارة إلى الهواء الخارجي.
في حين أن البرودة تعمل على انقباض تلك العضلات الصغيرة، ما يجعل الشعرة منتصبة كي تحجز الهواء فيما بين الشعر ولا يسهل آنذاك تسرب حرارة الجلد إلى الهواء الخارجي.
وفي مرحلة متقدمة من استخدام الجسم لعضلات الجلد والشعر عند البرودة، تنشأ حالة الارتعاش shivering، أو القشعريرة. وهي عبارة عن انقباضات متتالية لتلك العضلات، ينتج عنها طاقة حرارية، تعمل على تدفئة الجسم! والواقع أن شأن التعامل مع حرارة أو برودة البيئة التي يعيش المخلوق فيها أبعد من ذلك، لأن آليات التعامل مع هذه الظروف هي ما تبرر لنا تجمع كميات الشحوم في سنام الجمل الذي يعيش في المناطق الحارة، وانتشارها في جسم الدب الذي يعيش في صقيع القطب الشمالي. وفي ما بين هذا وذاك، نُدرك لم لا يتعايش بارتياح مع الأجواء الحارة، منْ لديهم زيادة في كميات الشحوم في مناطق متعددة من الجسم. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:23 pm | |
| مرض الفطريات بفروة الرأس (مرض القراع) مرض معدي يصيب الأطفال عادة من سن 3-13 سنة. ولدى البالغين غالباً المقاومة ضد الإصابة بهذا المرض. ويرجع ذلك إلى وجود الأحماض الدهنية التي تغطي سطح فروة الرأس.
تحدث الإصابة عادة بين طلاب المدارس وفي الأماكن المزدحمة مثل المخيمات وذلك نتيجة للعدوى المباشرة.
وقد لوحظ أن الإصابة في الذكور أكثر منها في الإناث وذلك لأن شعر الذكور يكون عادة قصيراً وبذلك يسهل وصول الفطريات إلى الفروة وإحداث الإصابة بها تحت ظروف معينة.
طرق العدوى:مصادر العدوى بمرض القراع كثيرة وأهمها:
1- أدوات الغير الملوثة: فرشاة الشعر - المشط - الطاقية وغيرهما. 2- عدوى مباشرة: تحدث خاصة بين طلاب المدارس، ويجب الإشارة هنا بأنه يجب التنبيه على الطلاب بالتخلص من بعض العادات مثل تقريب الرأس من رأس زميله والاحتكاك به خاصة عند التحدث بصوت منخفض أثناء الدرس أو اللعب. 3- الحيوانات الأليفة: مثل القطط والكلاب إذ أن بعضها قد يكون مصاباً بالفطريات حيث تنقلها إلى الأطفال خاصة عند تدليل تلك الحيوانات أو اللعب معها.
أعراض مرض القراع:نتيجة لغزو الفطريات للمادة الكيراتينية للشعر والجلد معاً فإن ذلك يؤدي إلى تفتت تلك المواد وبالتالي إلى تساقط الشعر بالمنطقة المصابة. وتظهر تلك على شكل دائري خالية من الشعر الطويل إذ يظهر الشعر كأنه مقصوص على سطح الفروة، وهذا ما يفرق مرض القراع عن مرض الثعلبة حيث تكون مناطق الثعلبة ملساء خالية من الشعر.
يغطي منطقة القراع قشور تعتبر مصدراً مهماً للعدوى، وقد تغزو الفطريات مناطق معينة من فروة الرأس وتستقر بها أو قد تهجرها إلى منطقة أخرى مكونة مواطن أخرى دائرية الشكل. وسبب ظهور الشكل الدائري هو أن الفطريات تبدأ نشاطها من الوسط حيث تتغذى على المواد الكيراتينية هناك حتى إذا استنفذتها إنتقلت إلى الأطراف بعيداً عن مكان الإصابة.
يشخص مرض القراع عادة بسهولة من قبل الطبيب المختص ولكن في بعض الأحيان قد يلزم إجراء تحليل مخبري للقشور والشعر وذلك لتحديد نوع الفطر.
تختلف شدة الإصابة بمرض القراع حسب فصيلة الفطر المسبب للعدوى فبعضها يؤدي إلى ظهور بقعة أو أكثر. والبعض الآخر يشمل تأثيره معظم منطقة الفروة ويؤدي إلى تساقط الشعر من معظم أجزاء الفروة. ونوع ثالث يؤدي إلى ظهور دمامل والتهابات شديدة خاصة تلك الفطريات التي تنتقل عن طريق الحيوانات وتسبب هذه الصلع الدائم في المناطق المصابة نتيجة لإتلاف بصيلات الشعر بها.
كما أن مرض الفطريات قد يصيب مناطق أخرى بعيداً عن فروة الرأس خاصة بين الفخذين والإبطين والصدر والأطراف ويؤدي إلى ظهور بقع دائرية الشكل. كما يؤثر كذلك على الأظافر وبين الأصابع ويؤدي إلى تغيير لون الأظافر وتفتتها.
إرشادات عامة للوقاية من مرض القراع يجب شرح طبيعة مرض القراع وطرق العدوى إلى الوالدين حتى يساعدهم ذلك في العناية بالمصاب ووقاية الآخرين من الإصابة. مع ملاحظة الآتي:
(أ) تعويد الأطفال على الالتزام باستعمال أدواتهم الشخصية فقط وعدم استعمال أدوات الغير خاصة فيما يتعلق بفرشاة الشعر والمشط والطاقية. (ب) تعويد الأطفال على النظافة منذ الصغر خاصة العناية بنظافة فروة الرأس مرتين أسبوعياً على الأقل. وذلك باستعمال الشامبو المناسب وضرورة شطف الرأس جيداً بالماء لإزالة ما يتبقى من الرواسب الضارة. (ج) عدم الاحتكاك بالمصابين. (د) يجب الإشراف على أماكن الحلاقة والمراقبة الصحية المستمرة وضرورة توعية أصحاب تلك المهنة. وعليهم تنظيف الأدوات جيداً باستعمال المطهرات اللازمة. وعدم الحلاقة لمن يشتبه بإصابته بمرض القراع أو التهابات بفروة الرأس. (هـ) التخلص من الحيوانات الأليف مثل القطط والكلاب إذا كانت مصابة.
إرشادات للمصابين بمرض القراع1- يجب أن تغلي الطاقية أو الشماغ حتى لا تحدث عدوى ذاتية أو أن يصل المرض إلى شخص آخر. 2- يجب اتباع إرشادات الطبيب بدقة واستعمال العلاج للفترة التي يحددها. حيث أن عدم إكمال العلاج قد يؤدي إلى معاودة الفطر نشاطه مرة أخرى، وقد تكتسب بعضها المناعة من مضادات الفطر ويصبح العلاج بعد ذلك عسيراً. 3- يفضل بعدم ذهاب المصاب بمرض القراع إلى المدرسة حتى يتم شفاؤه من المرض، وذلك بعد موافقة الطبيب. وإذا كانت هناك ضرورة تلزم المصاب الذهاب إلى المدرس كما هو الحال أثناء فترة الامتحانات فيفضل أن يجلس بعيداً عن زملائه.
ويستغرق علاج مرض القراع حوالي أسبوعين وقد تطول المدة أو تقصر حسب ظروف المرض والمريض معاً وكذلك حسب نوع فصيلة الفطر المسبب لذلك. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:23 pm | |
| علاج فقر الدم
يتميز فقر الدم عادة بنقص في كمية الهموقلوبين الموجودة في دم المريض وإذا وصل هذا النقص إلى 10% من الكمية الطبيعية فإن المريض يمكن أن نطلق عليه فقير الدم وفي حاجة للعلاج والأعراض التي قد يشعر بها المريض هي كالآتي : 1. الإرهاق الشديد عند القيام بأي مجهود عضلي . 2. زيادة سرعة دقات القلب . 3. ضيق التنفس . 4. زيادة قوة النبض . 5. الصداع والدوار في بعض الأحيان . 6. الإغماء وطنين الأذن . 7. الأرق والتوتر وعدم التركيز . 8. عدم القدرة على تحمل البرد . 9. فقدان الشهية للطعام وسوء الهضم والغثيان . 10 - الضعف الجنسي وفقدان الشهوة الجنسية . 11- اضطراب الدورة الشهرية عند النساء .
والأسباب التي تؤدي لفقر الدم يمكن أن نوضحها من خلال ما ذكرنا لأنواع فقر الدم التي تصيب الإنسان كما يلي : 1. فقر الدم الناتج عن النزف الدموي . 2. فقر الدم الناتج عن النقص في إنتاج كريات الدم الحمراء داخل الجسم . 3. فقر الدم الناتج عن تكسير كريات الدم الحمراء .
وصفة لعلاج فقر الدم أضف عشر ملاعق كبيرة من العسل إلى ملعقتين كبيرتين من مسحوق الحبة السوداء وملعقتين كبيرتين من مسحوق الحلبة . أعجن الخليط وخذ منه مقدار ملعقة كبيرة ثلاث مرات يومياً بعد الأكل وينبغي هنا الحرص على الراحة التامة والتغذية الكاملة | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:24 pm | |
| الغدة الدرقية Thyroid Gland موقعها تقع الغدة الدرقية في المنطقة الأمامية من الرقبة ، أمام القصبة الهوائية ، وهي تشبه في شكلها الفراشة التي تفرد جناحيها ، وهي ذات لون بني محمر . وتتكون من فصين ، وتحتوي على خلايا خاصة تقع في بطانتها تدعى الخلايا الكيسية Follicles cells ، وهذه الخلايا هي المسؤولة عن إفراز هرمون الثايرويد Thyroid hormone . وتعتبر هذه الغدة من الغدد الصماء ( التي تدخل إفرازاتها مباشرة إلى الدم من دون الحاجة إلى قنوات خاصة لنقلها ) .
وظيفتها
وظيفة الغدة الدرقية هو إفراز هرمون الثايرويد Thyroid hormone ، وهو على نوعين :
الثايروكسين (الثيروكسين) Thyroxine أو رابع يود الثيرونين Tetraiodothyronine أو T4 ويعتبر الهرمون الرئيسي الذي يفرز
وهرمون ثالث يود الثيرونين Triiodothyronine أو T3 ، والذي يتحول إلى ثايروكسين Thyroxine عند النسيج المطلوب .
التأثيرات الفسيولوجية للهرمون الدرقي
تمتلك الهرمونات الدرقية تأثيرين فسيولوجيين رئيسيين:
زيادة تركيب البروتين في جميع أنسجة الجسم تقريبا.
زيادة استهلاك الأكسجين بشكل رئيسي في الأنسجة المسؤولة عن الاستهلاك الأساسي للأكسجين (الكبد ، الكلى ، القلب والعضلات الهيكلية). | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:24 pm | |
| التعرض باعتدال للشمس يزيد فرص الشفاء من سرطان الجلد 1/8/2008 1:32:00 pm
واشنطن (ا ف ب) - افادت دراسة اميركية بان الفوائد الصحية للتعرض باعتدال لاشعة الشمس بالنسبة للاشخاص الذين يعانون من نقص "فيتامين دي" تفوق مخاطر اصابة هؤلاء بسرطان الجلد الناجم عن التعرض للشمس.
واستنادا الى واضعي الدراسة التي اوردتها نشرة الاكاديمية الوطنية الاميركية للعلوم بتاريخ 15 كانون الثاني/يناير فان الاشخاص الذين يعيشون في مناطق العالم الجنوبية الاكثر تعرضا للشمس ومستوى فيتامين دي في دمائهم يزيد عن غيرهم تاليا اقل تعرضا لمخاطر الوفاة بسرطان باطني من الذين يعيشون في الشمال.
واثبت هؤلاء العلماء وجود علاقة تبادلية بين معدلات فيتامين دي في الدم التي تحسب وفقا لمستوى التعرض للشمس وبين معدل بقاء المصابين بالسرطان على قيد الحياة.
وهكذا توصلوا الى ان معدل فيتامين دي في دماء الاستراليين الشديدي التعرض للشمس يزيد 3,4 مرة عن البريطانيين ونحو خمس مرات عن الاسكندنافيين.
ولاحظ الباحثون ايضا ان مستوى الاصابة بسرطانات القولون والبروستات والثدي والرئة يزيد كلما اتجهنا من الشمال الى الجنوب لكن معدلات البقاء على قيد الحياة اكبر منها في الجنوب عن الشمال.
ويعد الجلد اكبر مصدر لفيتامين دي الذي ينتجه ردا على التعرض للاشعة فوق البنفسجية غير ان الشمس هي ايضا السبب الرئيسي لسرطانات الجلد.
وتفيد العديد من الابحاث الى ان فيتامين دي لديه قدرات حمائية قوية ضد السرطانات عامة.
واشارت دراسة وردت الاثنين في نشرة "اميريكان هارت اسوسييشن" (جمعية القلب الاميركية) الى ان نقص فيتامين دي يمكن ان يزيد كثيرا خطر الاصابة بامراض القلب والشرايين. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:24 pm | |
| أسباب تجعلنا ننسى
ماهى الأسباب الرئيسية التى تجعلنا ننسى المعلومات؟ Susan Loftus إحدى أشهر الباحثات فى هذا المجال، اكتشفت 4 عوامل أساسية تجعلنا ننسى:
1. عدم القدرة على إستعادة المعلومات: هل شعرتم يوماً بأن معلومة ما اختفت من ذاكرتكم؟ أو أنها هنا ولكن لا تتوصلون إلى إيجادها؟ أحد الأسباب المشتركة للنسيان هو ببساطة، عدم القدرة على الاستعادة. وهذا الأمر معروف ب " نظرية الإهتراء " وفق هذه النظرية، تختفى آثار الذاكرة مع الوقت وإذا لم تردد المعلومة بإستمرار. ولكن فى المقابل، ثبت أن حتى الذكريات التى لا نستعيدها تظل ثابتة فى الذاكرة على المدى الطويل. 2. التدخل: هذه النظرية تقول بأن بعض الذكريات تتنافس مع البعض الآخر، وخصوصاً إذا كانت المعلومة مشابهة لأخرى سجلناها سابقاً. وهناك نوعان من التدخل: •التدخل السابق التأثير: وهو عندما تكون معلومة قديمة جعلت من الصعب أو المستحيل تذكر معلومة جديدة. •التدخل ذو التأثير الرجعى: أى تتدخل معلومة جديدة لتذكركم بمعلومة حفظت سابقاً. 3. عدم التسجيل: من الأسباب التى تجعلنا ننسى، أن المعلومة لا تبلغ الذاكرة البعيدة المدى، وخلال اختبار للذاكرة، طلب من المشاركين تمييز السنتيم الأمريكى الجيد عن غيره (Nickerson & Adams) حاولوا إجراء هذه التجربة عبر رسم سنتيم فى ذاكرتكم، ثم مقارنتة بآخر حقيقى لمعرفة ماذا فعلتم؟ الأرجح أنكم استطعتم تذكر الشكل واللون، ولكن نسيتم التفاصيل الصغيرة. والسبب هو أن التفاصيل الضرورية فقط لتمييز السنتيم بقيت محفورة فى ذاكرتكم على المدى الطويل. 4. النسيان المبرر: أحياناً، نجهد لنسيان بعض الذكريات، ولا سيما منها تلك المرتبطة بتجارب سيئة أو مروعة ومزعجة. وثمة نوعان من النسيان المبرر: إزالة المعلومة، أى محوها إرادياً، وكبتها، أى نسيانها لا شعورياً. والواقع أن كبت الذكريات ليس مقبولاً من جميع المعالجين النفسيين. ومن الصعب علمياً أن نعرف ما إذا كانت المعلومات مكبوتة أو لا.
كيف نمرن الدماغ؟ الذاكرة: هى إحدى أهم مواهب الدماغ. وأن نتمتع بذاكرة قوية يعنى أن نكون قادرين على الربط. وكلما ربطنا الأمور، زادت فرص التذكر لدينا. إذا أردتم تذكر كلمة ما، فما عليكم سوى التفكير فى كلمة أخرى تلفظ بالطريقة نفسها، وبعض التفاصيل الأخرى المرتبطة بها. ولتذكر تاريخ ما، إجمعوا الأرقام واضربوها، أو فكروا فى أمور أخرى حصلت فى التاريخ نفسه، المفتاح لتمرين الذاكرة هو ربط الأمور فى ما بينها.
التصور: التصور أو التخيل هو الوسيلة الفضلى لتشغيل الدماغ. عليكم أن تفعلوا ذاكرتكم البصرية والحسية عبر التفكير مثلاً فى عطلة على شاطىء البحر: •تخيلوا الرمل •الشعور بأشعة الشمس •رائحة الكريم الواقية من الشمس •إحساسكم فى تلك اللحظة (تعب أو حماسة أو إسترخاء) •تذكروا الشخص الذى كنتم برفقته، ومن التقيتم يومها وماذا فعلتم لتكن 15 دقيقة للتفكير والتصور. هكذا تمرنون كل وظائف الدماغ: الرائحة، الصوت، الطعم والبصر. أعيدوا هذا يومياً من أجل صحة جيدة للذاكرة.
التفكير: هو إحدى الوظائف المهمة للعقل، ويحتاج إلى تمرين دائماً، عبر طرح السؤال: لماذا؟ مثلاً: لماذا بدأت الأشغال فى المدينة على المنعطفات؟ لماذا ترغب المتاجر فى بيع الهدايا؟ لماذا لا نأكل البصل وحده؟ عندما نفكر فى الإجابة عن مثل هذه الأسئلة، نساعد عقلنا على أن يكون منطقياً وأن يستعمل الحدس. كونوا دائماً فضوليين واستفسروا عما حولكم واسألوا أنفسكم: لماذا ؟
لماذا يحتاج العقل إلى الدهون ؟ كل الدهون متساوية أصلاً. وحتى يعمل جيداً، يحتاج الدماغ إلى كمية جيدة من الحوامض الدهنية الأساسية. وبما أن الجسم لا يفبرك الحمض الدهنى، يجب الحصول عليه من الطبيعة. ويرى الباحثون أن هذه الحوامض لا تساعد فقط فى نقل الأوكسجين إلى الدماغ، بل تحمى غشاء خلايا الدماغ وتمنع عنها التلف المؤدى إلى الألزهايمر وأمراض أخرى.
ماذا علينا أن نأكل؟ إذا أردتم أن يعمل دماغكم جيداً، فأكثروا من استهلاك الحوامض الدهنية الأساسية المعروفة مثل الأوميجا3. وهذه موجودة فى زيت السمك واللوز والجوز والبندق والحبوب، مثلاً النظام الغذائى اليابانى يعتبر غنياً بالأسماك وهو ما يفسر طول عمر اليابانيين عالمياً. يمكن أن تحصلوا على الدهون الجيدة من السلمون والجوز وزيت الزيتون وبذر الكتان | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:25 pm | |
| لقاح شامل "واعد" ضد كل أشكال الانفلونزا
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] أظهرت تجارب أجريت على البشر، إمكانية إنتاج لقاح يحمي من كل أشكال الانفلونزا على مدى الحياة.
وقد يمكن اللقاح -الذي أنتجته شركة أكامبيس ACAMBIS- من الحماية من كل أصناف الانفلونزا نوع ألف (A)، الذي يُعد السبب في اندلاع الوباء.
وتضطر شركات الصيدلة في الوقت الراهن إلى تغيير اللقاحات المضادة الانفلونزا بصفة دورية بسبب التغير المستمر للفيروس.
وسيساعد اللقاح الجديد -حسب الخبراء- على تجاوز هذه الصعوبة، كما يمكن تخزينه استعدادا لمواجهة اندلاع وباء إنفلونزا الطيور. نتائج واعدة
وتتسبب الأنفلونزا التي تنتشر خلال فصل الشتاء في وفاة ما لا يقل عن أربعة آلاف شخص في بريطانيا سنويا، بينما يُقدر عدد من يتوفون بسببه في العالم سنويا بما يتراوح ما بين خمسمائة ألف ومليون شخص.
وفي حال اندلاع الشكل البشري من وباء إنفلونزا الطيور- وهو ما يتوقعه العلماء- فإنه قد يودي بحياة خمسين مليون شخص.
وأظهرت التجارب التي أجريت في الولايات المتحدة أن اللقاح الجديد آمن وسريع المفعول إذ يساعد الجسم على بناء مناعة ضد الانفلونزا.
فقد تبين أن تسعة من أصل عشرة تناولوا جرعتين من لقاح ACAM-FLU-A تمكن جسمهم من تنمية أجسام مضادة للفيروس المتسبب في الانفلونزا.
ويعمل علماء مختبر أكامبيس على تحسين صيغة اللقاح قبل إجراء تجارب واسعة على الإنسان[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:25 pm | |
| داء المقوسات .. الأعراض و التشخيص
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] داء المقوسات هي .. المقوسات الغوندية هي طفيليات تصيب خلايا الجسم وتنتقل الى الانسان عن طريق الفم اثناء لعب الأطفال بالقطط أو اللعب بالتراب الملوث ببراز القطط وغير المرئي.. كذلك يمكن ان ينتقل إلى الرضع عن طريق المشيمة من امهاتهم المصابات بهذا الداء.. وينتقل أيضاً عن طريق نقل الدم أو الاعضاء المزروعة المصابة وخاصة في الخارج وعدم فحص الدم جيداً.. كذلك فإن العاملين في المختبرات معرضون أيضاً للاصابة بعدة أمراض ومنها داء المقوسات الغوندية عن طريق الخطأ.
ومن صفات هذا الداء الخبيثة انه ربما يكون قاتلاً خاصة في بعض الأطفال الذين مناعتهم ناقصة والتأخر في تشخيصه وعلاجه كما انه ربما يبقى في الانسان طوال حياته.. ولا يكتشف الا متأخراً.
المسببات المقوسات الغوندية تتكاثر في الخلايا الحية وتكون حيواناتها السريعة التاركوزايت بيضوية أو هلالية الشكل.. قد تحتوي الاكياس النسيجية آلاف الطفيليات ويمكن ان تبقى في خلايا المخ والعضلة طوال حياة المصاب من الحيوانات.. وهي تتكاثر في كل انسجة التدييات والطيور.
وتصاب القطط بهذا الداء من خلايا تناول اللحوم المصابة وبعد دورة معقدة تطرح القطط المصابة في برازها اكياس بيوض المقوسات.. ومن ثم تتكاثر الطفيليات من خلال دورة التكاثر التقسمي ودورة التناسل المشيجي، وذلك في البشرة الظهارية للفائض البعيد من امعاء القطة.. فحينما تطرح القطة الاكياس البيضية التي تحتوي على كيسين بوغيين وتحت الظروف المناسبة من الرطوبة والحرارة ينضج كل كيس بوغي ليعطي اربعة حيوانات بوغية وبعد حوالي اسبوعين تطرح القطة ما يعادل حوالي عشرة ملايين بيضية في اليوم الواحد التي يمكن ان تستعيد نشاطها في البنية المناسبة بعد سنة وربما اكثر.
عادة تتبوغ الاكياس البيضية بعد حوالي 5 ايام من خروجها من براز القطة تصبح ناضجة ومعدية ويمكن قتل هذه الاكياس البيضية بالتجفيف والغليان أو تعرضها لبعض المواد الكيماوية القوية، ولكن للعلم لا يمكن للمنظفات العادية القضاء على هذه الاكياس.. لذا فالتربة الملوثة ببراز القطط عرضة للانتشار وإصابة الأطفال بتلك الاكياس.
كيفية الاصابة بالمرض كما ذكرت في المقدمة يصاب الطفل من خلال تلوث اليدين بملامسة القطط أو اللعب في التراب الملوث ببرازها وانتقالها إلى الفم أو يمكن عن طريق اللحم غير المطبوخ جيداً والملوث بهذه الطفيليات أو الاكياس البيضية.. اما بالنسبة للرضع فينتقل عن طريق المشيمة من الام المصابة.. والغريب انه لايمكن ان ينتقل من انسان إلى انسان آخر من خلال اللمس أو اللعب بعضهم مع بعض.
ويمكن ان ينتقل من خلال الذباب والصراصير.. فعندما تنتقل إلى المعدة ثم إلى الامعاء تتحرر الحيوانات البطيئة من الاكياس أو الحيوانات البوغية من الاكياس البيضية.. ومن ثم تدخل هذه الحيوانات الخلايا المعدية لتتكاثر فيها ثم لتثقبها وتصيب الخلايا المجاورة وهكذا ثم تنتقل عن طريق الليمف والدم إلى جميع انحاء الجسم، ونتيجة للمناعة الطبيعية في الجسم تختفي هذه الحيوانات السريعة من الانسجة ما عدا الأطفال الذين لديهم نقص في المناعة فربما يتطور إلى التهاب رئوي حاد أو التهاب في عضلة القلب أو التهاب منخر في الدماغ. .
الظاهرات السريرية عادة لا تظهر علامات أو اعراض وربما يبقى كامناً وفي بعض الأطفال تظهر عليهم بعض العلامات والاعراض مثل الحمى وتضخم الغدد اللمفاوية وخاصة الرقبة. وتضخم الكبد، واورام في العضلات وربما بعض الطفح الجلدي والتهاب في المخ أو القلب وكل ما ذكر يندر حدوثه في الأطفال ذوي المناعة الطبيعية.. وللمعلومية لقد اكتشف في أطفال في سن المراهقة انهم مصابون بهذا الداء من خلال اعتلال في الشبكية وذلك لعدم علاجهم بعد الولادة.. كما سنذكر ذلك بعد قليل.
وحديثنا هنا هو مركز على التظاهرات السريرية للأطفال بعد الولادة بعد انتقال المرض اليهم من الامهات اللاتي لم يتم معالجتهم أو لم يتم كشف ذلكم اثناء الحمل أو قبله، وهناك يمكن فحص الأم الحامل منذ بداية الحمل واثناءه والتأكد من خلوها من ذلك المرض او غيره، حيث يمكن اكتشاف ذلك عن طريق تحليل الدم.. وكذلك يمكن توقع حدوثه حينما ينشط اثناء الحمل وظهور بعض الاعراض أو العلامات التي قد تدل على الاصابة، بذلك المرض اذ يمكن ان ينتقل في بداية الحمل أو آخره.
1- تواتر الاعراض والعلامات [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
قد يولد الطفل طبيعياً أو تكون الاصابة خفيفة أو شديدة وتبدأ الاعراض في الشهر الاول من الحياة أو قد تظهر خلال مرحلة الرضاعة أو فيما بعد في السنوات الاولى من العمر أو اثناء المراهقة.. وتتراوح الاعراض منذ الولادة والعلامات من خفيفة مثل صغر حجم الوليد بالنسبة لسن الحمل، أو خديج وندبات في شبكة العين واليرقان المستمر منذ الولادة، ونقص الصفيحات الدموية الخفيف، وزيادة الخلايا المتعددة في سائل الدماغ الشوكي، وحتى الثلاثي الكلاسيكي لعلامات داء المقوسات الخلقي (الولادي) الذي هو عبارة عن التهاب الشبكية والمشيمة واستسقاء الرأس والتكلسات الدماغية.
قد تؤدي الاصابة بهذا الداء إلى الموت الجنيني داخل الرحم أو اثناء الولادة أو بعد عدة ايام من الولادة.. وكل الأطفال الذين يولدون وقد اصيبوا بهذا المرض حتى وإن لم تظهر عليها بعض العلامات يصابون في اعينهم وخاصة الشبكية ويظهر اثر ذلك فيما بعد اثناء الحياة.
2- الجلد: يبدو جلد الأطفال الرضع المصابين بداء مقوسات ولادي مليئاً بالطفح والتروف النمشية والكدمات أو التروف الكبيرة الناتجة عن نقص الصفائح الدموية.. وقد يكون الطفح بشكل نقطي أو بقعي الذي ربما يصيب كافة الجسم.. كذلك ربما يكون هناك التهابات في الجلد واصفرار نتيجة لاصابة الكبد بالمقوسات الغوندية أو بسبب تحلل الدم.. وقد يستمر هذا اليرقان لعدة اشهر.
3- اصابة الأجهزة العضوية: قد يصاب الرضيع بنقص النمو داخل الرحم وعدم ثبات التنظيم الحراري.. وحوالي 25-50٪ من الرضع المصابين بهذا الداء ظاهرياً، يكونون خدجاً.
أ- تضخم الغدد اللمفاوية.
ب- تضخم الكبد والطحال.
ج- التهاب العضلة القلبية.
د- التهاب الرئة.
و- القيء والاسهال.
ز- هشاشة العظم والتهابه.
ح- الاضطرابات الغددية الصماوية: ويتمثل ذلك في اضطراب املاح الدم والنضوج الجنسي المبكر.
4- اصابة جهاز العصب المركزي وهذا من اهم مضاعفات ذلك المرض واخطرها وتختلف المظاهر العصبية لداء المقوسات الخلقي من التهاب دماغي حاد شديد إلى تناذرات عصبية خفية.. وفي حالة وجود آفات في شبكة العين فإن اي عرض عصبي يكون سببه داء المقوسات ويجب على الطبيب توقع ذلك عند الأطفال اقل من سنة.
ومن بعض الاعراض والعلامات التي قد تحدث: أ- استسقاء الرأس الذي قد يصبح كبيراً ويحتاج إلى عملية وضع صمام.
ب- التشنجات وهذه قد تكون متبدلة أو بؤرية أو صرعية كبيرة وصغيرة.
ج- تلف دماغي شديد مما قد يؤدي إلى صغر الرأس.
د- تأخر وخلل في التطور والمقدرات الذهنية والتفكير.
ه- تكلسات الدماغ التي تبدو من خلال عمل التصوير الطبقي للمخ.
5- العينان: كما ذكرت قبل قليل ان كل الاشخاص تقريباً والمصابين ولادياً الذين لم يعالجوا سيتطور لديهم آفات شبكة في العين في زمن البلوغ وسيحدث لدى حوالي 50٪ منهم خلل شديد في الرؤية.. حيث تسبب هذه المقوسات الغوندية التهاب شبكية منخر بؤري.. وقد يحدث انفصال في الشبكية.. وقد يمتد إلى العصب البصري أو القشرة البصرية في المخ.. وكذلك ربما لا يقتصر على الشبكية، بل ان اجزاء العين الاخرى قد تصاب بهذا الداء فترى احمرار العين وارتفاع ضغط العين.. وقد تصاب عضلات العين ويؤدي ذلك إلى صغر العين.
والشيء الحسن ان سرعة معالجة الوليد تنقص حدوث الإصابات الشبكية وشدتها في العين.
6- الاذنان: قد يصاب بفقدان سمع عصبي حسي طفيف أو شديد وسرعة العلاج ربما تنقص حدوث تلك المضاعفات.
التشخيص: يمكن تشخيص الاصابة بالمقوسات الحادة بعزل المقوسات الغوندية من الدم أو من سوائل الجسم الاخرى أو عينة من المشيمة أو انسجة الجنين أو العقد اللمفاوية، كذلك يمكن استخدام الاختبارات المصلية في التشخيص وهناك تفاصيل عن ذلك ولكن لاصحاب الاختصاص.. وما يهمنا هنا هو معرفة القدرة على تشخيص ذلك المرض.
العلاج: ان علاج هذا الداء يعتمد على نوع الاصابة واكتشافها وتتراوح مدة العلاج من شهرين إلى سنوات خاصة في المرضى ناقصي المناعة مثل الايدز.. وتكمن اهمية العلاج لمنع المضاعفات اذا اكتشف انه مع العلاج تتحسن معظم الاعراض والعلامات مثل اصابة الشبكية وداء المقوسات الولادي وتفاصيل العلاج لكل نوع من الاصابة يحتاج إلى مساحة ومعرفة نوع الداء ومدته وكيفيته ومضاعفات ذلك الدواء وسنركز على الحديث عن الوقاية ونجعل العلاج للطبيب المعالج لاختيار الانسب لكل عمر ونوع.
الوقاية: 1- غسل الفواكه والخضار جيداً قبل تناولها.
2- منع وصول الذباب والصراصير إلى الطعام.
3- تجنب لمس المواد التي يحتمل ان تكون ملوثة ببراز القطط مثل الاوعية التي تشرب منها القطط أو لبس قفازات عندما تمسك مثل تلك المواد أو عندما تعمل في الحديقة أو عندما تلعب مع الأطفال في الرمل.
4- يجب طهي الطعام جيداً حتى يصبح ناضجاً أو عالجه بالماء والملح.
5- غسل اليدين جيداً بعد مسك اللحم.
6- عدم شرب الحليب غير المبستر.
7- يجب طهي البيض.
8- التعرف مبكراً على النساء ذوات الخطورة وذلك باجراء الاختبار المصلي.
9- علاج الام سريعاً اذا اصيبت بشكل حاد اثناء الحمل لانقاص نسبة الانتقال نحو الجنين بحوالي 60٪.
10- الكشف والتعرف على الجنين المصاب وهو داخل الرحم وذلك بإجراء الامواج الصوتية أو اخذ عينة من سائل الرحم أو اخذ عينة من دم الجنين.
11- علاج الجنين ضمن الرحم لتخفيف شدة الداء.
12- منع الأطفال من اللعب مع القطط الملوثة أو اللعب في الرمال أو التراب الملوث ببراز تلك القطط. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:25 pm | |
| داء المقوسات .. الأعراض و التشخيص
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] داء المقوسات هي .. المقوسات الغوندية هي طفيليات تصيب خلايا الجسم وتنتقل الى الانسان عن طريق الفم اثناء لعب الأطفال بالقطط أو اللعب بالتراب الملوث ببراز القطط وغير المرئي.. كذلك يمكن ان ينتقل إلى الرضع عن طريق المشيمة من امهاتهم المصابات بهذا الداء.. وينتقل أيضاً عن طريق نقل الدم أو الاعضاء المزروعة المصابة وخاصة في الخارج وعدم فحص الدم جيداً.. كذلك فإن العاملين في المختبرات معرضون أيضاً للاصابة بعدة أمراض ومنها داء المقوسات الغوندية عن طريق الخطأ.
ومن صفات هذا الداء الخبيثة انه ربما يكون قاتلاً خاصة في بعض الأطفال الذين مناعتهم ناقصة والتأخر في تشخيصه وعلاجه كما انه ربما يبقى في الانسان طوال حياته.. ولا يكتشف الا متأخراً.
المسببات المقوسات الغوندية تتكاثر في الخلايا الحية وتكون حيواناتها السريعة التاركوزايت بيضوية أو هلالية الشكل.. قد تحتوي الاكياس النسيجية آلاف الطفيليات ويمكن ان تبقى في خلايا المخ والعضلة طوال حياة المصاب من الحيوانات.. وهي تتكاثر في كل انسجة التدييات والطيور.
وتصاب القطط بهذا الداء من خلايا تناول اللحوم المصابة وبعد دورة معقدة تطرح القطط المصابة في برازها اكياس بيوض المقوسات.. ومن ثم تتكاثر الطفيليات من خلال دورة التكاثر التقسمي ودورة التناسل المشيجي، وذلك في البشرة الظهارية للفائض البعيد من امعاء القطة.. فحينما تطرح القطة الاكياس البيضية التي تحتوي على كيسين بوغيين وتحت الظروف المناسبة من الرطوبة والحرارة ينضج كل كيس بوغي ليعطي اربعة حيوانات بوغية وبعد حوالي اسبوعين تطرح القطة ما يعادل حوالي عشرة ملايين بيضية في اليوم الواحد التي يمكن ان تستعيد نشاطها في البنية المناسبة بعد سنة وربما اكثر.
عادة تتبوغ الاكياس البيضية بعد حوالي 5 ايام من خروجها من براز القطة تصبح ناضجة ومعدية ويمكن قتل هذه الاكياس البيضية بالتجفيف والغليان أو تعرضها لبعض المواد الكيماوية القوية، ولكن للعلم لا يمكن للمنظفات العادية القضاء على هذه الاكياس.. لذا فالتربة الملوثة ببراز القطط عرضة للانتشار وإصابة الأطفال بتلك الاكياس.
كيفية الاصابة بالمرض كما ذكرت في المقدمة يصاب الطفل من خلال تلوث اليدين بملامسة القطط أو اللعب في التراب الملوث ببرازها وانتقالها إلى الفم أو يمكن عن طريق اللحم غير المطبوخ جيداً والملوث بهذه الطفيليات أو الاكياس البيضية.. اما بالنسبة للرضع فينتقل عن طريق المشيمة من الام المصابة.. والغريب انه لايمكن ان ينتقل من انسان إلى انسان آخر من خلال اللمس أو اللعب بعضهم مع بعض.
ويمكن ان ينتقل من خلال الذباب والصراصير.. فعندما تنتقل إلى المعدة ثم إلى الامعاء تتحرر الحيوانات البطيئة من الاكياس أو الحيوانات البوغية من الاكياس البيضية.. ومن ثم تدخل هذه الحيوانات الخلايا المعدية لتتكاثر فيها ثم لتثقبها وتصيب الخلايا المجاورة وهكذا ثم تنتقل عن طريق الليمف والدم إلى جميع انحاء الجسم، ونتيجة للمناعة الطبيعية في الجسم تختفي هذه الحيوانات السريعة من الانسجة ما عدا الأطفال الذين لديهم نقص في المناعة فربما يتطور إلى التهاب رئوي حاد أو التهاب في عضلة القلب أو التهاب منخر في الدماغ. .
الظاهرات السريرية عادة لا تظهر علامات أو اعراض وربما يبقى كامناً وفي بعض الأطفال تظهر عليهم بعض العلامات والاعراض مثل الحمى وتضخم الغدد اللمفاوية وخاصة الرقبة. وتضخم الكبد، واورام في العضلات وربما بعض الطفح الجلدي والتهاب في المخ أو القلب وكل ما ذكر يندر حدوثه في الأطفال ذوي المناعة الطبيعية.. وللمعلومية لقد اكتشف في أطفال في سن المراهقة انهم مصابون بهذا الداء من خلال اعتلال في الشبكية وذلك لعدم علاجهم بعد الولادة.. كما سنذكر ذلك بعد قليل.
وحديثنا هنا هو مركز على التظاهرات السريرية للأطفال بعد الولادة بعد انتقال المرض اليهم من الامهات اللاتي لم يتم معالجتهم أو لم يتم كشف ذلكم اثناء الحمل أو قبله، وهناك يمكن فحص الأم الحامل منذ بداية الحمل واثناءه والتأكد من خلوها من ذلك المرض او غيره، حيث يمكن اكتشاف ذلك عن طريق تحليل الدم.. وكذلك يمكن توقع حدوثه حينما ينشط اثناء الحمل وظهور بعض الاعراض أو العلامات التي قد تدل على الاصابة، بذلك المرض اذ يمكن ان ينتقل في بداية الحمل أو آخره.
1- تواتر الاعراض والعلامات [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
قد يولد الطفل طبيعياً أو تكون الاصابة خفيفة أو شديدة وتبدأ الاعراض في الشهر الاول من الحياة أو قد تظهر خلال مرحلة الرضاعة أو فيما بعد في السنوات الاولى من العمر أو اثناء المراهقة.. وتتراوح الاعراض منذ الولادة والعلامات من خفيفة مثل صغر حجم الوليد بالنسبة لسن الحمل، أو خديج وندبات في شبكة العين واليرقان المستمر منذ الولادة، ونقص الصفيحات الدموية الخفيف، وزيادة الخلايا المتعددة في سائل الدماغ الشوكي، وحتى الثلاثي الكلاسيكي لعلامات داء المقوسات الخلقي (الولادي) الذي هو عبارة عن التهاب الشبكية والمشيمة واستسقاء الرأس والتكلسات الدماغية.
قد تؤدي الاصابة بهذا الداء إلى الموت الجنيني داخل الرحم أو اثناء الولادة أو بعد عدة ايام من الولادة.. وكل الأطفال الذين يولدون وقد اصيبوا بهذا المرض حتى وإن لم تظهر عليها بعض العلامات يصابون في اعينهم وخاصة الشبكية ويظهر اثر ذلك فيما بعد اثناء الحياة.
2- الجلد: يبدو جلد الأطفال الرضع المصابين بداء مقوسات ولادي مليئاً بالطفح والتروف النمشية والكدمات أو التروف الكبيرة الناتجة عن نقص الصفائح الدموية.. وقد يكون الطفح بشكل نقطي أو بقعي الذي ربما يصيب كافة الجسم.. كذلك ربما يكون هناك التهابات في الجلد واصفرار نتيجة لاصابة الكبد بالمقوسات الغوندية أو بسبب تحلل الدم.. وقد يستمر هذا اليرقان لعدة اشهر.
3- اصابة الأجهزة العضوية: قد يصاب الرضيع بنقص النمو داخل الرحم وعدم ثبات التنظيم الحراري.. وحوالي 25-50٪ من الرضع المصابين بهذا الداء ظاهرياً، يكونون خدجاً.
أ- تضخم الغدد اللمفاوية.
ب- تضخم الكبد والطحال.
ج- التهاب العضلة القلبية.
د- التهاب الرئة.
و- القيء والاسهال.
ز- هشاشة العظم والتهابه.
ح- الاضطرابات الغددية الصماوية: ويتمثل ذلك في اضطراب املاح الدم والنضوج الجنسي المبكر.
4- اصابة جهاز العصب المركزي وهذا من اهم مضاعفات ذلك المرض واخطرها وتختلف المظاهر العصبية لداء المقوسات الخلقي من التهاب دماغي حاد شديد إلى تناذرات عصبية خفية.. وفي حالة وجود آفات في شبكة العين فإن اي عرض عصبي يكون سببه داء المقوسات ويجب على الطبيب توقع ذلك عند الأطفال اقل من سنة.
ومن بعض الاعراض والعلامات التي قد تحدث: أ- استسقاء الرأس الذي قد يصبح كبيراً ويحتاج إلى عملية وضع صمام.
ب- التشنجات وهذه قد تكون متبدلة أو بؤرية أو صرعية كبيرة وصغيرة.
ج- تلف دماغي شديد مما قد يؤدي إلى صغر الرأس.
د- تأخر وخلل في التطور والمقدرات الذهنية والتفكير.
ه- تكلسات الدماغ التي تبدو من خلال عمل التصوير الطبقي للمخ.
5- العينان: كما ذكرت قبل قليل ان كل الاشخاص تقريباً والمصابين ولادياً الذين لم يعالجوا سيتطور لديهم آفات شبكة في العين في زمن البلوغ وسيحدث لدى حوالي 50٪ منهم خلل شديد في الرؤية.. حيث تسبب هذه المقوسات الغوندية التهاب شبكية منخر بؤري.. وقد يحدث انفصال في الشبكية.. وقد يمتد إلى العصب البصري أو القشرة البصرية في المخ.. وكذلك ربما لا يقتصر على الشبكية، بل ان اجزاء العين الاخرى قد تصاب بهذا الداء فترى احمرار العين وارتفاع ضغط العين.. وقد تصاب عضلات العين ويؤدي ذلك إلى صغر العين.
والشيء الحسن ان سرعة معالجة الوليد تنقص حدوث الإصابات الشبكية وشدتها في العين.
6- الاذنان: قد يصاب بفقدان سمع عصبي حسي طفيف أو شديد وسرعة العلاج ربما تنقص حدوث تلك المضاعفات.
التشخيص: يمكن تشخيص الاصابة بالمقوسات الحادة بعزل المقوسات الغوندية من الدم أو من سوائل الجسم الاخرى أو عينة من المشيمة أو انسجة الجنين أو العقد اللمفاوية، كذلك يمكن استخدام الاختبارات المصلية في التشخيص وهناك تفاصيل عن ذلك ولكن لاصحاب الاختصاص.. وما يهمنا هنا هو معرفة القدرة على تشخيص ذلك المرض.
العلاج: ان علاج هذا الداء يعتمد على نوع الاصابة واكتشافها وتتراوح مدة العلاج من شهرين إلى سنوات خاصة في المرضى ناقصي المناعة مثل الايدز.. وتكمن اهمية العلاج لمنع المضاعفات اذا اكتشف انه مع العلاج تتحسن معظم الاعراض والعلامات مثل اصابة الشبكية وداء المقوسات الولادي وتفاصيل العلاج لكل نوع من الاصابة يحتاج إلى مساحة ومعرفة نوع الداء ومدته وكيفيته ومضاعفات ذلك الدواء وسنركز على الحديث عن الوقاية ونجعل العلاج للطبيب المعالج لاختيار الانسب لكل عمر ونوع.
الوقاية: 1- غسل الفواكه والخضار جيداً قبل تناولها.
2- منع وصول الذباب والصراصير إلى الطعام.
3- تجنب لمس المواد التي يحتمل ان تكون ملوثة ببراز القطط مثل الاوعية التي تشرب منها القطط أو لبس قفازات عندما تمسك مثل تلك المواد أو عندما تعمل في الحديقة أو عندما تلعب مع الأطفال في الرمل.
4- يجب طهي الطعام جيداً حتى يصبح ناضجاً أو عالجه بالماء والملح.
5- غسل اليدين جيداً بعد مسك اللحم.
6- عدم شرب الحليب غير المبستر.
7- يجب طهي البيض.
8- التعرف مبكراً على النساء ذوات الخطورة وذلك باجراء الاختبار المصلي.
9- علاج الام سريعاً اذا اصيبت بشكل حاد اثناء الحمل لانقاص نسبة الانتقال نحو الجنين بحوالي 60٪.
10- الكشف والتعرف على الجنين المصاب وهو داخل الرحم وذلك بإجراء الامواج الصوتية أو اخذ عينة من سائل الرحم أو اخذ عينة من دم الجنين.
11- علاج الجنين ضمن الرحم لتخفيف شدة الداء.
12- منع الأطفال من اللعب مع القطط الملوثة أو اللعب في الرمال أو التراب الملوث ببراز تلك القطط. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:26 pm | |
| عكس الاعتقاد الشائع : دراسة تؤكد أن فيتامين " سي " لا يحمي من نزلات البرد
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
ردا علي الكثير من الدراسات التي أثبتت من قبل أن فيتامين " سي " يعد أفضل وقاية متعارف عليها لنزلات البرد ، إلا أن هذا الاعتقاد أصبح لا أساس له من الصحة بعدما أكد فريق بحثي تابع لجامعتين استرالية وفنلندية أن تناول فيتامين "سي" على شكل اقراص لا يحمي معظم الناس من الزكام.
ووفقا لما ذكره موقع BBC ، جاء في بحث يشمل 30 دراسة انجزت بمشاركة 11350 شخصا ان جرعات من 200 مج او اكثر من فيتامين "سي" يوميا لا تخفف من حدة الإصابة بالزكام أو مدتها ، لكن الاشخاص المعرضين للاجهاد لفترات طويلة كعدائي الماراثون يمكنهم تقليل احتمال اصابتهم بالزكام بـ50 بالمئة عن طريق تناول فيتامين "سي" ، أما عدا هؤلاء، فيقول الباحثون إن منافع الفيتامين سي على معظم الناس شبه منعدمة.
ويقول أحد الباحثين إنه لا معنى لتناول فيتامين "سي" 365 يوما في السنة لتفادي الاصابة بالزكام، الا عند من يتعرض للاجهاد بشكل، حيث يقل احتمال اصابتهم بـ50 بالمئة،أو ان كان شخص يتعرض لاعراض شديدة.
كما يقول الباحثون إن هناك أدلة مهمة على فاعلية كميات كبيرة من الفيتامين "سي" إن تم تناولها في بداية الاصابة بالزكام، لكن هذه الامكانية تتطلب المزيد من البحث.
وكمية فيتامين "سي" المسموح بها حاليا هي فقط 60 مج يوميا، لكن خبيرة الاغذية البريطانية كاثرين كولينس تقول ان الكمية التي قد تفي بالغرض هي 200 مج يوميا مضيفة أنه من الممكن الحصول على هذه الجرعة عن طريق تناول 5 قطع من الخضروات والفواكه يوميا، كما ان تناول كميات اكبر من اللازم من الفيتامين تجعل الجسم لا يستوعبها.
وتؤكد كاثرين كولينس هي الاخرى انه لا دليل على فاعلية تناول لفيتامين "سي" ضد الزكام، رغم كون الكريات البيضاء تستفيد منه.
وتضيف الخبيرة: "من المعقول القول ان الفيتامين سي يقوي المناعة، لكن ذلك ليس مؤكدا الا عند الناس الذين يفتقرون اليه اصلا، وهو شيء نادر"، لكنها تعتبر الدراسة الجديدة اضافة مهمة الى المعلومات المتوفرة حول فيتامين "سي".
ليست التهمة الأولي لفيتامين " سي " ===================== ورغم الاعتقاد الشائع لدي الكثيرين بأن فيتامين " سي " العلاج الأمثل لنزلات البرد والزكام ، إلا أن هناك دراسة أخري وجهت اتهاما خطيرا له ، حيث أكدت أن تناول فيتامين "سي" يزيد من مخاطر الإصابة بسرطان الرئة.
وكشفت الدراسة التي أجراها باحثون في جامعة براون الأمريكية، عن تورط هذا الفيتامين في زيادة احتمالية إصابة الفرد بسرطان الرئة، في بعض الحالات.
وأوضحت الدراسة التي استندت علي تجارب مخبرية أجريت على خلايا رئوية بشرية، أن فيتامين "سي" قد يلعب دوراً في إتلاف الحمض النووي "DNA " لخلايا الرئة في بعض الحالات التي يتواجد فيها مع عنصر الكروم "سداسي التكافؤ" أو ما يعرف بالكروم "6" في نسيج الرئة، مما يهدد بإصابة الفرد بورم سرطاني.
وأوضح الباحثون أن فيتامين "سي"، وهو من المواد المضادة للأكسدة ذات الفعالية، حيث يعمل على إيقاف تحطم الخلايا الذي قد تسببه الجذور الحرة "Free Radical "، حيث يقوم الفيتامين بإضافة إلكترونات تعمل على تحويل الجذور الحرة إلى جزيئات غير ضارة، كما يسهم فيتامين "سي" عند تواجده خارج الخلية مع الكروم "6" في تحويله إلى شكل آخر ومنعه من اختراق الخلايا.
ومن المعروف لدى المختصين بأن الكروم "6" هو أحد العناصر المعدنية الموجودة في الطبيعة، ويتواجد في التربة أو الصخور، علاوة على احتمالية وجوده في المياه، ويعد هذا العنصر من المواد المسرطنة عند استنشاقه بالنسبة للبشر، حيث يرتبط بزيادة مخاطرالإصابة بسرطان الرئة.
ويدخل الكروم "6" في صناعة العديد من المواد مثل طلاء المعدن، الدهانات، الأصباغ، البلاستيك والحبر، لذا فهو يعد أحد ملوثات البيئة الناجمة عن النشاطات الصناعية.
وطبقاً للنتائج فإن وجود تراكيز قليلة من معدن الكروم "6" مع فيتامين "سي" في داخل خلايا جسم الإنسان، من شأنه أن يسهم في تكسير الكروموسومات بمعدل يزيد خمس عشرة مرة عن مقدار الإتلاف الذي قد يصيبها عند خلو الخلية من فيتامين ج، كما أن وجود هذا المزيج يؤدي إلى حدوث تحولات في الكروموسومات بمقدار يزيد عشرة أضعاف مقارنة مع معدل التحولات التي تحصل في الخلايا الأخرى.
وأشار الدكتور أناتولي زيتكوفيتش الأستاذ المشارك في مجال العلوم الطبية من الجامعة وعضو فريق البحث، إلى أن التجارب أثبتت أن زيادة تركيز فيتامين "سي" داخل الخلايا، أدى إلى ارتفاع معدل حدوث الطفرات والتكسر في الحمض النووي "DNA "، مما يشير إلى دور هذا الفيتامين في جعل التراكيز غير المؤذية من عنصر الكروم "6" ذات تأثير سام.
وكان الباحثون من جامعة بنسلفانيا الأمريكية قد أعلنوا من قبل أن فيتامين" سي"، الذي يعتبر أحد المكونات الغذائية الأساسية في الفواكه والخضار ويتناوله العديد من الناس بجرعات كبيرة كمادة غذائية مكملة، هو في حقيقة الأمر سلاح ذو حدين ينطوي على فوائد ويحفز في الوقت نفسه على ظهور مواد مركبة ذات علاقة بالإصابة بالسرطان.
وأضاف العلماء أن فيتامين "سي" يحتوي على حامض دهني مهم يوجد في الدم، وتبين لهم أنه يتسبب في توليد مواد تتلف الحامض النووي ويعرف عنها أنها تسبب تغيرات وراثية، أو جينية، لها علاقة بعدد من أمراض السرطان.
الفيتامينات لا تقى من السرطان ================= نفى علماء النظرية التى تقضى بأن المكملات الغذائية من الفيتامينات المضادة للأكسدة تقي من سرطان المعدة وأنواع أخرى من السرطان.
فقد وجد الباحثون أن الفيتامينات عديمة الجدوى فى علاج سرطان المعدة والمريء والأمعاء الغليظة والبنكرياس، وتشمل المكملات الغذائية من الفيتامينات المضادة للأكسدة فيتامين "ايه" و"سي و إي" والبيتاكاروتين الموجود طبيعياً بتركيز في بعض أنواع الخضروات والفواكه، مثل الجزر والسبانخ والطماطم والفلفل الأحمر.
وخلصت الدراسات التي اعتمدت على الملاحظة أن المكملات الغذائية المضادة للأكسدة يمكن أن تقي من بعض أنواع السرطان ومرض القلب والسكتة الدماغية والشيخوخة.
الفيتامينات تؤذى الكبد والقلب ================ حذرت دراسة علمية حديثة من الإفراط فى تناول حبوب الفيتامينات لتحسين الأوضاع الصحية، حيث يمكن أن تؤدى إلى زيادة الكوليسترول الضار بالدم، لتأثيرها على عمل الكبد . واكتشف الباحثون أن فيتاميني "سي" و "إي" إضافة الى مقوّيات "بيتا كاروتين" لا تقوي مناعة الجسم البشري، بل تضعفها. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:26 pm | |
| السر في فقدان الوزن (المجهول السبب) و كيفية معالجته
[center]السلام عليكم ورحمة الله وبركاته مما لا شك فيه أن هناك فرق واضح في بنية الأجسام ما بين الناس ، حتى من هم في نفس العمر و الحالة المعيشية وهذا الأمر يثير التساؤل عند الكثيرين ، ويرجع الباحثون أسباب ذلك إلى عوامل وراثية- بيئية أو هرمونية . في الحقيقة أن ذلك يعتبر صحيحا و يفسر بعض الحالات و لكن لا يفسر البعض الآخر حيث وجد أن أكثر الأشخاص الذين يعانون من نقص في الوزن و ليس لديهم أمراض أخرى يعود إلى حالة تصيب المعدة تسمى كسل أو ضعف المعدة . ما هو تعريف كسل المعدة ؟
كسل المعدة هو عبارة عن شلل نسبي يصيب عضلات المعدة يؤدي إلى سوء هضم الطعام فيها و تأخّر تفريغه إلى الأمعاء الدقيقة حيث أن هذه الحالة شائعة جدا و مسؤولة عن الكثير من شكاوي البطن وربما تكون السبب الرئيسي في نقص الوزن (المجهول السبب) .
كيف تعمل المعدة ؟
إن المعدة عضو مجوّف يتكون جدارها من العضلات الملساء و تعتبر كوعاء خزن للطعام الذي يطحن فيها إلى قطع صغيرة بواسطة الخضخضة المستمرة الناتجة من تقلصات عضلات المعدة بعد أن يطحن الطعام بصورة كافية ، يفرّغ إلى الأمعاء بشكل دفعات و في الحالة الطبيعية ، نصف محتويات المعدة يجب أن تغادرها خلال 90-120 دقيقة بعد الأكل ، هناك منظّم للنبض في المعدة (كالقلب!) يقوم بتنظيم تقلصاتها بمعدل ثلاث مرات في الدقيقة ، لذا فإن إصابته بخلل ما قد يؤدي إلى كسل المعدة .
ما هي أسباب كسل المعدة ؟
إن أسباب كسل المعدة يمكن تقسيمه إلى : أ- أولي أو مجهول السبب : ويشكل الغالبية العظمى من الحالات . ب- ثانوي : عندما يكون هناك سبب أولي مثل : 1-داء السكري (خاصة النوع الأول المعتمد على الأنسولين). 2-عملية جراحية سابقة للمعدة مثل قطع العصب المبهم . 3-بعض الحالات النفسية مثل فقدان الشهية العصابي و لنّهام . 4-بعض الأمراض العصبية مثل مرض باركنسون و الجلطة الدماغية . 5-أمراض معينة مثل داء الذئبة الحمراء الشامل و التصلب الجلدي . 6-خلل أيضي مثل نقص هرمون الغدة الدرقية . 7-بعض الأدوية التي تؤخر من تفريغ المعدة مثل الأدوية المضادة للاسيتايل كولين و بعض أدوية الضغط و المخدرات ، كما أن هناك أدوية تؤخر عملية الهضم مثل الأدوية المضادة للحموضة . ما هي أعراض كسل المعدة ؟
تختلف هذه الأعراض تبعا لدرجة كسل المعدة و الشخص نفسه. ففي الحالات البسيطة هناك نقص في الوزن فقط ، أما في الحالات المتوسطة فسيشكو المصاب بالإضافة إلى فقدان الوزن من واحدة أو أكثر من الأعراض التالية : 1- الشعور بالامتلاء بعد الشروع في الأكل بقليل . 2- الشعور بالإنتفاخ و عدم راحة في البطن . 3- حرقة في الفؤاد مع تجشؤ . 4- فقدان الشهية . 5- الشعور بالغثيان ، خاصة بعد القيام من النوم صباحا . 6- في الحالات الشديدة هناك تقيؤ خاصة بعد ساعات عديدة من تناول وجبة د سمة و كبيرة .
ما هي مضاعفات كسل المعدة ؟
هناك نوعين من المضاعفات قد ينتج عن هذه الحالة و هي : 1- تكاثر البكتريا : الذي يعود إلى تخمّر الغذاء في المعدة كما أن هنالك بطء في بزل البكتريا من الأمعاء الدقيقة بواسطة الكيموس من المعدة مما يؤدي إلى نوع بسيط من متلازمة الحلقة الراكدة . 2- نادرا الطعام الذي في المعدة يمكن أن يتحول إلى كتل صلبة تدعى (البزوار) التي بدورها قد تؤدي إلى أعراض خطيرة مثل الغثيان، التقيؤ و انسداد المعدة .
كيف يمكن تشخيص كسل المعدة ؟
من الممكن تشخيصه عن طريق الأعراض لوحدها . أما الأعراض السريرية فيلاحظ وجود سوء تغذية فقط . و يمكن التأكد من هذه الحالة عن طريق إجراء احد الفحوصات التالية : 1- وجبة الباريوم : بعد الصوم لمدة 12 ساعة ، يشرب الشخص سائل ثقيل يدعى الباريوم الذي يبطّن الغشاء الداخلي للمعدة و يجعلها ترى بالأشعة السينية . طبيعيا ، يجب أن تفرغ المعدة كافة محتوياتها بعد 12 ساعة من الصوم . فإذا وجد طعام في المعدة فهذا يعني وجود كسل فيها . 2- وجبة الباريوم مع شريحة لحم البقر : إن هذه الوجبة تجعل الطبيب الشعاعي يرى المعدة وهي تقوم بهضم و تفريغ الوجبة ويحسب الزمن اللازم لذلك , مما يعطيه فكرة عن عمل المعدة . 3- مفراس تفريغ المعدة الاشعاعي : يقوم الشخص بتناول طعام فيه كمية قليلة من مادة مشعة يتم التقاطها من خلال متحسس خاص كي يلاحظ مدة و كمية خروجها من المعدة . عندما يبقى أكثر من نصف هذا الطعام بعد ساعتين من تناوله فان كسل المعدة يمكن تشخيصه . 4- إختبارات المعدة : وهو فحص يقيس الفعاليات الكهربائية و العضلية للمعدة وهذه القياسات تظهر مدى عمل المعدة و هل هناك خلل في تفريغ الطعام . 5- فحوصات الدم : للتعرف على مدى سوء التغذية مثل عدد كريات الدم و الفحوصات الكيميائية الأخرى .
ما هو علاج كسل المعدة ؟
كسل المعدة هو حالة مزمنة ، لذا فإن علاجه صعب نوعا ما ويجب على الفرد أن يتأقلم مع هذا الوضع . و لكن على أية حال ، فإن الأعراض يمكن أن تخف و تأثيره يمكن أن يقلل بإتباع ما يلي : 1- إذا كان كسل المعدة ثانوي ، فيجب علاج السبب الأولي . 2- الاستلقاء على الجانب الأيمن عند النوم ، فذلك يسهل تفريغ المعدة عن طريق الجاذبية . 3- تجنب لبس الملابس والأحزمة الضيقة لان ذلك يعيق تقلصات المعدة . 4- التعديل الغذائي يتم من خلال : ا- التقليل من الأغذية الذهنية : من المعروف أن الدهن يؤخر عملية الهضم و التفريغ و يضاعفها في بعض الأحيان مما يزيد من الحالة سوءا . ب- التقليل من الألياف النباتية : مثل الفواكه و الخضراوات الطازجة وغيرها لأنها تحتاج إلى وقت وجهد إضافيين من قبل المعدة فضلا عن أن بعضها غير قابل للهضم مما قد يؤدي إلى تكوين البزوار ج- الغذاء المصفّى والسائل : يكون عادة أسهل من حيث الهضم و التفريغ من الغذاء الغير مصفّى والصلب . د- الوجبات الصغيرة و المتكررة : أفصل من تناول 3 وجبات كبيرة لان ذلك أسهل للمعدة . 5- الأدوية . و تشمل : أ- المضادات الحيوية الواسعة الطيف : يجب أن توصف في الأيام القليلة الأولى من العلاج لتقليل تكاثر البكتيريا في المعدة والامعاء . مثل التتراسايكلين 250 ملغم ثلاث مرات يوميا . ب- العوامل المحرّكة : أو تدعى مضادات الغثيان و تستعمل هذه الأدوية لتسريع إفراغ المعدة ، لذا يجب أن تعطى قبل الآكل على الأقل بنصف ساعة و كذلك قبل النوم و يفضل على شكل سائل لتسريع امتصاصها وعملها . الأدوية الأكثر استخداما هي : 1- الميتوكلوبرامايد<بلاسيل> . وهو دواء مفيد لكسل المعدة حيث يعمل على زيادة عدد و قوة تقلصات المعدة مع إرخاء العضلة العاصرة البوابية مما يؤدي إلى زيادة سرعة تفريغ محتويات المعدة . الأعراض الجانبية: تهيج ، كآبة و اضطرابات حركية . الجرعة 10-20 ملغم مرتين أو ثلاثة يوميا . 2- الدومبريدون<موتيليوم> . له نفس الفعل أعلاه و نفس الجرعة إلا أن أعراضه الجانبية اقل بكثير . 3- الاريثرومايسين . وهو مضاد حيوي معروف و لكنه قادر على عمل تقلصات شديدة و قصيرة الأمد في المعدة إذا اخذ بجرعة اقل من المعتاد مثل حبة واحدة يوميا . 4- السيسابرايد . وهو دواء فعال جدا لهذه الحالة , و لكن لسوء الحظ لديه أعراض جانبية خطيرة مثل اضطرابات في نبضات القلب . 5- هناك أدوية أخرى تحت الدراسة مثل التيكاسيرود المستعمل في تهيج القولون و الأكتريوتايد .
إن الطرق المذكورة آنفا في العلاج يمكن أن تستخدم من قبل أي شخص يشكو من نقصان الوزن مجهول السبب (كمحاولة علاجية) و حتى بدون إجراء أية فحوصات ، خصوصا إذا كانت لديه الأعراض ذات الصلة . أما الطرق العلاجية الآتية فيجب أن توصف حصرا للحالات الشديدة و المستعصية و بعد إجراء الفحوصات اللازمة ، و هي : 01- أنبوب التغذية : وهو أنبوب يدخل من خلال الأنف إلى الأمعاء الدقيقة بواسطة الناظور الداخلي الذي يمكن أن يستعمل أيضا لتذويب البزوار في المعدة بمواد خاصة .الطريقة الأخرى هو تفغير الصائم وهو الجزء الثاني من الأمعاء الدقيقة أي ربطها بالجلد عن طريق أنبوب. تسمح هذه الأنابيب بمرور المواد الغذائية عبرها مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة دون المرور بالمعدة . 02- جراحة المعدة : مثل تقويم بوابة المعدة أو استئصال جزء أو كل المعدة . 03 التغذية عن طريق الوريد : يتم بإعطاء نوع خاص من المغذيات الحاوية على المواد الغذائية عن طريق وريد مركزي كبير يسمح بمرورها إلى الدم مباشرة دون المرور بالجهاز الهضمي برمته . 04- الطرق العلاجية الجديدة : و تشمل : ا - منظم النبض المعدي : وهو جهاز تطور حديثا لعلاج هذه الحالة ، حيث يوضع جراحيا على المعدة و يقوم بإرسال نبضات خفيفة إلى المعدة للسيطرة على تقلصاتها .
كيف يمكن أن يستفاد من حالة كسل المعدة في علاج البدانة ؟
يمكن أن يستفيد الذين يعانون زيادة في الوزن من هذه الحالة و تأثيرها في تقليل الوزن من خلال تفعيل هذه الحالة في أجسامهم و ذلك عن طريق عكس الطرق المذكورة سابقا في العلاج . أي : 1- الاستلقاء على الجانب الأيسر عند النوم . 2- لبس الأحزمة الضيقة و المخصّرات على البطن . 3- التعديل الغذائي عن طريق أكل الأغذية الغنية بالمواد الذهنية و الألياف النباتية و الطعام الغير مصفّى و الصلب . 4- تعاطي الأدوية المضادة للاسيتايل كولين مثل إلانتي سبازمين 10 ملغم ثلاثة مرات يوميا قبل الأكل والأدوية المضادة للحموضة بعد الأكل . إذا فشلت هذه الوسائل ، فبإمكان الفرد الخضوع لعملية جراحية تؤخّر تفريغ المعدة مثل استئصال العصب المبهم .
الخلاصة :
إن كسل المعدة هو حالة شائعة جدا وهو المسؤول عن أنواع كثيرة من شكاوي البطن و ربما يكون السبب الرئيسي في نقصان الوزن (المجهول السبب) عند الناس . أما تعريفه فهو شلل نسبي يصيب عضلات المعدة يؤدي إلى سوء هضم للطعام مع تأخير تفريغه إلى الأمعاء . أما أسبابه فالغالبية العظمى منه هو غير معروف لحد الآن ، أما الحالات الأخرى فهناك سبب أولي مثل داء السكري و غيره . تكمن مضاعفاته في تكاثر البكتيريا في المعدة و الأمعاء وكذلك تكون الكتل الصلبة المسماة البزوار . يمكن تشخيصه من خلال الأعراض فقط و لكن يجب التأكد منه في بعض الحالات عن طريق إجراء الفحوصات مثل وجبة الباريوم و غيرها . يمكن علاجه عن طريق الآتي : 1- إذا كان هناك سبب أولي يجب علاجه أولا . 2- الاستلقاء على الجانب الأيمن . 3- تجنب لبس الملابس والأحزمة الضيقة . 4- التعديل الغذائي مثل التقليل من الأغذية الذهنية - التقليل من الألياف النباتية - الغذاء المنقى والسائل و الوجبات الصغيرة و المتكررة . 5- الأدوية : و تشمل ; ا- المضادات الحيوية الواسعة الطيف مثل التتراسايكلين . ب- العوامل المحرّكة مثل : الميتوكلوبرامايد الدومبريدون ، الاريثرومايسين و السيسابرايد . فضلا عن ذلك هناك طرق أخرى معقدة وحديثة توصف فقط للحالات الشديدة و المستعصية حصرا . وأخيرا يمكن الإستفادة من هذه الظاهرة في تقليل الوزن عند البدينين بتفعيل حالة كسل المعدة لديهم عن طريق عكس الطرق العلاجية المذكورة آنفا .
[/center] | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:26 pm | |
| تساقط الشعر
[center]السلام عليكم ورحمة الله وبركاته يبلغ مجموع عدد الأشعار في الرأس حوالي 80 - 120 ألف شعرة ويتجدد الشعر كليا كل 4-5 سنوات و يبلغ معدل سقوط الشعر الطبيعي في اليوم ما بين 50 -100 شعرة وتحل محلها 50-100 شعرة يوميا ولذلك فان سقوط هذا العدد من الشعر يعتبر طبيعي و لا يستدعي القلق وإن كل شعرة تعمل كوحدة مستقلة بذاتها لذلك فإن الشعر لا يتبدل جميعه في وقت واحد.
ويمر الشعر بثلاثة مراحل نمو مختلفة هي: 1- مرحلة النمو Anagen : وهي المرحلة التي تنمو فيها الشعرة بمعدل نمو حوالي 0.35 ملم يوميا وتستمر حوالي 3-4 سنوات في أشعار الرأس وتكون الشعرة في هذه المرحلة ملتصقة بشدة في جذر الشعرة ويكون نزعها مؤلما وتبلغ نسبتها 85%
2- مرحلة التراجع Catagen : وهي مرحلة انتقالية تستمر أياما فقط ( من أسبوع إلى أسبوعين ) ويتوقف في هذا الطور جميع نشاطات التكاثر وتنقرن بصلة الشعرة ويبقى فيها عدد قليل من الخلايا الظهارية غير المتميزة ويتجه جذر الشعرة نحو الأعلى باتجاه سطح الجلد وتبلغ نسبتها 0.5-1%
3- مرحلة الراحة Telogen : وتستمر هذه المرحلة نحو ثلاثة أشهر تأخذ فيها الطبقة الظهارية بالانكماش حتى تصل إلى مستوى العضلة الناصبة للشعرة ويحوي الجريب المنكمش على شعرة تشبه مضرب الطبل وبعد انقضاء هذه المرحلة تسقط الشعرة من تلقاء نفسها من جراء نمو شعرة جديدة تحتهاوتبلغ نسبتها حوالي 15%
هذا وتؤثر العوامل الفيزيولوجية المختلفة في مسيرة نمو الأشعار نذكر منها :
1- قص الشعر يعتقد الكثيرين أن قص الشعر يساعد على نموه لكن هذا في الحقيقة غير صحيح فالقص لا يحفز نمو الشعر ولا يغير طبيعته وإنما يؤثر فقط على الجزء الخارجي من الشعرة وهو الساق ويمكن أن يزيد من كثافة القشرة في الطبقة الخارجية من الشعرة مؤدياً إلى سماكة الشعرة.
2- الجنس إن شعر الرأس أغزر لدى النساء بينما يزداد شعر الجسم لدى الرجال.
3- العرق يغزر الشعر لدى بعض الأجناس والعروق مثل القوقاز ويقل لدى آخرين مثل شعوب شرق آسيا
4- الهرمونات هناك بعض الهرمونات تزيد من نمو شعر الرأس وأخرى تزيد من شعر الجسم وهي: - هرمون الغدة الدرقية: يؤدي نقصه إلى قلة البصيلات النامية ويظهر الشعر غير لماعاً رفيعاً، ويتساقط بسرعة. - هرمون الغدة النخامية: يؤدي زيادة هذا الهرمون إلى تساقط شعر الرأس وزيادة شعر الجسم. - هرمون الغدة الكظرية: تؤدي زيادة الهرمون إلى زيادة نمو شعر الجسم. - الهرمونات المذكرة(التستوستيرون): وتسبب زيادته زيادة شعر الوجه والجسم وتساقط شعر الرأس ( الحاصة الأندروجينية).
5- التدليك : إن التدليك الخفيف لفروة الرأس ينشط الدورة الدموية وبالتالي بصيلات الشعر أما التدليك الشديد فيمكن أن يؤذي البصيلات.
6- التغذية: إن التغذية الصحية المتوازنة مفيدة للجسم وللشعر بشكل عام بعكس سوء التغذية التي يمكن أن تؤدي إلى تساقط الشعر فوجود فقر دم نتيجة نقص الحديد من العوامل الرئيسية لتساقط الشعر وخصوصا عند النساء الذين يخضعون لحمية غذائية غير مدروسة لإنقاص وزنهم وكذلك عوز الزنك من العوامل المساعدة على تساقط الشعر
7- الضغوط النفسية: تؤثر الضغوط النفسية سلباً على نمو الشعر ومثالاً على ذلك ظهور الثعلبة(منطقة على فروة الرأس خالية من الشعر).
8- الأدوية: هناك بعض الأدوية تزيد من كثافة شعر الرأس وأخرى تقلله، فأدوية الأورام ومضادات انقسام الخلايا تؤدي إلى تساقط الشعر والجدول التالي يبين أهم الأدوية التي تلعب دورا في ذلك:
Minoxidil، Diazoxide، Phenytoin sodiumCyclosporine، PUVATopical steroidsStreptomycin،AcetazolamideOxadiazolopyrimidineFenoterol،Anticoagulants،Angiotensin-convertingenzyme inhibitorsAntimitotic agents (dosedependent) ،Beta blockersLithium،Oral contraceptives، RetinoidsValproic acid،Vitamin A excess 1-الأمراض المزمنة:
تضعف بعض الأمراض المزمنة من نمو الشعر مثل أمراض القلب والفشل الكلوي. وإذا شعر الإنسان في بعض سنوات العمر أن شعره أصبح خفيفا فانه قد لا يلبث أن ينمو من جديد دون أن يضطر إلى استعمــال أي علاج . ولعل الأسباب المؤدية إلى تساقط الشعر هي : 1- الوراثة - وهي العــــامل الأكثر شيوعا 2- القلق النفسي أو الخوف أو التوتر العصبي 3- الصدمة النفسية 4- فقر الدم 5- فترات الحمل والنفاس وفي أثناء الرضاعة 6- النزف الشديد من جراء جرح أو جراء حادث 7- الالتهابات المزمنة أو التهابات الأمعــاء 8- تكرار صبغ الشعر 9- الاكزيمة الدهنية في فروة الرأس 10- الاستعمال المفرط لمجفف الشعر ( السيشوار ) 11- التعرض للأشعة العلاج من الأمراض الخبيثة . والعلاج الصحيح لتساقط الشعر هو علاج السبب الذي أدى ذلك فسقوط الشعر بحد ذاته ليس مرضيا ولكنه نتيجة سبب معين أو احد العلامات لبعض الأمراض .
و يقسم تساقط الشعر إلى نوعين مؤقت ودائم:
أولاُ: تساقط الشعر المؤقت:
هناك أسباب عديدة جداً لتساقط الشعر المؤقت ومنها:
1- فقر الدم ونقص الحديد: يمكن أن يزيد فقر الدم تساقط الشعر بشكل واضح وملحوظ، وعادة يعود الشعر إلى طبيعته بعد العلاج.
2- التعرض للضغوط النفسية والصحية: مثل إجراء بعض العمليات الجراحية أو الإصابة بمرض شديد أو التعرض لبعض المشكلات النفسية، فيمكن أن يتساقط الشعر بغزارة بعد التعرض لمثل هذه الأحوال ويعود الشعر إلى طبيعته بعد التخلص من هذه المشكلات، كما يمكن أن يتساقط الشعر من منطقة محددة من فروة الرأس أو من اللحية عند الرجال، ويعود الشعر إلى طبيعته بعد فترة من الزمن.
3- اختلال الهرمونات: يمكن أن يحدث هذا خلال الحمل والولادة فيغزر الشعر أثناء الحمل بسبب زيادة الهرمونات الأنثوية ويتساقط بعد الولادة عندما ينخفض مستوى هذه الهرمونات بشكل مفاجئ، كما أن زيادة أو نقص هرمون الغدة الدرقية يمكن أن يتسبب بسقوط الشعر الذي يعود إلى طبيعته بعد علاج خلل الغدة الدرقية.
4- استعمال بعض الأدوية: مثل العقاقير التي تستعمل لعلاج السرطان (ميثوتريكساتmethotrexate)، والعقاقيرالتي تستعمل لتمييع الدم( الهيبارينhaparin)، وعقار الكلوروكوين(loroquine) الذي يستعمل لعلاج الملاريا والذئبة الحمامية.
5- زيادة الهرمون الذكري(التستوستيرونtestosterone) الذي يسبب تساقط شعر الرأس وكثرة شعر الجسد وذلك مثل ما يحدث في متلازمة المبيض متعدد الكيسات (polycystic ovary syndrome).وحدوث الحاصات الأندروجينية بعد سن اليأس
6- الإصابة ببعض الالتهابات الموضعية في فروة الرأس مثل الالتهابات الفطرية التي تسبب تساقط الشعر في منطقة العانة وسعفات فروة الرأس عند الأطفال.
7- يمكن أن يكون تساقط الشعر عرضاً لبعض الأمراض مثل الذئبة الحمامية .
8- إيذاء الشعر بالأصبغة الكيميائية أو بكثرة استعمال التجفيف بالحرارة نتيجة لاستعمال السيشوار أو بزيادة شد الشعر أثناء وضع اللفافات التي تستعمل قبل تزيين الشعر، أو بفرك الشعر بقوة أثناء تجفيفه، أو بتطبيق مواد حامضية أو كاوية قوية تؤدي لموت جذر الشعرة في حال المعالجة غير الدقيقة للثعلبة.
9- كثرة تعرض الشعر للهواء والشمس والغبار.10- غسل الشعر بصورة متكررة بالماء المالح أو العسر أو المضاف إليه مادة الكلور.
ثانياً: تساقط الشعر الدائم(الصلع):
يحصل الصلع غالباً عند الرجال ويكون ذلك بتأثير الهرمونات الذكرية، ويبدأ بعد الوصول إلى مرحلة البلوغ ويمكن القول بأن النساء يفقدن بعض الشعر مع تقدمهن بالعمر غير أن الصلع الكامل بسبب الهرمونات الذكرية لا يصيب النساء إلا فيما ندر، كما أن الصلع يمكن أن يحدث بسبب إصابة بصيلات الشعر إما بالالتهابات الفطرية أو البكتيرية أو بالحرق بواسطة مجفف الشعر الهوائي، هذا إذا لم يتم تلافي المشكلة مبكراً وأدت الإصابة إلى تكون الندبات في منطقة البصيلات المتأثرة ، وتجدر الإشارة إلى أن الصلع يمكن أن يحدث في أحوال نادرة بسبب اعتلال مناعة الجسم الذاتية ويمكن أن يكون الصلع محدوداً في مناطق صغيرة أو أن يشمل فروة الرأس كلها وفي بعض الأحيان يمتد الصلع ليشمل شعر الجسد كله وهذه الحالة تسمى الصلع الكامل(alopeciatotalis) ، كما يسبب العلاج بالزيت الحار إصابة بصيلات الشعر ويمكن أن يحدث أذى فيها وهذا يؤدي إلى صلع دائم في المناطق المصابة ولذلك لابد من الحذر أثناء العلاج بالزيت أو أثناء عمل حمامات الزيت.
العلاج:
يختلف علاج تساقط الشعر تبعاً للعوامل المسببة، فإذا كان السبب هو سوء التغذية وفقر الدم فيمكن علاج التساقط بالتغذية السليمة وحبوب الحديد، أما إذا كان السبب هو اختلال هرمون الغدة الدرقية فيمكن أن يعود الشعر إلى طبيعته بتصحيح الخلل، أما إذا كان تساقط الشعر بسبب الالتهابات الموضعية لا بد من استعمال المضادات الحيوية المناسبة وإن كان السبب فطري فيعالج بمضادات الفطور الموضعية والجهازية وبعدها يتم الشفاء بإذن الله .
بالنسبة لتساقط الشعر الذي يحدث بسبب استعمال بعض الأدوية فإن التساقط يتوقف تدريجياً بعد توقيف العلاج، وإن كان لابد من استعمال الأدوية فيمكن استبدالها بأخرى ذات آثار جانبية أقل أما إذا كان تساقط الشعر بسبب زيادة الهرمونات الذكرية فلا بد من علاج المشكلة المسببة للزيادة في إفراز الهرمونات، وفي حالة استحالة العلاج يمكن استعمال بعض الأدوية الموضعية التي تنشط بصيلات الشعر وتزيد من نموها مثل المينوكسيديل (menoxidil) الذي يعمل على زيادة التروية الدموية مؤديا لتنشيط بصيلات الشعر .وحديثا يمكن للرجال في حال وجود تساقط شعر من منشأ هرموني استخدام الأدوية التي توقف عمل الهرمونات على الأشعار نتيجة لتأثيرها على خميرة تدعى 5 ألفا ريدوكتاز مؤدية لتوقف تساقط الشعر مثل مركبات الفيناسترايد واالمركب الأحدث يدعى دوتاسترايدDutastrideوعند النساء يمكن اللجؤ في معالجة تساقط الشعر إلى السبيرانولاكتون أو إلى مضادات الأندروجين مثل سيبروترون أسيتات وفي حالة الصلع الدائم فلا يوجد أدوية لإعادة الحياة للبصيلة المعطوبة ولكن يمكن حل المشكلة بتغيير شكل تسريحة الشعر أو بتجعيده لإخفاء المكان المصاب، أو باستخدام الباروكة ،ويمكن في الحالات الشديدة إجراء عملية زراعة الشعر التي هي عبارة عن نقل للأشعار من المنطقة الحاوية للأشعار في النقرة إلى الأماكن المراد زراعة الشعر فيها وقد أثبتت نجاحها وينمو الشعر بشكل طبيعي ، وفي حال عدم وجود كمية كافية لنقل الشعر يمكن اللجؤ إلى إجراء زراعة للشعر الاصطناعي وهي طريقة كثيرة المخاطر.
[/center] | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:27 pm | |
| نتائج قياس حرارة الجسم واختلاف دلالاته
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
درجة الحرارة تختلف أثناء اليوم ومن منطقة لأخرى .. من المهم لضمان حياة مخلوق ما، سواء كان ميكروباً مكوناً من خلية واحدة أو كان إنساناً مكوناً من تريليونات الخلايا، امتلاك نظام للمحافظة على إبقاء درجة حرارة جسمه ضمن حدود معينة، بغض النظر عن مقدار درجة حرارة الجو في البيئة المحيطة.
وسواء كان الحديث عن المخلوقات من ذوات الدم الحار أو البارد، فإن التنظيم الحراري Thermoregulation قدرة تحفظ للمخلوق حرارة طبيعية في أعضائه الداخلية internal Organs تساعده على البقاء في أجواء عالية الحرارة من دون حصول حالة ارتفاع درجة حرارة الجسم Hyperthermia أو البقاء في مناطق شديدة الصقيع من دون انخفاض درجة حرارة الجسم Hypothermia. والحاجة إلى امتلاك هذه القدرة يمليها عدم إمكانية الجسم، بأعضائه وأنسجته، على البقاء والعمل في تلك الدرجات المتطرفة، ارتفاعاً أو انخفاضاً، من الحرارة.
باستخدام مقياس للحرارة، يُمكن معرفة درجة حرارة الجسم. والمهم هو مقدار درجة حرارة الأعضاء الداخلية لا الجلد نفسه. وحرارة الجسم تنبع من نتائج حصول عمليات كيميائية حيوية لإنتاج الطاقة. ولذا من الطبيعي أن تختلف درجة الحرارة في ما بين أعضاء الجسم.
وتشير المصادر الطبية إلى أن العضو الأعلى درجة حرارة في الجسم، عند سكون الحركة فيه، هو الكبد، وهو الذي يبعث الحرارة إلى ما حوله من الأعضاء الداخلية. أما حال ممارسة جهد بدني، فإن العضلات تنبعث منها الحرارة أيضاً. ويضبط تأثيرات انبعاث الحرارة من هذه الأجزاء في الجسم على الحرارة العامة للجسم كله، مركز ضبط الحرارة الموجود في الدماغ، الذي يوجد تحديداً في منطقة «ما تحت المهاد» في قاع الدماغ.
ومن هذا المركز تصدر التوجيهات إلى المناطق المستخدمة إما في تخليص الجسم من الحرارة الزائدة أو في حفظ ما أمكن من تلك الحرارة داخل أعضاء الجسم. وتصل الرسائل إلى مركز ضبط حرارة الجسم من مصادر شتى، منها الأعضاء الداخلية وأعصاب الإحساس الحراري في الجلد. كما تصل رسائل مستعجلة من أعضاء جهاز مناعة الجسم حال وجود ميكروبات والتهابات في مناطق متنوعة من الجسم. وكان رقم 37 درجة مئوية أو ما يُعادل 98,6 فهرنهايت، قد ظهر في الوسط الطبي، كمعدل طبيعي لدرجة حرارة الجسم، منذ القرن التاسع عشر. وأن تجاوز درجة 38 درجة مئوية أو 100,4 فهرنهايت، يعد علامة على وجود ارتفاع في حرارة الجسم.
إلا أن الدراسات الحديثة في الولايات المتحدة وغيرها، قد أشارت إلى غير هذا. وقالت إن الطبيعي لجسم الإنسان البالغ هو أن تكون درجة الحرارة في الفم لديه 36,8 درجة مئوية تزيد أو تنقص بمقدار 0,7، أو 98,2 فهرنهايت تزيد أو تنقص بمقدار 1,3 . أي أن تتراوح حرارة الفم فيما بين 36,1 و 37,5 درجة مئوية. وألغت النظر إلى مجرد مقدار درجة الحرارة في اعتبار ما إذا كانت ثمة حمى أو حرارة طبيعية. ولذا قد تكون، لشخص ما درجة حرارة 37,2 درجة مئوية، أو 98,9 فهرنهايت، في الصباح الباكر دليلا على وجود حمى. كما أن تجاوز درجة 37,7 درجة مئوية، أو 99,9 فهرنهايت، في آخر النهار دليل أيضاً على وجود حمى لدى نفس الشخص.
ليس هذا فحسب، بل إن الأمر لدى الأطفال ولدى كبار السن ولدى النساء في مراحل معينة من العمر، قد لا يخضع لهذه المقاييس في قراءات مقدار حرارة الجسم ودلالات ذلك الصحية.
والسؤال: ماذا تقدم لنا قراءات درجة حرارة الجسم؟ والإجابة ببساطة هي أننا لا نستطيع بمجرد معرفة تلك القراءات إبداء رأي سليم حول الحالة الصحية، ما لم يجمع الطبيب تلك القراءات بأمور طبية يستحضرها في ذهنه عند إبداء التقييم السليم للأمر.
والسؤال التالي: لماذا؟ لأن مستوى حصول العمليات الكيميائية الحيوية لإنتاج الطاقة يختلف في ما بين الأطفال وكبار السن، والنساء في مراحل من الدورة الشهرية أو الحمل، عما هو الحال لدى عموم البالغين، ولأن حجم كتلة عضلات الجسم ونشاطها يختلف كذلك، ولأن التغيرات الهورمونية ومستوى تفاعل أعضاء جهاز مناعة الجسم يختلفان أيضاً.
ومن هنا فإن من الطبيعي أن ترتفع جداً حرارة الطفل عند وجود التهابات ميكروبية، ولا ترتفع البتة حرارة الكبير في السن آنذاك! هذا من ناحية اختلاف مصادر حرارة الجسم فيما بين الناس، وكذلك تختلف الأمور على حسب مكان قياس حرارة الجسم. ومن أدق ما يعكس حرارة لب الجسم هو مقدار الحرارة في منطقة الشرج أو المهبل أو المثانة. لكن لاعتبارات عملية تطبيقية، تُقاس حرارة الجسم عادة إما في الفم أو الإبط. ويتم اللجوء إلى قياس حرارة الشرج عند الضرورة. ومع التقدم في تقنيات قياس الحرارة، أصبح من الممكن بسهوله قياس حرارة الدم في الأوعية الدموية لطبلة الأذن باستخدام الأشعة تحت الحمراء.
وبشكل عام، فإن قياس حرارة الجسم لشخص واحد وفي نفس الوقت لكن في أماكن مختلفة في الجسم يشير إلى أن حرارة الشرج أعلى بمقدار ما بين 0,3 إلى 0,6 درجة مئوية مقارنة بقياس حرارة الفم. وبنفس المقدار أقل عند قياس حرارة الإبط مقارنة بحرارة الفم.
كما أن ثمة اختلافاً لدى نفس الشخص في قياس حرارته أثناء أجزاء اليوم. ولذا فإن ما هو طبيعي في الليل ليس بالضرورة ان يكون طبيعيا فيما بعد الظهر! وتحديداً فإن حرارة الجسم فيما بين الساعة 11 مساءً و3 فجراً أقل من تلك فيما بين 10 صباحاً و6 مساءً. والنساء على وجه الخصوص يُمكنهن تتبع ارتفاع حرارة الجسم بمقدار حوالي نصف درجة مئوية حال خروج البويضة من المبيض وارتفاع احتمالات الإخصاب والحمل آنذاك، لأن حرارة جسم المرأة تظل منذ بداية خروج دم الحيض إلى منتصف الدورة الشهرية، أي قبل خروج البويضة، أقل مما هو في النصف الثاني من الدورة الشهرية بعد خروج البويضة. وثمة من المصادر الطبية ما تشير إلى أن حرارة أجسام النساء عموماً أعلى من الرجال | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:27 pm | |
| مضادات الأكسدة .. يجب التعامل معها بحرص
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
مضادات الأكسدة مواد لها القدرة على تثبيط الجذور الحرة، كونها عبارة عن جزيئات موجبة الشحنة تندمج مع مجموعة من الذرات السالبة الشحنة مما يجعلها غير ضارة. ومضادات الأكسدة الرئيسية هي فيتامين سي C، فيتامين إي E، البيتاكاروتين الذي يتحول في الجسم إلى فيتامين إيه A، والسيلينيوم، كما تحتوي عليها البايوفلافونيدات. وهي مواد توجد في: الحمضيات، العنب، الفاكهة، الخضراوات الطازجة الأخرى والفايتوكميائيات وهي مواد واقية توجد في معظم النباتات.
العديد من الدراسات تشير الى انخفاض معدلات الإصابة بالسرطان والنوبات القلبية عند الأشخاص الذين يتناولون الكثير من الفاكهة والخضراوات والمنتجات المصنوعة من القمح الكامل وهي أفضل مضادات الأكسدة.
وتشير الدراسات أيضا إلى أن هذه المواد تقي من الإصابة بأمراض القلب عن طريق إعاقة أكسدة البروتين الدهني المنخفض الكثافة LDL وهو الكوليسترول الضار. فالكوليسترول الضار غير المؤكسد لا يشكل خطورة إلى حد ما، لكنه بعد التأكسد قد يساعد على تجمع الصفائح التي تؤدي إلى انسداد الشرايين. وتتفاعل مضادات الأكسدة الموجودة في فيتامين (إي) مع الكوليسترول واللبيدات الأخرى، مقللة بذلك أكسدة كوليسترول البروتين الدهني المنخفض الكثافة LDL. وتسهل عملية الأكسدة انتقال الكوليسترول الضار إلى جدران الشرايين. كما يعيق البيتاكاروتين هذه العملية.
لا يعرف العلماء الكيفية التي تقي بها مضادات الأكسدة من السرطان ولكن الباحثين يعتقدون بأن وقاية الحامض النووي من الإصابة بالتلف يعد أمراً مساعداً في ذلك. وتشير الدراسات الحديثة إلى أن فيتامين سي قد يقي من الإصابة بسرطان الجلد.
وقد دلت آخر الدراسات أن 35% من إصابات السرطان سببها التغذية، ويأتي بعدها التدخين ثم 30% نتيجة التعرض للملوثات البيئية الأخرى.
مضادات الأكسدة طبيعية يمكن الحصول على مضادات الأكسدة عبر الوسائل التالية: داخلياً: عبر الجهاز الهضمي، وهذه الطريقة تعتمد على تناول مضادات الأكسدة على شكل الأطعمة النباتية أو الجرعات الإضافية الغذائية.
خارجياً: من خلال البشرة، وهذه الطريقة تعتمد على الاستعمال الموضعي الخارجي لمضادات الأكسدة على شكل مكونات متطورة جداً لديها القدرة على التغلغل داخل طبقات البشرة، حيث تقوم الخلايا بامتصاصها جيداً.
تعتبر الفاكهة الطازجة والخضراوات والأسماك الدهنية والمكسرات والبقوليات والعديد من الزيوت النباتية مخازن مليئة بمضادات الأكسدة.
وبما أنه قد ثبت عبر الأبحاث العلمية أن مضادات الأكسدة ضرورية وبكميات وفيرة للدفاع عن الجسم والبشرة ضد الذرات الطليقة، لذا يجب علينا أن نعمل جادين على تناول هذه المواد يومياً وأكثر من مرة، خاصة عندما نصبح في سن 35 عاما وأكثر. أما الشباب، فبسبب أسلوب الحياة الضاغط، قد تتكون لديهم أيضاً حاجة ملحة إلى بعض مضادات الأكسدة لمحاربة أي ضرر بالخلايا ولمنع حدوث الشيخوخة المبكرة.
مصادرها الطبيعية وفيرة ويجب ألا تتجاوز أقراصها المكملة الحصص المنصوح بها
ومن الجدير بالذكر أن مضادات الأكسدة تعمل بصورة مثالية عند دمجها مع بعضها بعضا، لذلك فإن تناول مختلف أنواع الفاكهة الملونة والخضراوات هو أفضل تأمين للإنسان يمكن من خلاله إشباع كل احتياجاته. ويجب أن نعلم أن الإنسان لا يحتاج بالضرورة إلى استهلاك خضراوات وفاكهة نيئة للحصول على فوائدها المضادة للأكسدة، على الرغم من أن الحرارة تدمر بعض مضادات الأكسدة فإن هذه الأطعمة يمكن استهلاكها بعد طبخها جيداً (بالسلق أو الشيّ) لأن الحرارة تعزز تشكيل مضادات جديدة للأكسدة مع التسبب في فقد بعض المضادات الأخرى.
إن التحضير المناسب للطعام يمكن أن يزيد من تأثير عمل المغذيات المتعددة الموجودة فيه، لذلك فإن استهلاك الكثير من الأطعمة غير المعالجة أو المطبوخة عند حد أدنى أو الطازجة، التي تكون غنية بمضادات الأكسدة والألياف والفلافونيدات والفيتامينات والمعادن وغير ذلك من المغذيات، يمكن أن يقدم النظام الغذائي الكامل والوافر بالمواد المضادة للسرطان لكل أعضاء الجسم.
أقراص ومكملات لا ينصح الأطباء بأخذ مضادات الأكسدة على شكل أقراص، فعندما تؤخذ جرعات عالية منها يصبح لبعض المغذيات تأثير عكسي وتسبب زيادة الأكسدة، فعندما يقوم شخص يحتوي جسمه على مخزون كبير من الحديد بتناول جرعات عالية من فيتامين سي، فإن هذه الجرعات تصبح مساعدة على التأكسد، كما فشلت الأبحاث الجديدة في إثبات أي فائدة لتناول أقراص البيتاكاروتين.
يجب ألا تؤخذ الأقراص المكملة بكميات تتجاوز الحصص المنصوح بها إلا تحت الإشراف الطبي. فمثلاً يمكن للجرعات العالية من فيتامين إي، أن تعيق عملية تخثر الدم. وتزيد بالتالي خطر الإصابة بحالات النزيف. رغم ذلك توصف الأقراص المكملة لبعض مرضى القلب لأنه من المستحيل أن يحصلوا على الكمية، اللازمة لوقايتهم، من الغذاء فقط. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:27 pm | |
| توصيات الأطباء المتضاربة حول التمارين الرياضية س- في العام 1989 اجريت عملية جراحية لاستبدال الصمام الاورطي وكنت في سن الخامسة والاربعين. وفي العام الماضي خضعت لعملية ترميم لانسلاخ الأورطي. وأوصاني الجراح الذي اجرى العملية بعدم القيام بأي تمارين مرهقة للقلب، او تمارين ضغط او مقاومة، كرفع الأثقال، مع الحفاظ على ضربات القلب منخفضة. لكن طبيب القلب يقول ان بمقدوري القيام بتمارين مرهقة ومقاومة، لكن خفيفة، والمهم هو مراقبة ضغط الدم العالي. فمن منهما أصدق؟
ج- اسئلتك الممتازة تصل الى صميم كيفية ممارسة الطب الحديث. اذ يبدو ان «فن ممارسة الطب» شرع يتخلى تدريجيا عن مكانته امام «الدلائل والاثباتات الطبية»، لان الكثير من الاطباء يحاولون الاعتماد على الطب الذي يرتكز على دلائل واثباتات، مما يعني القيام بإجراءات لها دلائل واثباتات علمية مباشرة.
ولسوء الحظ فإن اغلبية الاسئلة التي يثيرها المرضى لم تلق جوابا من قبل الدراسات العلمية الصارمة والقاسية. لذلك يطلق الاطباء افضل احكامهم معتمدين على فهمهم للمرض وخبراتهم الخاصة، وعن طريق الإصغاء الى زملائهم الذين يملكون خبرة اعمق في ما يتعلق بسؤال محدد. ونتيجة لذلك تراوح التوصيات في المناطق الرمادية (أي في مناطق غير واضحة الملامح) هذه، بين طبيب وآخر.
والتمارين الرياضية هي احدى هذ المناطق. فالانواع المعينة من التمارين لم تجر مقارنتها مباشرة، حتى بالنسبة الى المرضى الذين يعانون من اكثر الامراض شيوعا. لذلك ليس من المستغرب ابدا ان يرغب طبيبك الجراح المتناغم اكثر مع الأمور الميكانيكية، مثل تلك التي يمكن فيها للنسيج الاورطي التمزق مرة ثانية، تفادي ممارسة الرياضة العنيفة التي قد تضغط على الاورطة. كما انه من غير المستغرب ان يقوم طبيب القلب المتناغم اكثر مع الأمور الطويلة الامد لتكييف حالة القلب واللياقة البدنية العامة، بأن يكون له توصية مخالفة.
والمهم هنا، وانا آسف ان ابلغك هذا، انه لا احد يدري الجواب الصحيح. ففي ظروف مثل هذه، عليك بموازنة جميع المعلومات التي تحصل عليها، مع الاخذ بعين الاعتبار الشخص الذي يقدم لك المعلومات، وبالتالي اختيار ما تراه مناسبا لصحتك. وعليك ان تعلم ان الجمعية الاميركية للقلب قد مرت بمسائل شبيهة بمثل هذه المسألة التي تسأل عنها.
من يحتاج اي من انواع التمارين الرياضية؟ وكانت نقص المعلومات قد دفع الجمعية هذه، ان تقدم توصيات محافظة جدا. وكانت توجيهاتها قد ادرجت عملية انسلاخ الأورطة كإحدى الحالات التي ينبغي فيها تفادي رياضة الضغط والمقاومة. ومن الملاحظ ان الجمعية الاميركية للقلب لا تتحدث وبعد ترميم مثل هذا الانسلاخ، عن الفترة اللازمة التي ينبغي خلالها تفادي رياضة الضغط والمقاومة.
حاول ان يقوم جراحك بالتحدث الى طبيب القلب الذي يعالجك، فربما يمكنهما الاتفاق على صيغة موحدة تتعلق بنوعية الرياضة السليمة والصحية لك | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:28 pm | |
| أكتشاف الخلية المسؤولة عن سرطان الدم عند الاطفال
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] لا حول ولا قوة إلا بالله العلى العظيم اللهم اشفى اولاد المسلمين اجمعين واحفظهم يا كريم يا مجيب الدعاء استجب اكتشفت دراسة بريطانية شاركت فيها طفلتان توأمتان عمرهما اربع سنوات الخلية المسؤولة عن سرطان الدم عند الاطفال.
وقد تمكن نتائج الدراسة من التوصل الى علاجات اكثر دقة واقل ضررا للاطفال المصابين بهذا الداء، والذي يعرف ايضا بالـ"ليوكيميا".
ووجد الفريق الباحث ان نخاع العظم عند التوأمتين ايزابيلا واوليفيا مورفي كان يحتوي على خلايا "مسببة لسرطان الدم"، رغم ان احداهما فقط اصيبت بالمرض لحد الآن.
وتقول الدراسة التي نشرت في مجلة "ساينس" ان الخلايا المذكورة تخضع لطفرتين اثنتين لتصبح خلايا سرطانية.
يذكر ان سرطان الدم يبدأ عندما يستحوذ انتاج خلايا الدم البيضاء على نخاع العظم مما يجعله عاجزا عن انتاج كريات الدم الحمراء بالشكل الكافي.
يذكر ان سرطان الدم والاورام اللمفية (اللمفوما) نصف السرطانات التي يعاني منها الاطفال.
وكانت اوليفيا قد اصيبت بمرض سرطان الدم الحاد لما كان عمرهما سنتين، بينما اختها ايزابيلا لم تصب بالمرض.
يبدأ سرطان الدم عندما يستحوذ انتاج خلايا الدم البيضاء على نخاع العظم مما يجعله عاجزا عن انتاج كريات الدم الحمراء بالشكل الكافي
ووجد الباحثون ان عند الاولى خلايا سرطانية طفرت بعدما تغيرت جيناتها بسبب كسر في سلسلة الحمض النووي والتئامها بشكل مختلف، مما غير ترتيب عناصرها، بينما بقيت تلك الخلايا كما هي عند الثانية.
ومن العادي ان تكون عند كلتي الفتاتين الخلايا المسببة لسرطان الدم اذ يسهل انتقالها بين جنينين داخل الرحم. لكن الطفرة الثانية كانت ضرورية لبدء المرض بعينه. وقد يكون التهاب سبب الطفرة الثانية.
ويجري الاطباء اختبارات مستمرة على ايزابيلا تحسبا لاية اصابة بالمرض، لكنهم يتوقعون ان تختفي الخلايا السرطانية عندها نهائيا عندما تبلغ سن الرشد.
يعتقد ان 1 بالمئة من البريطانيين يولدون بخلايا سرطانية كما الشأن بالنسبة للفتاتين، ومن ضمن هذه النسبة، يشهد 1 بالمئة الطفرة اللازمة للتسبب بالمرض.
ولا تستحق هذه الخلايا ان يمر الشخص بالعلاجات القاسية الضرورية، نظرا لضعف احتمال حصول الطفرة الثانية والاصابة بسرطان الدم.
ويقول البروفيسور طارق انور الذي قاد الدراسة انه ينبغي الآن ايجاد نقطة ضعف يمكن استهداف الخلايا السرطانية من خلالها للقضاء عليها. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:28 pm | |
| ثلاث مهارات عند الطفل تنبئ بمقدرته في تعلم القراءة
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
يعرَف عسر القراءة، المتعارف عليه بـ «الديسلكسيا» Dyslexia ، بأنه إحدى صعوبات التعلم المتباينة، وهو خلل محدد متعلق باللغة ذو أصل تركيبي يتميز بصعوبة في تفكيك رموز الكلمة المنفردة، مما يعكس عادةً عدم كفاية في المعالجة الصوتية. هذه الصعوبات في تفكيك رموز الكلمة المنفردة هي في الغالب غير متوقعة بالنسبة للعمر والقدرات الذهنية والأكاديمية الأخرى، كما انها غير ناتجة عن إعاقات نمائية عامة أو حسية.
ان عسر القراءة يظهر كصعوبة متغيرة مع الأشكال المختلفة للغة، وغالباً ما يضم بالإضافة لمشاكل القراءة، مشاكل واضحة في اكتساب التمكن من الكتابة والإملاء.
هناك عوامل تؤدي إلى صعوبات القراءة بصفة عامة منها: العامل التربوي، وتندرج تحته طرق التدريس، حيث يعتقد الكثير أن لطريقة تدريس القراءة دورا أساسيا في إبراز عسر القراءة، كما يعتقدون أن الطريقة الصحيحة لتعليم القراءة هي تعليم الأطفال أسماء وأصوات الحروف أولاً لتكوين الأساس لقراءة أفضل. إذن، سوف يكون الطفل الذي يتعلم بهذه الطريقة قادراً على تعلم الكلمات الجديدة وعلى التعرف على الكلمات غير المألوفة وعلى أداء أفضل في الإملاء.
العامل النفسي، يقول بعض الباحثين ان العسر القرائي متصل باضطرابات نفسية، ويجب التنويه بأن المشاكل العاطفية في الغالب تنتج بسبب عسر القراءة لا العكس، لكن وطأتها ستضاعف أي مشكلة في التعلم.
العامل العضوي، فهناك مناطق معينة في أدمغة الأطفال الذين يعانون من عسر القراءة تتطور بصورة أبطأ عن الأطفال العاديين، وأن عسر القراءة ينتج من بطء بسيط في نضج الدماغ. كما أن الأبحاث الوراثية لعبت دورا مهما في اكتشاف أن 50% أو أكثر من الأطفال المعسرين في القراءة يتحدرون من عائلات بها حالات عسر قراءة أو اضطرابات متعلقة بها على مدى تاريخ العائلة. ويتيح مشروع الجينوم (الاطلس الوراثي) البشري تحديد الكروموسومات المسؤولة عن عسر القراءة.
مهارات مهمة جميع الأبحاث تتفق على أن هناك ثلاث مهارات يمكنها التنبؤ، بجدارة، بمقدرة التعلم على القراءة في مرحلة ما قبل المدرسة أو في الصف الأول، وأن الأداء الضعيف بها قد يكون مؤشراً على وجود عسر القراءة لدى الطفل وهي:
1- التعرف على الحروف والوعي الصوتي خصوصاً عند استخدام الاختبارات التي تعالج جميع أو معظم مهارات تحليل الكلمة المنطوقة.Phonological Awareness.
2- التسمية السريعة Rapid Naming لمصفوفات من الحروف أو الأرقام أو الألوان أو الأشكال للتعرف على القدرة الحالية والتنبؤ بالقدرة المستقبلية على التمكن من مهارات القراءة عبر استخدام اختبارات سهلة التطبيق تقوم على قياس سرعة المعالجة الذهنية Processing Speed في استرجاع مكونات لغوية.
3- المفردات التعبيرية Expressive Vocabulary وتقاس عادة بأن يطلب من الطفل تسمية رسومات أو صور منفردة لأشياء متعددة.
دور الأسرة والمدرسة وننصح الأسرة التي يوجد بها طفل يعاني من عسر القراءة أو لديه صعوبات في التعلم بصفة عامة، بالتوجه إلى مراكز مختصة للكشف عن حالة ووضع الطفل ومن ثم القيام بإعطائه الخدمات المساندة سواء في المنزل أو المدرسة أو المركز.
ولا توجد اختبارات مقننة للكشف عن مثل هذه الحالات، خصوصاً بصعوبة القراءة، ولكن وجود مختصين في مجالات صعوبات التعلم وخبرتهم في التعامل مع اختبارات عديدة غير مقننة على العالم العربي في هذا المجال قد يساعد على تشخيص الحالات بوقت مبكر ووضع استراتيجيات لطرق التدريس اللازمة والتي بدورها تساهم في خفض هذه الصعوبات. وعلى الأسرة أو المدرسة، في هذا المجال، أن يقوموا بالتالي:
-تدريس الطريقة الصوتية لتعليم القراءة
- توفير برامج مسح مبكر لطلاب المرحلة التمهيدية (قبل المدرسة) والتي يكون من نتائجها الكشف المبكر للطلاب الذين قد يواجهون صعوبات في التعلم، وهو ما يقوم به مركز المهارات.
- اتخاذ إجراءات لازمة لمساعدة هؤلاء الطلاب على تهيئة المكان المناسب لهم للدراسة حيث انهم ذووا ذكاء عادي أو ما فوق (أي لديهم قدرة عالية من التفوق في مجالات معينة)، ولكنهم لا يستطيعون مواكبة التواصل الدراسي في المدارس العادية وليسوا من فئة الطلاب الذين لديهم تخلف عقلي.
- ضرورة توفر اختصاصي علم نفس في مدارس الأطفال لما يحتاجه هؤلاء الأطفال من عناية نفسية من جراء الضغوط، والإحباط الذي يمرون به من جراء وجود هذه الصعوبات لديهم، ومساندة عاطفية من قبل جميع أفراد الأسرة لاحتوائه وعدم إحساسه بالفشل والإحباط ومقارنته بأقرانه في محيط العائلة، وتفهم حالته ورفع ثقته بنفسه.
- ويجب أن لا ندع هذه الصعوبة تسيطر على الطفل وتحرمه من التمتع بالقراءة الحرة، حيث ان هذه الصعوبة تستمر مع الطفل ولا تختفي ولكن نساعده على التكيف مع وضعه والعمل على تخفيف حدة العسر القرائي لديه وذلك بوجود كتب شيقة تتدرج مستوياتها حسب العمر والمرحلة الدراسية | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:29 pm | |
| طريقة أيطالية جديدة .. إذابة الدهون بالموجات فوق الصوتية تستعمل المستشفيات الخاصة بإيطاليا طريقة جديدة، لإذابة الدهون المتراكمة في الكرش أو الساقين أو الجوانب، تبعد كل البعد عن عملية الشفط داخل غرفة العمليات. اليوم، يشير الباحثون في إسبانيا والولايات المتحدة الأميركية إلى أن نتائج تطبيق هذه الطريقة الإيطالية على مجموعة من المتطوعين، مكونة من 200 شخص تقريبًا، مشجعة. إذ قلصت الموجات فوق الصوتية، عن طريق جلسة واحدة فقط، قطر البطن والساقين والجوانب، إلى سنتيمترين تقريبًا.
لذلك، فإن النتائج فورية وتدوم مع مر السنين، لا سيما أن اتبع الفرد حمية صحية ومارس الرياضة بانتظام. يكفي التمدد على سرير و"تدليك" النقاط الحساسة في الجسم، أي تلك التي تحتوي على نسبة مفرطة من الدهون، بوساطة آلة تنتج الموجات فوق الصوتية، أي تلك عالية التردد، لمدة تتراوح بين 1 و1.5 ساعة. ان هذه الموجات هي نفس تلك المستعملة في صور الأشعة بيد أنها تركز عملها تحت الطبقة الجلدية. أما خارج الطبقة الجلدية، فلا مفعول لها. داخل الطبقة الجلدية، وفي النقاط المستهدفة، تتحول هذه الموجات الى موجات اصطدامية عالية الطاقة مما يكفي لتكسير الخلايا الدهنية. أثناء الجلسة العلاجية، يتم تركيز الموجات فوق الصوتية على الجلد بصورة متقطعة لتفادي تسخين الطبقة الجلدية والأنسجة المحيطة بصورة مفرطة.
في التفاصيل، يؤدي ارتطام هذه الموجات بالخلايا الدهنية الى كسر الدهن وتحريره من هذه الأخيرة. هنا يؤدي الكبد دورًا في تأييضها ثم الرمي بها الى خارج الجسم، وكأننا نقوم بهضم وجبة طعام ثقيلة قليلاً. ويتم ذلك دون رفع مستوى الدهون في الدم ودون تسبب التعب للكبد. هذا ما تشير إليه نتائج الفحص الإشعاعي للكبد لدى المشتركين في الاختبار. إذن، يمكن للأطباء الاستغناء عن المبضع أو التخدير أو أي إجراء وقائي بعد الخضوع للمعالجة عبر الموجات فوق الصوتية. حتى الآن، استعمل الطب هذه الموجات لأغراض أخرى.
في سياق متصل، يبرز الباحثون في جامعة "لا سابينسا" بروما بعض الأخطار المتأتية من هذا العلاج. في حال المبالغة بعدد الجلسات العلاجية أو الخضوع لموجات فوق صوتية قوية عندئذ قد يتآكل النسيج الدهني العميق مما يسبب أوجاعًا في منطقة الجسم الخاضعة للعلاج. ولا يُستبعد كذلك احمرار الطبقة الجلدية أو الإصابة بالقرحة. هذا وتصل تكلفة الجلسة الواحدة للعلاج بالطريقة الجديدة الى 800 يورو (أكثر من 1200 دولار).
بالطبع، تعتبر الموجات فوق الصوتية طريقة بديلة لعلاج شفط الدهون. كما تساعد أولئك الذين يخافون من المبضع الجراحي ويفضلون علاجًا ناعمًا يعطي النتائج المنشودة على المدى الطويل. على سبيل المثال، يمكن الخضوع لجلسة العلاج بالأشعة فوق الصوتية مرتين في السنة الى جانب اتباع حمية صحية ورياضة منتظمة. ويُستثنى من الطريقة الجديدة المصابين بالسكري أو أولئك الذين يعانون من مشاكل أيضية أو خاصة بالأوعية الدموية. أما مفعولها العلاجي على السيلوليت، أي تراكم الدهون في باطن الجلد لدى النساء، فغير جيد. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:29 pm | |
| أدوية ذكية لعلاج السرطان .. تحقق نجاحا يقارب 80% لبعض أنواعه ما زالت كلمة سرطان تسبّب خوفاً حقيقياً عند سماعها، حتى أن البعض يتجنب لفظها لما لهذه الكلمة من صدى يثير الرعب.
مرض السرطان، أو كما يدعوه البعض بـ «المرض الصامت»، قديم قِدم الإنسان على وجه المعمورة، رغم التقدم العلمي في مجال جراحة السرطان بمراحله المبكرة، إلا أن الكثيرين من المصابين به، خاصة في مراحله المتقدمة ما زالوا فريسة للمرض.
أن الحقبة من الزمن التي تلت مطلع الستينات من القرن الماضي، شهدت تطوراً في العلاجات الكيميائية حتى أصبح من الممكن شفاء حالات هودجكن لمفوما Hodgkin"s lymphoma، حتى في مراحلها المتقدمة.
ويرجع الفضل بذلك، إلى إدراك العلماء أن الخلايا السرطانية المتكاثرة بشكل عشوائي، لا بد من السيطرة عليها بمجموعة من الأدوية الكيميائية التي تؤثر في مختلف مراحل انقسامها، وبذلك يتم تجنّب مقاومة الخلايا للعلاج.
من خلال تطبيق هذه المفاهيم، أصبح بالإمكان شفاء حالات كثيرة من اللمفوما وسرطانات الثدي وسرطانات الخصية وسرطانات الدم وغيرها. ومن المعروف أن العلاج الكيميائي سلاح ذو حدّين، حيث ان الانواع التقليدية منه لا تميّز بين الخلايا الخبيثة والسليمة، وبالتالي تسبّبت في الكثير من المشاكل الصحية، أهمها تساقط الشعر ونقص الوزن الناجم عن فقد الشهية، كذلك العقم، حتى اعتقد الكثيرون أن العلاج الكيميائي أسوأ من السرطان نفسه، وفضّل البعض الموت بالسرطان على تناول هذا العلاج، ولجأ الكثيرون إلى الشعوذة والعلاجات الشعبية هروباً من الأدوية الكيميائية، أملاً منهم بالشفاء على أيدي أناس لا هدف لهم إلا الكسب المادي.
استمرّت هذه الحالة حتى منتصف التسعينات من القرن الماضي، حيث ابتدأت أبحاث السرطان تؤتي ثمارها، وتبين أن الخلايا السرطانية تملك من الخصائص ما يجعلها عرضة للتكاثر العشوائي، وتم معرفة الكثير عن آلية تكاثر هذه الخلايا وطرق انتشارها في الجسم.
وهذه الحقبة من الزمن تميزت باكتشاف العديد من الأدوية الموجهة Targeted Therapy، تستطيع هذه الأدوية الارتباط بالخلايا السرطانية من دون غيرها، وبالتالي تمنع تكاثرها من دون تأثير يذكر في الخلايا السليمة، مما زاد في نسب الشفاء والإقلال من مشاكل العلاجات الكيميائية التقليدية Conventional Chemotherapy، ويعود الفضل في تطوير معظم هذه الأدوية لعلم الهندسة الوراثية، حيث أصبح بالإمكان صناعة أدوية موجهة وقابلة للعمل بشكل نوعي على الخلايا السرطانية Monoclonal Antibodies.
وأصبح ممكناً العلاج بهذه الأدوية «الذكية» وتحقيق نسب نجاح عالية جدا تقارب 80 في المائة، كما في حالات سرطان الدم النخاعي المزمن Chronic Myeloid Leukemia، حيث يتناول المريض دواء Gleevec بشكل حبوب.
وتم تحقيق نسب شفاء عالية في حالات سرطان الثدي، بإضافة دواء هيرسيبتين Herceptin للعلاجات الكميائية التقليدية.
وبالنسبة لأورام لمفوما، يشير الدكتور كلتا الى اكتشاف عدد من الأدوية مثل دواء رايتوكسيماب Rituximab الذي يستطيع أن يهاجم الخلايا الليمفاوية الخبيثة، وعقار اليمتوزوماب Alemtuzumab الذي يستخدم في علاج سرطان الدم الليمفاوي المزمن Chronic Lymphocytic Leukemia.
وعلى صعيد آخر، تم استخدام الأدوية التي تغيّر في البيئة المحيطة بالخلايا السرطانية، حيث يتم منع التروية الدموية والتغذية الضرورية لتكاثر وانتشار الخلايا السرطانية، ويعتبر دواء ثاليدومايد Thalidomide، مثالا على التقدم في هذا المجال.
ودخلت أدوية حديثة مثل سيتوكسيماب Cetuximab وبيفاسيزوماب Bevacizumab، في علاج سرطانات القولون وغيرها من السرطانات وحققت نسب نجاح غير مسبوقة.
ويجب ألا نغفل الدور المتقدم لجراحة الأورام والعلاجات الإشعاعية، حيث أصبح بالإمكان تطبيق هذه العلاجات مجتمعة أو منفردة مع العلاجات الكيميائية لتحقيق أعلى نسب شفاء شهدها علم السرطان في الآونة الأخيرة.
وأخيرا أن علاج السرطان في مراكز تخصصية وعلى أيدي أطباء خبراء في هذا المجال هو من الأمور الأساسية في إنجاح الجهود المتواصلة للقضاء على هذا القاتل الصامت.
كما أن على الهيئات الحكومية المتخصصة توفير هذه العلاجات الباهظة الثمن لمواطنيها، ويأتي دور شركات التأمين الطبي والجمعيات الخيرية، كمساهم فعال في إنجاح هذه الجهود.
لقد أصبح الشفاء من السرطان ممكناً نتيجة الجهود المضنية لمراكز الأبحاث، وتوفر الموارد والخبرات ووسائل الكشف المبكر وزيادة الوعي وتحسن وسائل الاتصال، حيث أصبح من السهل إرسال صور لعينات الورم المجهرية والصور الاشعاعية للمراكز المتقدمة عبر شبكة الانترنت لتبادل الآراء بين العاملين في هذا المجال، وأصبح التواصل بين المراكز العلمية المتخصصة بالسرطان، سِمة من سمات العصر. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الخميس مارس 08, 2012 7:29 pm | |
| نصائح هامة .. لمعالجة غازات البطن
تشوسر، وميل بروكس، وحتى انغمار بيرغمانف في المشهد الافتتاحي من مسرحيته «فاني والكسندر» استخدموا تعبير «التطبّل» (الانتفاخ)، وهو امتلاء البطن بالغازات، لاستدرار بعض الضحكات من القراء والمشاهدين. لكن وجود هذه الغازات بكثرة والذي ينطوي على شعور مؤلم بانتفاخ البطن، ليس امرا مضحكا بتاتا بالنسبة الى الاشخاص الذين يعانون منه والاشخاص المحيطين به.
في عام 2007 قامت «أميركان كوليدج اوف غاستريونتيرولوجي» (الجمعية الاميركية لأطباء الجهاز الهضمي) بوضع لائحة للمساعدة، مؤلفة من عشر نصائح للتعامل مع الغازات المعوية، كما قمنا من جهتنا بأبحاثنا الخاصة، وأضفنا الى اللائحة بعض الاضافات لتنتهي باكثر من عشر.
أنواع الطعام والشراب وطريقة تناولهما تتسببان في حدوثها
1- انها (الغازات) امر طبيعي، لا بل ربما اشارة جيدة، فأغلبية البالغين يقومون باطلاق مثل هذه الغازات المعوية 10 الى 20 مرة في اليوم الواحد. ان بعض المأكولات الصحية مثل الفاصولياء والفول والبروكلي وبعض الحبوب الكاملة تميل الى التسبب في الغازات. ان القليل من الانتفاخ الزائد عن الحد، قد يكون اشارة جيدة بأنك تأكل جيدا بالطريقة الصحيحة.
الأكل والتدخين 2-
تمهل في اكلك، لأنك تتناول طعامك بسرعة، وعليك ان تطيل فترة الوجبة، لانه لدى تناولك الطعام، او الشراب، فان القليل من الهواء يدخل الى جوفك. وبعض هذا الهواء يرتد بسرعة على شاكلة تجشؤ، لكن بعضه قد يدخل الى معدتك ويجد طريقه في النهاية عبر المجرى الهضمي برمته. من هنا فإن اغلبية النصائح والارشادات لتخفيف التطبل ترمي الى التخفيف من كمية الهواء الداخل بشكل عرضي. لذا تناول طعامك وشرابك ببطء، وامضغ الطعام جيدا.
3- يدخل الهواء ايضا الى جوف الانسان اذا كان مندمجا مع الشراب والطعام. وتعتبر المشروبات الغازية والمرطبات الاخرى وراء مثل هذه المزعجات. لكن اطباء الجهاز الهضمي ينصحون ايضا في ما يتعلق بالحليب المخفوق المملوء بالهواء والكعك الاسفنجي وبعض الحلويات الاخرى.
4- التدخين: وما هي العلل التي لا يسببها! ويبدو ان بعض الهواء يجري ابتلاعه لدى قيام الفرد بالتدخين. وكانت حملات مقاومة التدخين قد حاولت اخافة الناس بالعديد من التنبيهات والتحذيرات في ما يتعلق بالامراض القلبية والرئوية. وربما من الافضل اضافة الانتفاخ، الى لائحة العواقب هذه ايضا.
5- تجنب الكبريت: والتطبل يحتوي على مزيج من الغازات، لكن الرائحة الكريهة مصدرها الغازات التي تحتوي على الكبريت، ولا سيما كبريتيد الهيدروجين و الميثيلميركاباتان Methylmercaptan. وادخال القليل من الكبريت الى الجهاز الهضمي من شأنه تقليل كمية الغازات التي تخرج من الجسم. اما الاطعمة التي تحتوي على محتويات ملحوظة من الكبريت، فهي البيض واللحوم والقنبيط.
البقوليات والسكريات6- وقد تسبب الفاصولياء والفول وبعض الفواكه مشكلات. وهناك ثلاثي من السكريات الكبيرة وهي «رافينوز» Raffinose و«ستاشيوز» Stachyose و«فيرباكوز» Verbascose التي تستطيع الوصول الى الامعاء الغليظة من دون ان تمس تقريبا، نظرا الى عدم وجود الانزيمات التي تقوم بهضمها. لكن مثل عملية الانقاذ هذه المؤقتة لن تدوم طويلا، لكون البكتيريا المستوطنة في الامعاء الغليظة تعيش على مثل هذه السكريات منتجة الغازات كمنتج ثانوي.
والبقوليات والفاصولياء والفول والعدس وبعض الخضراوات الاخرى تسبب التطبل، لانها تحتوي على مثل هذه السكريات. والفاصولياء والفول لا يسببان الكثير من الغازات اذا ما غليتهما فترة قصيرة وتركتهما في الماء لمدة ساعة، ومن ثم طهوتهما مجددا في وعاء من الماء العذب. كما ان طهوهما فترة طويلة قد يقوم بالمهمة هذه ذاتها ايضا.
7- لكن «بينو» Beano قد يساعد قليلا. فهو اسم ماركة لقرص لا يخضع للوصفة الطبية والذي يحتوي على «ألفا-غلاكتوسايديز» Alpha-Galactosidase، وهو انزيم من شأنه تحطيم السكريات التي لا يمكن هضمها قبل وصولها الى الامعاء الغليظة. وكانت دراسة ايطالية نشرت في عام 2006 قد وجدت ان جرعة عالية من الـ «بينو» (مساوية الى ثمانية اقراص) من شأنها تخفيض الانتفاخ، لكن جرعة اكثر اعتيادية مقدارها (قرصان من بينو) لم تصل الى درجة الاهمية الاحصائية. ومع ذلك فانه من الجدير تجربة «بينو».
8- الاطعمة المحلاة بقطر او شراب الفروكتوز العالي المركز المستخلص من الذرة، قد تسبب التطبل وانتفاخ المعدة لدى بعض الاشخاص نظرا الى ان امعاءهم الدقيقة لا يمكنها امتصاص كميات من الفروكتوز. كما ان السوربيتول Sorbitol والكحوليات السكرية الاخرى مثل «مالتيتول» Maltitol و«زيليتول» Xylitol قد تنتج الغازات ايضا.
علاجات متنوعة
9- علاجات مع علامات استفهام. من المفترض ان تقوم اقراص الفحم النباتي بامتصاص الغازات الكبريتية الكريهة الرائحة في القولون قبل طرحها الى الخارج. لكن نتائج الدراسات حول هذا الامر لم تكن متناسقة، اذ يعمل «سميثيكون» Simethicone، احد المقومات النشيطة في المنتجات المقاومة للغازات، مثل «الغاز-إكس» Gas-X، عن طريق اذابة الفقاعات الغازية. وكان هذا العلاج الرئيسي للغازات لسنوات، لكن الخبراء يضعون علامات استفهام حول منافعه.
10- ألبسة داخلية تقضي على الروائح. انها عكس وسائد المقاعد المزودة برواشح من الفحم النباتي التي من المفترض ان تمتص غازات البطن. وكان الدكتور مايكل ليفيت الباحث من مينابوليس الذي اشتهر بأبحاثه الخاصة بالانتفاخ قد خرج بنتائج يقارن فيها الوسائد مع المنتجات الاخرى المصنوعة من مواد تقضي على الروائح.
وهناك لباس داخلي مصنوع من من الالياف الكاربونية المنشطة كان قد امتص تقريبا جميع الغازات المحتوية على الكبريت تقريبا. وهو عبارة عن رقع محاكة داخل اللباس الداخلي بنسبة 55 الى 77 في المائة. في حين ان نسبة الوسائد هي 20 في المائة فقط. واللباس الداخلي هذا هو غالي الثمن، اذ ان النوع الذي استخدمه ليفيت في التجربة كلف نحو 65 دولارا.
11- تعديل النظام الذاتي: تعمل البكتيريا في الامعاء كنوع من النظام الذاتي، اذ ان القليل او الكثير من فصائل محددة من هذه البكتيريا يمكنها انتاج غازات بطن زائدة عن الحد. لكن تناول حيويات منتجة ومعدلة حسب الطلب التي تدعى «بروبايوتيكس» Probiotics التي تعيد تزويد جوف الانسان بالبكتيريا، قد يساعد.
وفي بعض الاحيان تكون المشكلة في وجود كميات كبيرة من البكتيريا. وقد يوصف احيانا تناول «ريفاكسامين» Rifaximin (كسيفاكسان Xifaxan) وهو من المضادات الحيوية، الذي يوصف عادة للمسافرين لعلاج الاسهال الذي يصيبهم اثناء السفر، ومشاكل البطن، لعلاج هذه الحالة ايضا رغم انه غير موجه اصلا لهذا الغرض.
12- الابتعاد عن المشكلة: فقد اظهرت دراسة اسبانية نشرت العام الماضي ان الاشخاص الذين خضعوا للدراسة احتفظوا بكميات اقل من الغازات في بطونهم عندما مارسوا التمارين الرياضية الخفيفة. ولكن ان كنت في منطقة مكشوفة في العراء، فقد لا يلاحظ احد تخلصك من الغازات، لتشعر بعدها بالراحة. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:45 am | |
| العلاج الهورموني للتخلص من أعراض سن اليأس .. منافعه وأضراره
العلاج الهورموني والعلاج بالهورمونات كان لفترة طويلة الاسلوب المعمول به للتخلص من أعراض هذه المرحلة التي تأتي على شكل هبات ساخنة، والتعرق ليلا، وجفاف في المهبل. وحتى عام 2002، كان العديد من الاطباء يوصون به لفترات طويلة ايضا لمنع المشاكل الصحية المزمنة، بما في ذلك امراض القلب والسكتات الدماغية وترقق العظام.
وكانت هناك بعض الدلائل على ان هورمون الـ «استروجين» قد يساهم في سرطان الثدي، لكن باستثناء النساء اللواتي هن معرضات جدا، لهذا المرض، فإن الامراض القلبية كانت هي الهمّ الاكبر، لكونها المسبب الرئيسي للوفيات والاعاقة. ولهذا السبب، فإن اغلبية الهيئات الصحية والطبية اوصت النساء اللواتي دخلن سن اليأس، التفكير بتعاطي العلاج الهورموني.
لكن في عام 2002، توقف العلاج بالهورمونات الذي كان المقصود منه تجنيب النساء الامراض اللاحقة. وتوجب على الباحثين ايقاف «المبادرة الصحية النسائية» WHI Women"s Health Initiative، التي كانت عبارة عن اختبارات وتجارب عشوائية بهورمونات الـ «استروجين» و«البروجيستين»، نظرا الى ان الجمع بين الهورمونين، كان يسبب المزيد من النوبات القلبية والسكتات الدماغية، مقارنة بالنساء اللواتي كنّ يتناولن الاقراص الوهمية، فضلا عن ازدياد الخثرات الدموية، وسرطان الثدي.
وبعد مضي سنتين على ذلك التاريخ، توقفت ايضا اختبارات WHI بـ «الاستروجين» وحده (بريمارين Premarin)، بعدما بات واضحا ان هذا الهورمون زاد من معدل حوادث النوبات القلبية والخثرات الدموية، من دون اضافة اي فائدة لصحة القلب.
جرعات ضئيلة من الهورمونات لأقصر فترة ممكنة ربما تكون نافعة في أعمار معينة
وعلى الرغم من بعض الفوائد القليلة المجتناة نتيجة الاختبارين، مع تخفيض قليل في احتمالات الاصابة بسرطان القولون، إلا ان هذه الفوائد لم تطغ على المخاطر، مما ترك مسألة العلاج بالهورمون في النقطة التي ابتدأنا منها، وهي ان العلاج هذا يصح فقط لفترة قصيرة فقط لعلاج الاعراض التي تواكب عادة سن اليأس.
والعلاج الهورموني لا يزال اكثر الاساليب فعالية لمعالجة الهبات الساخنة والتعرق الليلي. غير ان نتائج اختبارات WHI والعاصفة الاعلامية التي رافقتها، تركت النساء قلقات ومضطربات حول مثل هذا العلاج، ولو لأمد قصير.
وكانت النساء قد ابلغن بضرورة استخدام الهورمونات فقط لفترات قصيرة وبجرعات منخفضة، لكن سرعان ما انخفضت الوصفات الطبية للعلاج الهورموني، (احدى الدراسات اشارت الى انخفاض قدره 75 في المائة بين العامين 2002 و2006). لكن النساء اللواتي يبحثن عن خلاص من اعراض توقف الدورة الشهرية، عليهن عدم اساءة نتائج دراسة WHI. ومثل هذه الدراسات لم تكن تتعلق بالادارة القصيرة المدى لاعراض توقف الحيض.
والاكثر من ذلك، فإن النتائج لم تكن فوق مستوى النقد. فقد برزت اسئلة جديدة في الوقت الذي حاول العلماء التوفيق بين نتائج الدراسات الاولية، وتلك الخاصة بأبحاث WHI التي ترتقي الى اعلى المستويات في الاستقصاءات السريرية، لكونها عشوائية، ومن النوع المسيطر عليه في المقارنة بين متعاطيات العلاج ومتعاطيات الاقراص الوهمية.
وكان بعض النقاد قد اثاروا مسألة ان نتائج WHI هذه قد لا تنطبق على المرأة النموذجية التي تفكر بتعاطي العلاج الهورموني، نظرا الى ان اغلبية اللواتي شاركن كن في سن الستين او السبعين، وهي السن التي تتعدى بكثير سن الدخول في مرحلة توقف الحيض، او الفترة الاولى منه (الذي هو الزمن العادي للشروع بالعلاج).
وذكر البعض الآخر منهم انه جرت المبالغة بالمخاطر هذه لان النساء على سبيل المثال اللواتي يتناولن «بريمبرو» Prempro، عانين ست حالات اضافية فقط من النوبات القلبية بين كل 10 آلاف حالة، مقارنة بالنساء اللواتي كن يتناولن الاقراص الوهمية. وكان الفرق بين النساء الاصغر سنا حتى اقل من ذلك.
دراسات جديدة ونتيجة لكل ذلك، قام العلماء بإعادة فحص نتائج دراسة WHI مع القيام بتجارب جديدة. وقام الباحثون ايضا بإعادة تقييم الدراسات الاولى التي ذكرت ان العلاج بالهورمونات من شأنها منع الامراض القلبية.
ويفترض بعض العلماء الآن، ان مخاطر الامراض القلبية ومنافع العلاج الهورموني قد يعتمد على عمر المرأة، لا سيما العمر الذي تشرع فيه في تناول الهورمونات. ومثل هذه الفرضيات الجديدة لا تغير من التوصيات الحالية، لكنها قد تطمئن النساء قبل بلوغهن سن اليأس، او اللواتي دخلن هذه السن حديثا من اللواتي يفكرن في تعاطي العلاج الهورموني لفترة قصيرة للتخلص من الاعراض التي تصاحب ذلك.
ونقص الفوائد في ما يتعلق بصحة القلب في WHI، تناقض نتائج دراسات المراقبة مثل «دراسة الصحة الخاصة بكلية التمريض» Nurses`Health Study، التي يجري تعقب المشتركات فيها لسنوات، لكن لا يطلب منهن تعاطي اي نوع من الادوية، او القيام بأي شيء مختلف. وفي هذه الدراسات مالت النساء الى الشروع في تناول الهورمونات في الوقت الذي اقتربن فيه من سن اليأس.
ولاحظ الباحثون ان النسوة هؤلاء عانين اقل من المشاكل القلبية التي سببها تصلب الشرايين (الذبحة الصدرية والنوبات القلبية على سبيل المثال) من اولئك اللواتي لم يتناولن الهورمونات.
والفكرة من ان العلاج بالهورمونات قد يساعد على حماية النساء من تصلب الشرايين، هو امر مفهوم بيولوجيا. وكان من المتعارف عليه منذ فترة طويلة، ان النساء تظهر لديهن مشاكل قلبية لها علاقة بتصلب الشرايين، في عمر متقدم اكثر من الرجال، وذلك بعد توقف الدورة الشهرية لديهن وهبوط معدلات الـ «استروجين». واظهر هذا الهورمون في الدراسات الحيوانية، انه يبطئ تطور تصلب الشرايين.
مخاطر على القلب اذن لماذا يزيد الـ «استروجين» من خطورة النوبات القلبية لدى النساء اللواتي يشرعن في تعاطيه في عمر مبكر؟.. لقد بينت الوقائع ان بمقدور هذا الهورمون الاخلال بتوازن اللويحات المسببة لتصلب الشرايين، وتضيقها، اذ ان هذا التراكم من الكوليسترول الذي يسد الشرايين وقطعه المتكسرة الناجمة عنه، هو المصدر الرئيسي للنوبات القلبية. ويبدو ان الـ «استروجين» يجعل هذه اللويحات اكثر عرضة للتحطم مما يؤدي الى النوبات القلبية، لذلك يسبب هذا الهورمون اذية لهن اكثر بكثير من الفائدة.
وربما ان العلاج بالهورمون هو نافع للقلب فقط خلال نافذة او فترة ضيقة جدا عندما تبدأ اللويحات في التشكل قبل ان تتطور تماما. لقد وجد باحثو الدراسة الصحية الخاصة بكلية التمريض، بعض الدعم في ما يخص هذه الفرضية في العام الماضي في دراسة لإلقاء بعض الضوء على التناقضات بين نتائج WHI والابحاث الاولى.
فقد وجدوا انخفاضا قدره 30 في المائة في مخاطر الاصابة بالامراض القلبية بين النساء اللواتي شرعن في تعاطي العلاج الهرموني خلال اربع سنوات من توقف الدورة الشهرية لديهن. لكن ذلك كان من دون فائدة تذكر، او ضئيلة جدا، بالنسبة الى النساء اللواتي شرعن بتعاطي الهورمون، اما بعد سن الستين، او بعد مرور 10 سنوات او اكثر بعد توقف الدورة الشهرية لديهن.
وكانت اعادة تحليل نتائج WHI، قد افرزت ادلة مشابهة تقول إن التوقيت ربما يكون عاملا كبيرا. فقد افاد الباحثون في مجلة الجمعية الطبية الاميركية، عدد ابريل (نيسان) الماضي، انه لا توجد خطورة متزايدة بالنسبة للامراض القلبية بين اللواتي يستخدمن العلاج الهورموني واللواتي تتراوح اعمارهن بين الخمسين والـ 59 سنة، كذلك افترضوا وجود خطورة منخفضة بين النساء اللواتي شرعن في العلاج في غضون عشر سنوات من توقف الدورة الشهرية لديهن.
من هنا نرى انه كلما زادت الهوة بين حلول توقف الحيض والشروع في العلاج الهورموني، زادت مخاطر الامراض القلبية، لا سيما لدى النساء اللواتي لهن تاريخ في المعاناة من الهبات الساخنة والتعرق الليلي.
وتبقى السكتة الدماغية مشكلة هي الاخرى بغض النظر عن الوقت الذي انقضى على توقف الدورة الشهرية بالنسبة الى النساء اللواتي يتناولن الـ «استروجين» فقط، او العلاج الهورموني الثنائي. اما مخاطر الاصابة بسرطان الثدي، فقد ارتفعت بعد خمس سنوات بعد قيامهن بتناول الهورمونين معا، لكن ليس بالنسبة الى اللواتي يتناولن الـ «استروجين» فقط.
في دراسة ثانوية قام محققو مبادرة WHI بتقييم ترسبات الكالسيوم في شرايين القلب المسببة لتصلب الشرايين لدى 1064 امرأة تتراوح اعمارهن بين الـ 50 والـ 59 سنة، واللواتي خضعن لعمليات استئصال الرحم قبل الدخول في اختبارات WHI لتعاطي الـ «استروجين» وحده. وقام هؤلاء النساء المشتركات في الدراسة بتعاطي الادوية.
وبعد ان انتهت الدراسة، خضعن الى مسوحات طبقية لفحص قلوبهن، وتبين من النتائج التي نشرت في 21 يونيو (حزيران) الماضي في مجلة «نيو انغلند الطبية»، ان اللواتي تناولن الـ «أستروجين»، يملكن تكلسات اقل من اللويحات في شراينهن من اللواتي تناولن الاقراص الوهمية، مما يدل على احتمالات اقل في ما يتعلق بامراض القلب والشرايين مستقبلا.ولكن ليس من المعروف كم ستطول مدة هذه الفائدة، وما اذا كان سيؤدي ذلك الى الاصابة بنسبة اقل من النوبات القلبية والسكتات الدماغية، اذا استمرت هؤلاء النساء في تناول الـ «استروجين».
واستنادا الى احد محققي WHI، وهي الدكتورة جو آن مانسون، فإن هذه النتائج تدعم الفكرة القائلة ان الـ «استروجين»، لدى الشروع بالعلاج به باكرا قرب موعد توقف الدورة الشهرية، من شأنه ان يبطئ المراحل المبكرة من تراكم اللويحات.
لكن تأثيرات هذا الهورمون معقدة، ولها مخاطر اخرى معروفة» كما تشير الدكتورة مانسون.. «لذلك ينبغي عدم استخدامه لغرض منع الامراض القلبية والشريانية». والدراسة لم تشمل النساء المسنات، مما يعني انه لا يوجد دليل حول ما اذا كان العمر يؤثر بأي حال من الاحوال في كيفية قيام الـ «أستروجين» بالتأثير في تراكم اللويحات. فقط التجارب والاختبارات العشوائية قادرة على اختبار فرضية «التوقيت». وحتى يتحقق ذلك، تبقى الامور غير مثبتة بعد.
سرطان الثدي اظهرت النتائج الاولية من دراسة WHI التي تناولت تأثير هورمون الـ «أستروجين» وحده، انخفاضا في مخاطر الاصابة بسرطان الثدي بنسبة 23 في المائة فقط على مدى سبع سنوات. والتأثير هذا ليس مهما على الصعيد الاحصائي (مما يعني ان سبب ذلك قد يعود الى الصدفة وحدها)، لكنه لا يزال مدهشا في ضوء المخاطر المتزايدة التي واكبت العلاج الهورموني المزدوج الذي استمر اربع سنوات.
لذلك قرر الباحثون إلقاء نظرة عن كثب على المسألة كلها، واستنتجوا في التقرير النهائي الذي نشر في ابريل من العام الماضي في مجلة الجمعية الطبية الاميركية، ان النساء اللواتي يتعاطين الـ «أستروجين» لوحده، لسن في خطر الاصابة بسرطان الثدي من اللواتي يتناولن الاقراص الوهمية.
والفرق بين تعاطي الـ «استروجين» لوحده وتعاطي العلاج المزدوج من الـ «أستروجين» والـ «بروجيستين» معا، هو من الاسئلة التي لم تحظ بجواب بعد في ما يتعلق بسرطان الثدي. وكانت النساء اللواتي خضعن للاختبارات WHI في تناول الـ «استروجين» فقط، قد اجريت لهن عمليات استئصال الرحم، التي هي امر مختلف تماما عن التوقف الطبيعي للعادة الشهرية. كما انه لا نعرف تماما بعد ما اذا كان الوقت الذي يبدأ فيه العلاج الهورموني، بالتأثير في احتمالات الاصابة بسرطان الثدي، هو تماما كأسلوب التأثير في زيادة مخاطر امراض القلب.
ومن المقرر ان يبدأ باحثو WHI بالافادة عن الدراسة الملحقة الخاصة بالنساء اللواتي يشتركن في دراسة تعاطي الهورمونين معا، واللواتي استمررن في تصوير الثديين مرة كل سنة، بعد توقفهن عن تعاطي الادوية في عام 2002. وهذا من شأنه ان يلقي مزيدا من الضوء على مخاطر سرطان الثدي لكي تعود الى الحالة الطبيعية، بعد توقف النساء عن تعاطي العلاج الهورموني المزدوج.
في هذا الوقت افادت مجموعات عديدة من الباحثين في العام الحالي، ان معدل حالات سرطانات الثدي الجديدة شرعت في الانخفاض في عام 2003، وهو العام الذي تناقصت فيه بحدة الوصفات الطبية الخاصة بالعلاج بالهورمونات.
استنتاجات .. ماذا يعني كل ذلك؟ النساء في المرحلة المبكرة من توقف الحيض لديهن واللواتي يعانين من الهبات الساخنة، او التعرق ليلا، بمقدورهن تعاطي العلاج الهورموني من دون زيادة المخاطر التي تتعلق بأمراض القلب. وينبغي ان يحصل هذا فقط لدى الشعور بهذه الاعراض، كما يؤخذ اي دواء آخر ولاقل فترة وبأقل جرعة ممكنة (على الرغم من اننا غير متأكدين ما اذا كانت مثل هذه الجرعات المنخفضة هي امينة فعلا). وافادت الدراسات ان لصقات الـ «أستروجين»، قد تكون اقل احتمالا في التسبب بالخثرات الدموية في السيقان من تناوله عن طريق الفم. وبالنسبة الى بعض النساء، فإن الشكوى الرئيسية الخاصة بتوقف الدورة الشهرية لديهن هي جفاف المهبل الذي قد يستمر لسنوات. ويعتبر الـ «استروجين» الخاص بالمهبل المتدني العيار، علاجا فعالا لمثل هذه الاعراض مع تأثيرات منهجية ضئيلة جدا.
وفي ما يتعلق بالوقاية، فإن من شأن العلاج بالهورمونات تخفيض احتمالات الاصابة بسرطان القولون وتكسر العظام. وما اذا كانت تأثيراته السيئة في القلب لا تزال مرتبطة بالوقت، فإنها لا تزال بحاجة الى دراسة اعمق. لكن يمكن تخفيض احتمالات هذه المخاطر بأساليب اخرى من دون زيادة احتمالات الاصابة بسرطان الثدي، والخثرات الدموية، والسكتات الدماغية منها مثلا، الامتناع عن التدخين، وممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة يوميا، واعتماد اسلوب صحي في الاكل، والسيطرة على ضغط الدم العالي، وارتفاع الكوليسترول، وسكر الدم، حتى ولو كان ذلك عن طريق الادوية اذا دعت الضرورة. وينبغي التأكيد على تناول كمية مناسبة من الكالسيوم يوميا بحدود 1200 ملليغرام، وفيتامين «دي» بحدود 800 الى 1000 وحدة عالمية يوميا.
واذا كنت يا سيدتي معرضة الى مخاطر ترقق العظام، فهناك العديد من الادوية التي يمكن الاختيار من بينها التي يمكنها لجم فقدان الكتلة او الكثافة العظمية.
التوصيات الصادرة عن الهيئات الطبية التالية: ـ فريق العمل الاميركي للخدمات الوقائية U.S. Preventive Services Task Force.. يوصي ضد الاستخدام الروتيني للعلاج الهورموني للحيلولة دون اصابة النساء اللواتي توقفت الدورة الشهرية لديهن بالحالات المزمنة.
ـ جمعية اميركا الشمالية للنساء في سن اليأس North American Menopause Society.. تعتبر ان الاعراض المتوسطة الى الشديدة الخاصة بالمحركات الوعائية Vasomotor Symptoms (الهبات الساخنة والتعرق الليلي)، هي السبب الرئيسي للعلاج الهورموني المنهجي.
ـ وكالة الغذاء والدواء الاميركية U.S. Food and Drug Administration.. تؤكد ان العلاج الهورموني ينبغي ان يستخدم بأقل العيارات (الجرعات) الممكنة، ولاقل فترة ممكنة للوصول الى الاهداف العلاجية المطلوبة، على الرغم من انه من غير المعروف الى اي مدى من التخفيض ينبغي الذهاب إليه لتخفيض مثل هذه المخاطر الجانبية الجدية. ولدى وصف العلاج الهورموني للاعراض الخاصة بالمهبل، ينبغي الاخذ بعين الاعتبار منتجات من النوع الجيد جدا.
ـ الكلية الاميركية لاطباء التوليد والنسائية American College of Obstetricians and Gynecologists.. تعتبر الـ «أستروجين»، هو اكثر العلاجات فعالية بالنسبة الى اعراض المحركات الوعائية (الهبات الساخنة والتعرق الليلي). وينبغي اعادة تقييم هذا الاستخدام (مع الـ «بروجيستين» او من دونه) سنويا. وينبغي تعاطي الجرعة المؤثرة المنخفضة لأقصر فترة ممكنة من الزمن للتخلص من الاعراض.
ـ الجمعية الاميركية للطب التناسلي American Society for Reproductive Medicine.. تعتبر استخدام الـ «أستروجين» بجرعات منخفضة، خيارا مشروعا للكثيرات الباحثات عن الراحة من الاعراض المزعجة لسن اليأس في الأمد القصير. لكن العلاج الهورموني هذا لن يؤمن منافع صحية اضافية من شأنها تبرير استخدامه اكثر من الحصول على الراحة الفورية من اعراض توقف الحيض الشهري. ولا يوصف العلاج الهورموني للوقاية من الدرجتين الاولى والثانية من امراض القلب والشرايين.
ـ فريق العمل الكندي للعناية الصحية الوقائية Canadian Task Force on Preventive Health Care.. يعتبر انه ينبغي عدم استخدام العلاج الهورموني للوقاية من الدرجة الاولى من الامراض المزمنة لدى النساء اللواتي دخلن سن اليأس. وللحفاظ على صحة القلب، ينبغي على النساء استخدام استراتيجيات واقية اخرى مثل زيادة التمارين الصحية، والتوقف عن التدخين، والتحكم بضغط الدم. ولا تتوفر دلائل كافية لرفع توصيات تتعلق باستخدام الهورمونات لعلاج السكتات الدماغية والوفاة منها. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:46 am | |
| حبوب منع الحمل ساهمت في تجنب 100 الف وفاة بسرطان الرحم 1/26/2008 5:38:00 pm
باريس (ا ف ب) - افادت دراسة نشرت السبت في مجلة "ذي لانسيت" البريطانية الطبية ان حبوب منع الحمل سمحت بتجنب مئة الف وفاة نتيجة سرطان الرحم وتجنب اصابة حوالى مئتي الف امراة بهذا المرض وذلك منذ بدء استخدامها قبل حوالى نصف قرن.
وقبل التوصل الى هذه الخلاصة قام البروفسور فاليري بيرال (اوكسفورد بريطانيا) وزملاؤه في مجموعة تجري ابحاثا حول السرطان بتحليل 45 دراسة حول العلاقة بين سرطان الرحم والعوامل المؤثرة صادرة في 21 بلدا (ابرزها في اوروبا والولايات المتحدة) وتتناول 23257 امراة مصابة بهذا النوع من السرطان و87303 امراة غير مصابة.
وقالت الدراسة "خلال العقود المقبلة سيتم على الارجح تجنب ثلاثين الف اصابة اضافية على الاقل بسرطان الرحم كل سنة نتيجة استخدام حبوب منع الحمل".
وكانت حوالى 120 مليون امرأة في العالم يستخدمن حبوب منع الحمل في 2002 بينهن ثمانون مليونا في الدول النامية التي تعاني من مداخيل متوسطة ومتدنية.
وقال واضعو الدراسة ان عدد اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل مرشح للارتفاع وكذلك عدد النساء اللواتي سينجين من سرطان الرحم.
وذكر خبراء كنديون في مجلة "ذي لانسيت" ان بعض الدراسات ربطت بين استخدام حبوب منع الحمل وبعض انواع السرطان (الثدي وعنق الرحم) وتوقفت في الوقت نفسه عند التاثير المضاد لهذه الحبوب على انواع اخرى من المرض (الرحم والامعاء).
وجاء في افتتاحية للمجلة ان الدراسة تؤكد تمتع حبوب منع الحمل بصفة الحماية ازاء سرطان الرحم بطريقة "لا تقبل الشك" مشيرة الى ان هذه الحماية تستمر على مدى سنوات.
وذكرت الدراسة ان استهلاك حبوب منع الحمل في الدول الغنية على مدى عشر سنوات سيخفض خلال فترة اقل من 75 عاما حالات الاصابة بالسرطان من 12 بالالف الى ثمانية بالالف والوفيات نتيجة هذا المرض من سبعة بالالف الى خمسة بالالف.
وقالت المجلة ان "حسنات حبوب منع الحمل في مواجهة سرطان الرحم مستقلة عن مكوناتها" مذكرة بالحالات التي يمنع فيها استهلاك حبوب منع الحمل ومنها مشاكل عدم سيلان الدم والحصى وامراض القلب والتهاب الكبد.
الا انها اشارت الى ان فوائد استخدام هذه الحبوب اكبر من المخاطر داعية الى جعل "هذا العنصر الوقائي القوي من السرطان" في متناول النساء من دون الحاجة الى وصفة طبية.
وتم تمويل هذه الدراسة من جمعية "ريزرتش يو كيه" البريطانية الخيرية. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:47 am | |
| رالف نادر يحذر من مضار البوتوكس والاطباء يدافعون عنه 1/27/2008 12:41:00 pm واشنطن (ا ف ب) - اثارت جمعية "بابليك ستيزن" الاميركية لحماية المستهلك التي اسسها الناشط رالف نادر استنكار الاوساط الطبية والصناعية لتشكيكها في مقولة عدم ضرر مادة البوتوكس التي يستخدمها الملايين في جميع انحاء العالم لاخفاء التجاعيد واثار الزمن.
فقد اطلقت بابليك سيتزن (المواطن) عريضة على موقعها الالكتروني تطالب ادارة الاغذية والادوية الاميركية "فود آند دراغ ادمنستريشن" التي تراقب الادوية بالزام الشركات المنتجة بالاشارة في نشرة منتجاتها الى المخاطر القاتلة احيانا المتعلقة بالحقن بالبوتوكس.
والبوتوكس الذي يجرى تسويقة تحت مسميات مختلفة وفقا للشركات المنتجة هو في الاصل مادة سامة شديدة المفعول واقوى 40 مليون مرة من سم السيانور.
وهذه المادة السامة تفرزها بكتيريا تسمى بوتولينيوم هي المسؤولة عن مرض تحلل اللحم القاتل والذي يمكن الاصابة به عن طريق تناول معلبات فاسدة.
لكن سم البوتوكس يمكن اذا تم حقنه بجرعات مخففة للغاية ان يصيب عضلات الوجه المستهدفة بالشلل ما يؤدي الى اخفاء التجاعيد الى حد كبير لمدة خمسة او ستة اشهر.
ويلجا ملايين الاشخاص في العالم الى هذا العلاج التجميلي الذي اصبح ظاهرة اجتماعية في دول مثل الولايات المتحدة.
وفي عريضتها شددت "بابليك ستيزن" على ان ادارة الاغذية والدواء الاميركية لم تسمح باستخدام البوتوكس سوى في عدد محدود من التطبيقات العلاجية من بينها التشنج اللاارادي لعضلات العنق والاكتاف او الرجفة اللاارادية للجفون والتعرق الزائد تحت الابطين.
والاستخدام الوحيد للبوتوكس المسموح به في التجميل هو لاخفاء الخطوط العميقة بين الحاجبين. واكدت الجمعية ان "معظم الاستخدامات التجميلية للبوتوكس لم تحصل على موافقة" الادارة الاميركية للاغذية والدواء.
واعربت "بابليك ستيزن" عن قلقها من حالات استخدام البوتوكس في اجزاء اخرى من الجسم يمكن ان ينجم عنه عواقب خطيرة مثل شلل الجهاز التنفسي او صعوبات في البلع يمكن ان تتحول الى التهاب رئوي.
وبتحليل بيانات ادارة الاغذية والادوية اوضحت الجمعية ان استخدام البوتوكس كان السبب في نقل 87 شخصا الى المستشفيات في الولايات المتحدة من تشرين الثاني/نوفمبر 1997 الى 31 كانون الاول/ديسمبر 2006 توفي 16 شخصا منهم.
كذلك ابدت الجمعية قلقها لكون بيانات ادارة الاغذية والادوية تستند الى المعلومات المقدمة طوعا من الشركات المنتجة معتبرة ان عدد الحالات يمكن ان يكون اكثر بعشرة اضعاف.
واشارت الى ان الاتحاد الاوروبي اتخذ بالفعل اجراءات العام الماضي لتحذير الاطباء من المخاطر المرتبطة بهذه المادة السامة.
في المقابل اكد سيف كيرستن مسؤول الابحاث الطبية في شركة "اليرجان" للمنتجات الطبية انه "لم يثبت ابدا في تاريخ البوتوكس مسؤوليته عن حالة وفاة واحدة او نتيجة اعراض جانبيه لاستخدامه" مشيرا الى انه سمح باستخدام هذه المادة السامة للمرة الاولى منذ 18 عاما (لحالات طبية محدودة) وانه منذ ذلك التاريخ استخدمه اكثر من مليون شخص لاغراض تجميلية بلا اي ضرر.
كذلك اكدت جمعية جراحي التجميل الاميركيين السبت ان المضاعفات الناجمة عن الحقن بالبوتوكس "نادرة" وان محاذير جمعية بابليك ستيزن اخذت بالفعل في الاعتبار على مستوى بطاقة تعريف العقار.
وباسم اعضائها الخمسة الاف اكدت الجمعية الاميركية للجراحات الجلدية في اليوم نفسه انها ستواصل استخدام البوتوكس مؤكدة ان المخاطر المحتملة واضحة بجلاء في نشرة المنتج. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:47 am | |
| سابقة في تاريخ العلم .. زراعة للكبد تؤدي إلى تغير فئة الدم
حالة ديمي لي، الفتاة ذات الـ15 ربيعًا تشكّل سابقة بيولوجيَّة أذهلت المعجتمع العلمي في أستراليا والعالم. فحين كانت في العاشرة من عمرها، خضعت لعمليّة زرع كبد ناجحة، وكانت فئة دمها أو.سلبي (-o) إلا أنَّ ما طرأ من تغير على فئة دمها إلى أو.إيجابي (+o) منذ تلقيها الكبد الجديد أثار دهشة لم يتمكّن الطبيب مايكل ستورمون من مستشفى (ويستميد) للأطفال في سيدني من إخفائها وهو يعلن أمام جمع من الصحافيين الأمر المثير والمربك بأن الخلايا الجذعيّة لكبد الفتاة الجديد "تسللت" إلى نخاعها العظميّ، الأمر الذي أدّى إلى "عمليّة زرع للنخاع العظمي عندها" وبالتالي إلى تغيّر فئة دمها إلى فئة دم الواهب.
وأوضح ستورمون ان الواهب كان فتى في الـ12 من عمره، تعرض لاضطراب دماغي أدى إلى وفاته، وكانت فئة دمه (أو.إيجابي). وقال الطبيب إن مجمعًا طبيًا خاصًا تم تشكيله بعد التأكد من تحول فئة دم الفتاة، قام بمراجعات واستشارات واسعة النطاق شملت مستشفيات العالم وراجع التاريخ الطبي البشري فلم يعثر على حالة مماثلة وتوصل الى الجزم بأنها السابقة الاولى في تاريخ الجنس البشري. واعترف الدكتور ستورمون بأن لا أحد يملك تفسيرًا لهذا التحول إلا أن هناك ورشة عمل انطلقت في محاولة اكتشاف أسباب ما حصل.
وكانت الفتاة برينان قد توقفت عن تناول الأدوية المكافحة لرفض العضو الجديد بعد أشهر قليلة على عملية زرع كبدها الجديد الذي يعمل بشكل طبيعي ولا تظهر على جهاز المناعة لديها أي علامات او مؤشرات سلبية.
وسابقًا تمكن فريق علمي من جامعة كوبنهاغن من تطوير تقنية تمكن من تغيير فصيلة دم الى أخرى، حسبما نشرت مجلة "نيتشر يبو-تكنولوجي". ويمكن هذا الاكتشاف من تغير فصيلة الدم من A و B وab إلى الفصيلة O التي يمكن حقنها الى أي شخص دون مشاكل. وتمكن هذه التقنية التي تعتمد على بعض الانزيمات التي اكتشفت مؤخرًا من التغلب على النقص في دم الحقن.
ومن المعلوم أن استخدام حقن دم من فصيلة غير مناسبة في جسم شخص قد يودي بحياته. وذلك لأن خلايا الدم عند الأشخاص من فصيلتي A وb تحوي جزيئتي بروتين مختلفتين تعرف بالانتيجينات، وهي التي تجعل الجسم يرفض دما من فصيلة غير مناسبة. والجسم يرفض الدم المحقون إليه والمحتوي على انتجين لا يتعرف إليه. والانزيمات الجديدة التي تعتمد عليها هذه التقنية هي انزيمات بكتيرية تزيل جزيئات البروتين المذكورة من على سطح الخلايا الدموية.
وبعد اجراء تجارب على حوالى 2500 بكتيريا وفطري، اكتشف العلماء الدانماركيون بكتيريتين تستطيعان إفراز انزيمات تزيل الانتيجينات من خلايا الدم. لكنهم يقولون إن عليهم إجراء تجارب على الإنسان قبل استخدام هذه التقنية في المستشفيات. | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:47 am | |
| متى تزول حساسية البيض عن الطفل ؟
أخبار طبية جيدة، هي أفضل عبارة يُمكن استخدامها للتعليق على دراسة الباحثين من كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز حول حساسية الأطفال من البيض. وخلصت هذه الدراسة الحديثة إلى أن معاناة الأطفال الصغار من حساسية البيض، تزول تدريجياً عنهم كلما تقدم بهم العمر خلال مرحلة الطفولة.
وتعتبر الحساسية من البيض أحد أنواع الحساسية التي تصيب الأطفال، وغيرهم، جراء دخول أجسامهم، بأي وسيلة كانت، بروتينات البيض. ولدى غالبية المُصابين بحساسية البيض تكون الحساسية من بروتينات موجودة في بياض البيض، لكن قلة من الأطفال لديهم حتى حساسية من بروتينات صفار البيض.
الحساسية وتفاعلاتها
من ناحية مدى انتشار الإصابات بها بين الأطفال كأحد أنواع الحساسية من الأطعمة، يأتي هذا النوع من الحساسية في المرتبة الثانية بعد الحساسية من الحليب. ويُعاني منها ما بين 1 إلى 2% من الأطفال الصغار. وبخلاف ما يتصوره الكثيرون، فإن من الصعب تفادي الأطفال تناول البيض، لأنه موجود بشكل خفي ضمن المكونات في إعداد كثير من الأطعمة التي يُحب الأطفال تناولها، كما أنه يُستخدم في إنتاج بعض أنواع اللقاح، مثل لقاح الإنفلونزا الموسمية.
وتنشأ الحساسية من بروتينات البيض حينما تختلط الأمور على جهاز مناعة الجسم. ويرى ذلك الجهاز بروتينات البيض كأنها ميكروبات أو أشياء دخيلة ضارة بالجسم. ويتجه إلى إنتاج أجسام مضادة من نوع إي موجهة نحو ملاحظة وجود تلك البروتينات في أي وقت تدخل إلى الجسم. وإذا ما حصل ذلك، أثارت تلك الأجسام المضادة أحد أنواع خلايا المناعة لكي تفرز مواد كيميائية، أحدها هو مادة الهيستامين، لتجري في الدم وتنتشر بالتالي في الجسم. وتظهر تأثيرات مادة الهيستامين في العينين والأنف والحلق والجلد والرئة والجهاز الهضمي، لتظهر بالتالي أعراض تفاعلات الحساسية.
انحسار الحساسية
ووفق ما تم نشره في عدد ديسمبر الماضي من مجلة الحساسية وعلم المناعة الإكلينيكي، الصادرة في الولايات المتحدة، تابع باحثو كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز أكثر من 880 طفلا يتم علاجهم من حساسية البيض في مراكز الجامعة الطبية. وتبين لهم أن أكثر من ثلثي الأطفال أولئك زالت تلك الحساسية عنهم لاحقاً مع التقدم في سن المراهقة. إلا أن الجديد الآخر في نتائج الدراسة هو أن زوال تلك الحالة عنهم قد يستغرق وقتاً أطول مما كانت الدراسات السابقة قد تحدثت عنه.
وتوصل الباحثون إلى أن 4% فقط من الأطفال لم تعد لديهم الحساسية من البيض مع بلوغ سن أربع سنوات، ومع بلوغ سن 10 سنوات زالت تلك الحالة عن 37% من الأطفال. وعند متابعتهم لدى بلوغ سن 16 سنة، وجد الباحثون أن 68% تخلصوا من حساسية البيض.
وقالت الدكتورة جيسيكا سافاج، الباحثة الرئيسة في الدراسة، إن الجيد هو أن غالبية الأطفال تجاوزا مرحلة الحساسية من البيض، إلا أن النقطة هي أن الدراسة الواسعة والحديثة الأخرى قالت إن نصف الأطفال يتخلصون من تلك الحساسية قبل بلوغ سن 5 سنوات.
وحاول الباحثون إيجاد تفسير لهذا الاختلاف والتفاوت في النتائج، وذكروا أن الأطفال الذين شملتهم الدراسة السابقة لم يكونوا يُعانون من ظهور أعراض شاملة للحساسية من البيض، أي لم تكن حساسية البيض لديهم عميقة ومتقدمة، بخلاف الأطفال الذين شملتهم الدراسة الجديدة، والذين كان 81% يُعانون من حساسية في الجلد وأكزيما إضافة للحساسية من البيض. وحينما تختلف عينة الدراسة، خاصة حينما تكون الحساسية أقوى في شريحة إحدى الدراسات، فإن نتائج معرفة وقت زوال حساسية البيض عنهم ستكون مختلفة أيضاً.
ولذا لاحظ الباحثون أن منْ لديهم مؤشرات أقوى على الحساسية، لديهم فرصة أضعف للتخلص من حساسية البيض. وتحديداً قالوا إن ارتفاع نسبة الأجسام المضادة من نوع إي IgE antibodies ، يعني أن الحساسية ستظل لدى الطفل أو المراهق حتى لو تجاوز عمر 18 سنة من العمر. وهو ما حدا بالباحثين إلى اقتراح أن تتضمن فحوصات الأطفال المصابين بحساسية البيض قياس مستوى تلك الأجسام المضادة، كي يُمكن التكهن بمدى احتمال زوال ذلك العارض الصحي عنهم | |
|
| |
AH.DESIGN نائب المدير
المشاركات : 4130 الجنـس : الـعـمــر : 35 السٌّمعَة : 79 بـــلادي : انـــنــي : مـزاجـي : مـهنـتي : هوايـتـي :
| موضوع: رد: موسوعة احدث الابحاث الطبية الجمعة مارس 09, 2012 4:48 am | |
| القلق وراء ظهور«متلازمة الفك».. وعلاجها جراحي أو نفسي
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
تعد «متلازمة الفك»، أو ما يسمى اضطراب المفصل الفكي الصدغي، أحد أعراض القلق الذي يظهر اضطراباً نفسياً أو جسدياً أو كليهما معاً، وهو الاضطراب الذي تتفوق فيه المرأة على الرجل، وأطلق عليه اسم متلازمة «الفك» وفقا للعالم «ماكنيل»، ويشمل مجموعة من المشاكل السريرية التي تصيب العضلات الماضغة وأربطة المفصل الفكي الصدغي والأجزاء المجاورة له.
وإذا كان المتنبي قد عبر عن حالة القلق التي يمكن أن تصيب الإنسان ببيته الرائع الذي يقول فيه: «على قلق كأن الريح تحتي.. تحركني يميناً أو شمالا»، فإنه لم يكن يعلم حينها أن بيته سيصف حالة كثير من أبناء القرن الحالي، كما لم يعلم أنه داء العصر وحديث الأطباء وهاجس الناس وعنوان لأكثر الكتب مبيعاً في العالم!
وحول أسباب اضطرابات المفصل الفكي الصدغي، فإن مسببات الإصابة متعددة، وقد تتداخل في ما بينها مما يعقد من تحديد العامل المسبب ويعتقد أن أعراض الإصابة تنشأ من مشاكل في عضلات الفك أو في المفصل نفسه أو كليهما، كما أن بعض العوامل المسببة تعتبر عوامل محفزة للإصابة والأخرى مهيئة لها أو تزيد من خطرها وقد تعرقل عملية الشفاء.
أسباب وأعراض
أن من أبرز أسباب هذا الاضطراب العادات الفموية السيئة، مثل شبك الأسنان وسحقها، حيث يؤدي ذلك إلى تولد ضغط زائد على المفصل والأجزاء الملحقة به بالإضافة إلى عادة الفتح الواسع للفم، خاصة أثناء التثاؤب، وسوء اطباق الأسنان، كما أن الوضعيات السيئة أثناء الجلوس، وبشكل خاص عند استعمال الكومبيوتر، وأثناء النوم، تسبب تشنجا في عضلات العنق والعضلات الماضغة، كما يؤدي التوتر النفسي إلى شدّ وجهي، وبالتالي تشنج عضلي وشبك للأسنان وسحقها.
ومن بين أعراض هذه الحالة صعوبة المضغ أو فتح الفك، أو أصوات الطرقعة والطقطقة أثناء المضغ، أو انغلاق الفكين، أو ألم بالفكين، أو نقح بالصد فين وطنين الأذن ، أو ألم بالكتف. وأكثر فئة تصيبها هذه الحالة المراهقات والنساء في سن العشرينات والثلاثينات وهذه الحالة غير مفهومة تماما .
وقد يكون سببها مشكلات في عضلات الفك، وبخاصة الضغوط التي تتعرض لها عضلات الفك نتيجة لمضغ العلكة أو الصر على الأسنان أو أمراض المفاصل مثل الروماتيزم المفصلي ، أو أورام في العظام أو النسيج اللين ، أو حالات عصبية تستمر فيها عملية نقل الرسائل للمخ حتى بعد زوال مصدر الألم ، أو نتيجة لعوامل نفسية تعمل على تفاقم الألم المزمن.
ولتشخيص الحالة، يقوم الطبيب أو طبيب الأسنان بإجراء فحص دقيق لوجهك وفكك مع منح عناية خاصة لمجال الحركة التي يقوم بها الفك والبحث عن أسباب أخرى محتملة لألمك.
أن المرضى عادة ما يعانون من ألم وانزعاج مؤقت أو دائم تختلف شدته حسب درجة الإصابة، وقد يمتد الألم ليشمل مناطق مجاورة، لذلك يجب إجراء فحص دقيق لتحديد موقعها. وأضاف أن معدلات الإصابة تختلف حسب طبيعة الدراسات الإحصائية، حيث لوحظ أن حوالي 75 بالمائة من الأشخاص لديهم علامة واحدة للإصابة، لكن ليس كل من يعاني من علامات أو أعراض بحاجة إلى معالجة فعلية.
وهناك نتائج دراسة أجريت في السعودية ذكرت أن حوالي 58.9 بالمائة من البالغين لديهم أعراض الإصابة، وحوالي 49.7 بالمائة لديهم علامات للإصابة لكن من دون وجود أية أعراض، وأن 7 بالمائة فقط بحاجة لمعالجة فعلية، وبشكل عام فإن نسبة الإصابة عند النساء أعلى مما هي عند الرجال بثلاث مرات.
كما أن من الأعراض الشائعة لاضطرابات المفصل الفكي الصدغي وجود ألم وشد في منطقة الوجه ومنطقة المفصل قد يمتد إلى الرقبة وأحيانا إلى الأذن، خاصة عند الفتح الواسع للفم، مع إحساس بتعب في عضلات الوجه مع ألم مبهم في الأسنان واستعصاء في المفصل يحول دون عودة المفصل إلى وضعه الطبيعي عند محاولة إغلاق الفم، بالإضافة إلى أصوات فرقعة أو طقطقة مفصلية قد تترافق أحيانا بألم وتشنج عضلي، كما أن صعوبة إنجاز عملية المضغ أحيانا، نتيجة سوء تطابق الأسنان أو عدم القدرة على المضغ في أحد الجوانب، تعد من الأعراض كما هو ألم الرأس، خاصة في منطقة الصدغ مع الشعور بتحدد حركة الفك ودوار أحياناً.
معالجة الاضطراب
وعن إدراك المريض بإصابة المفصل، ذكر سلامة أنه باعتبار أن بعض الإصابات الأخرى قد تسبب أعراضا مشابهة، كما في حالات التهاب الجيوب، وأنها مشابهة لالتهابات المفاصل في الجسم، لذلك قد لا يدرك المريض إصابة المفصل، ومن ناحية أخرى يجب على طبيب الأسنان إجراء فحص دقيق لتأكيد الإصابة، خاصة في الإصابات الحادة وعند انتشار الألم. وبالنسبة لمعالجة إصابات المفصل، في المرحلة الأولى تهدف إلى تخفيف الألم وانزعاج المريض، وهذا يساعد بدوره على تأكيد تشخيص الإصابة وتصحيح العوامل المسببة.
أن المعالجة المحافظة لاضطرابات المفصل الفكي الصدغي، تبدأ بــالعناية الذاتية التي يقوم بها المريض مثل التمارين الخاصة بعضلات الرقبة والعضلات الماضغة، وتجنب الفتح الزائد للفم، تطبيق الكمادات الباردة وكمادات الحرارة الرطبة، وفقا لتعليمات الطبيب وارتداء الأجهزة الفموية المصممة حسب حالة المريض وتناول الوجبات الطرية، بالإضافة إلى تصحيح مشاكل الأسنان وسوء الإطباق، كما ان المريض يلجأ لمعالجة دوائية مثل المسكنات والمرخيات العضلية وأدوية اخرى حسب حالته.
نادراً ما يشير ألم مفصل الفك إلى مرض خطير وغالبا ما يزول من تلقاء نفسه. ويهدف العلاج إلى مداواة السبب الكامن وراء الألم.
اتخذ خطى نحو معاجلة الضغط العصبي ، وهو ما يمكن أن يسهم في أن يجعلك تصر على أسنانك ومن ثم تحدث هذه الحالة. حاول تجنب الأطعمة التي يصعب مضغها أو تحتاج لفتح الفم لأقصى مدى. تحول نحو الأطعمة الطرية لعدة أسابيع وانظر هل يحدث تحسن أم لا.
المسكنات مثل الأسبرين قد تساعد في تخفيف الألم ، وكذلك الكمادات الدافئة الرطبة التي توضع على مواضع الألم قد تساعد في الإقلال من التقلص العضلي . الأدوية المرخية للعضلات والجرعات المنخفضة من العقاقير المضادة للاكتئاب تعد علاجات ناجعة لبعض الناس. أسلوب التغذية الحيوية المرتدة مفيد في بعض الحالات .. بعض الناس يستفيدون من العلاج النفسي . تركيبات الأسنان التي يمكن للمريض ارتداؤها مثل "الواقيات من العض" (العضاضات) لتمنعه من الصر على أسنانه مفيدة كذلك.
فإذا كان سبب الحالة التي تعاني منها مرضاً مفصلياً تآكلياً ، فإن طبيبك قد يوصي لك بجراحة لتغيير تركيب فك. ومن الأساليب المستخدمة في علاج حالة الخلل الوظيفي في مفصل الفك والتي لم تدرس بعناية بعد ولم تثبت فائدتها ارتداء مشابك تقويم الأسنان أو تركيبات المحافظة على الفراغ Retainers وذلك بهدف إعادة ضبط استقامة الأسنان ، أو تجهيز الأسنان بالبرد وتركيب تيجان (طرابيش) فوقها ، أو خلع بعض الأسنان.
أن خيار الجراحة هو آخر خيار لعلاج هذه الحالات ، وغالباً ما يتم اللجوء للعلاج بالطرق التحفظية وعند فشلها يأتي خيار الجراحة. وكأي جراحة فلها مخاطر ومشاكل محتملة، لافتاً إلى أنه لا يوجد وعي كاف لدى معظم الناس بهذه المشكلة، وهذا يؤدي الى وصول الحالات ومعظمها في حالة متقدمة، مما يصعب من علاجها، وقد يتم اللجوء في بعض هذه الحالات للحل الجراحي بسبب هذا التأخر.
عوامل نفسية هناك عوامل نفسية قد تسبب هذا الاضطراب، مثل الإحباط والضغط النفسي، وللطبيب النفسي دور في التشخيص وفي العلاج، لكن الخضوع للعلاج النفسي يكون حسب وجود أي مسبب نفسي يستوجب التدخل، ويوافقه الدكتور زياد سلامة في أنه يتم أحيانا الاستعانة بالعلاج النفسي، وذلك لطمأنة المريض ومحاولة التخفيف من التوتر النفسي في حال التأكد من دوره في الاصابة لما في ذلك من تأثير كبير في تحسن حالة المريض.
وعن رأي الطب النفسي في الموضوع، فأن الحالة يجب أن تعاين من قبل اختصاصي في جراحة الفك، ليقرر إذا ما كان السبب يستدعي التدخل الجراحي وأنه الأنسب بالنسبة لهذه الحالة.
أن تشنج عضلات الفك هو أحد أعراض اضطرابات القلق، حيث ان للقلق أعراضاً جسدية مثل التشنج العضلي، ويمكن أن يحدث في أي منطقة من الجسم مثل الرقبة، الفك، وأسفل الظهر، بينما علاج هذه الحالات، يتم من خلال معالجة أساس الاضطراب النفسي من خلال مضادات القلق وجلسات الاسترخاء العضلي، وغالباً قد تكون هناك استجابة جيدة للعلاج. | |
|
| |
| موسوعة احدث الابحاث الطبية | |
|